Reduktion af komplikationer forbundet med PICC -styring (PICC managemen)

Undersøgelsesvariabler og måleinstrumenter:

Sociodemografiske og kontrolvariabler: alder og køn, grund til optagelse, klinisk diagnose, plejedag.

Enhedsrelaterede variabler: katetertype, brand, adgangstype, kaliber, antal lumen, infusion/farmakologisk terapi, antal samtidige terapier, dage med adgangskanulation, hyppighed af pleje, antiseptisk middel anvendt i adgangsmanipulation, klædning og fikseringssystem, anden enhedspleje, direkte og indirekte omkostninger.

Afhængige variabler: komplikationer (infektiøse, mekaniske, kemiske eller thrombotiske), grund til fjernelse og utilsigtet forskydning, omkostninger, patienttilfredshedsniveau.

Dataindsamling:

Kateteret indsættes af den intravenøse terapienhed, som giver patienten information og underskriver en samtykkeformular inden deltagelse i undersøgelsen. Efter indsættelsesprocessen vil enhedens placeringsrepræsentant registrere enhedsegenskaber og relevante aspekter af indsættelsen, hvilket genererer en 1-1 tilfældig tildeling af undersøgelsesgruppen for undersøgelsesdeltagelse.

Denne opgave udføres ved at give patienten en kode under dataregistreringsprocessen. Dette giver mulighed for blinding af efterfølgende dataindsamling og korrekt, anonym opfølgning af sagen.

Når indsættelsen er afsluttet, vil enheden være sikret ved at anvende Dermabond Mini-lim (2-octyl-cyanoacrylat), Securacath-systemet (en subkutan stabiliseringsindretning, der ikke kræver skift, mens kateteret er på plads), og en semi-gennemsigtig dressing (3m tergaderm fuldt forstærket membrane (TSM), der vil give til overvågning af INDISTEN (3M term fuldt forstærket membrane (TSM)

Når undersøgelsesgruppen er blevet tildelt, og enheden er placeret, udføres patientopfølgning, inklusive standardiseret enhedsbehandling efter 7 dage, af en uddannet professionel dedikeret udelukkende til denne pleje. Opfølgningsdata indsamles: dato for behandling, behandling og elementer, der bruges, og fund på enheden eller patienten. Opfølgningsprocessen blindes på alle tidspunkter af både den professionelle og patient.

Efter den etablerede 6-måneders opfølgningsperiode vil et spørgeskema for patienttilfredshed blive udfyldt, og de kodede data rapporteres til vurdering og fortolkning fra forskerteamet.

Ligeledes vil en analyse af de økonomiske omkostninger, der er involveret i hver plejefrekvens, blive udført takket være samarbejdet mellem centrets økonomiske styringstjeneste, som beregner de gennemsnitlige direkte og indirekte omkostninger, der er resultatet af hver plejefrekvens.

Dataanalyse:

De indsamlede data vil blive forkodet af forskerteamet, hvilket sikrer anonymiteten af ​​dataene og alle deltagere. Resultaterne registreres i SPSS -statistisk software, så de kan analyseres og behandles direkte. Til analyse og fortolkning ydes støtte af statistiske eksperter inden for forskningsgruppen såvel som af en institution, der samarbejder med nogle teammedlemmer.

Etiske aspekter:

Der er fremsat en anmodning fra Research Ethics Committee. Ligeledes sikres information til deltagere og familiemedlemmer gennem en skriftlig rapport, der inkluderer en omfattende forklaring af projektet og deltagerrettighederne. Denne rapport vil blive leveret efter verbal kommunikation, og eventuelle spørgsmål er løst. Efter verbal accept af deltagelse i processen leveres en papirinformeret samtykkeformular til patienten eller den juridiske værge til at underskrive.