Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Udryddelse af Helicobacter Pylori -undertyper ved høj gastrisk kræftrisiko

23. februar 2026 opdateret af: Dazhi Xu, Fudan University

Strategier for forebyggelse af gastrisk kræft baseret på udryddelse af Helicobacter pylori -undertyper med høj risiko for gastrisk kræft: et multicenter, pragmatisk randomiseret kontrolleret forsøg

Denne undersøgelse er en potentiel, multicenter randomiseret kontrolleret undersøgelse. Yderligere fækal screening for HP-specifikke SNP-mutationssteder oven på rutinemæssig HP-test kan forbedre identifikationen af ​​mennesker med høj risiko for gastrisk kræft, og behandlingen af ​​udryddelsesinterventioner i højrisikogrupper kan reducere forekomsten eller risikoen for progression af gastrisk kræft.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Detaljeret beskrivelse

Primær undersøgelsesmål: At evaluere, om H. pylori-udryddelsesbehandling kan reducere risikoen for gastrisk slimhinde-læsionsprogression eller gastrisk kræft i en undergruppe af asymptomatisk H. pylori-positive personer med SNP-loci med høj risiko.

Undersøgelsens sekundære mål er: 1. at sammenligne forskellen mellem "fækal HP-undertype-undertype-udryddelsesstrategi" -strategi og rutinemæssig HP-test i detektering af tidlig gastrisk kræft eller precancerøse læsioner (f.eks. Gastrisk slimhindeatypi, tarmmetapasi osv.). 2. for at evaluere virkningen af ​​strategien "fækal højrisiko-undertype" -strategi "til behandling og styring af styring. 3. til at vurdere effektiviteten af ​​strategien "HP højrisiko-undertype-udryddelse" til at reducere risikoen for gastrisk kræft. Evaluer virkningen af ​​"fækal højrisiko-hp-undertype-udryddelse" strategi for overholdelse af behandling og styring. 3. Analyser forbedringen af ​​gastrisk slimhindeatrofi, tarmmetaplasi og betændelse efter udryddelsesbehandling i "højrisiko-subtype" -populationen.

Folk, der opfylder inkluderingskriterierne, blev rekrutteret fra flere centre. Randomisering: Emner med undertyper med høj risiko, der opfyldte inkluderingskriterierne, blev randomiseret til en interventionsgruppe og en kontrolgruppe. Intervention: Interventionsgruppe: Modtaget standardiseret H. pylori udryddelsesbehandlingsanbefalinger givet af forsøgspersonale/læger baseret på patientrisiko, kliniske symptomer osv. Kontrolgruppe: Modtaget standardiseret opfølgning og rutinemæssig styring uden behandlingsvejledning til HP-undertyper med høj risiko. Opfølgning og sammenligning: At sammenligne forskellene mellem de to grupper med hensyn til detektionshastigheden for gastrisk kræft eller præcancerøse læsioner, forekomsten (eller progression) af gastrisk kræft, patientadhæsion og komplikationer inden for en bestemt opfølgningsperiode.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

4824

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Tongling, Kina
        • People's Hospital of Tongling City
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Alder ≥ 18 år.
  2. Frivillig til at deltage i denne undersøgelse og underskrive en informeret samtykkeformular.
  3. Har ikke modtaget H. pylori -udryddelsesbehandling i den sidste 1 måned.
  4. I stand til at gennemføre afføringsprøveopsamling og relaterede undersøgelser i henhold til kravene i undersøgelsen.
  5. Er blevet påvist som høj risiko ved HP -undertype -test.
  6. Har ingen åbenlyse kliniske symptomer, eller har milde symptomer, der ikke opfylder de aktuelle kliniske retningslinjer for "udryddelsesbehandling".

Ekskluderingskriterier:

  1. Negativ HP -test.
  2. Tidligere diagnose af gastrisk kræft eller andre ondartede tumorer.
  3. Alvorlige systemiske sygdomme eller komorbiditeter (lever, nyre, hjerteinsufficiens osv.), Der ikke tolererer gastroskopi eller undersøgelsesprocedurer.
  4. Anvendelse af protonpumpeinhibitorer, antibiotika eller andre lægemidler, der påvirker HP -detektion eller terapeutiske effekter inden for 3 måneder.
  5. Gravide eller ammende kvinder.
  6. Andre forhold, som efterforskeren finder upassende til deltagelse i denne retssag.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandlingsgruppe (højrisiko Hp-subtype vejledning + eradikeringsbehandling)
Vejledningsteamet, bestående af den behandlende læge og forsøgsrelateret personale, vil udføre individuelle vurderinger og uddannelse baseret på faktorer som Hp-infektion, SNP-resultater, ventrikelslimhindetilstand og sygehistorie, og give anbefalinger til udryddelsesbehandling.

En højrisiko Hp-subtype vejledningsgruppe bestående af den modtagende læge + forsøgsrelateret personale udfører individuel vurdering baseret på Hp-infektion, SNP-testresultater, gastrisk slimhindetilstand, medicinsk historie og andre faktorer, og giver forsøgspersoner medicinske forklaringer og anbefalinger til eradikeringsbehandling.

Eradikeringsgruppe protokol: standard kvadrupel terapi for H. pylori eradikeringsprogram (PPI + bismuth + to antibiotika)

  1. Omeprazol (eller esomeprazol): 20mg, 2 gange/dag
  2. Bismuthcitrat: 220mg, 2 gange/dag
  3. Metronidazol: 400mg, 3 gange/dag
  4. Tetracyclin: 500mg, 3 gange/dag
  5. Behandlingscyklus: 10-14 dage Eradikeringssucces blev vurderet efter 1 måned ved ureaveprøve (UBT) eller Hp-fækalantigentest.
Andre navne:
  • Helicobacter pylori-udryddelse
Ingen indgriben: Kontrolgruppe (rutinemæssig Hp-håndtering)
Ifølge rutinestyringen af HP-infikerede patienter vil der blive givet symptomatisk lindringsbehandling, og der vil ikke blive givet interventionsvejledning fra 'high-risk Hp subtype guidance group'.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Femårig incidens af mavekræft i begge grupper
Tidsramme: Gennem studieafslutning, i gennemsnit 5 til 10 år
For at sammenligne incidensen af mavekraft mellem de to grupper i opfølgningsperioden for at vurdere virkningen af eradikeringsstrategien på forebyggelsen af mavekraft.
Gennem studieafslutning, i gennemsnit 5 til 10 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ti års incidens af mavekræft i begge grupper
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 5 til 10 år.
At sammenligne incidensen af mavekræft mellem de to grupper i opfølgningsperioden for yderligere at vurdere den langsigtede indvirkning af eradikeringsstrategien på forebyggelse af mavekræft.
Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 5 til 10 år.
Forskel i tidlig opdagelse af mavekræft mellem interventionsgruppen og rutinebehandlingsgruppen under opfølgningen
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 5 til 10 år.
Til sammenligning af "strategien for udryddelse af høj-risiko SNP-subtypen" og rutinemæssig Hp-håndtering i detektering af tidlig mavekræft.
Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 5 til 10 år.
Forskellen i detektering af gastriske præcancerøse læsioner mellem de to grupper
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 5 til 10 år.
Til sammenligning af "high-risk SNP subtype-udryddelsesstrategien" og rutinemæssig Hp-håndtering i detektering af gastriske prækancertøse læsioner.
Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 5 til 10 år.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effekten af "high-risk Hp-subtype-udryddelses"-strategien på behandlings- og styringsoverholdelse
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 5 til 10 år
For at evaluere, hvordan eradikeringsstrategien påvirker overholdelsen af behandlingen og håndteringen af Hp-infektion.
Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 5 til 10 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

30. marts 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2030

Studieafslutning (Anslået)

30. december 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. april 2025

Først opslået (Faktiske)

24. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner