Riduzione delle complicanze associate alla gestione del PICC (PICC managemen)

Variabili di studio e strumenti di misurazione:

Variabili sociodemografiche e di controllo: età e sesso, ragione per l'ammissione, diagnosi clinica, giorno delle cure.

Variabili relative al dispositivo: tipo di catetere, marchio, tipo di accesso, calibro, numero di lumen, terapia di infusione/farmacologica, numero di terapie simultanee, giorni di cannulazione dell'accesso, frequenza di cura, antisettico utilizzato nella manipolazione di accesso, sistema di veste e fissaggio, altra cura del dispositivo, costi diretti e indiretti.

Variabili dipendenti: complicanze (infettivo, meccanico, chimico o trombotico), motivo di rimozione e svuotamento accidentale, costo, livello di soddisfazione del paziente.

Collezione dei dati:

Il catetere sarà inserito dall'unità di terapia endovenosa, che fornirà al paziente informazioni e firmerà un modulo di consenso prima della partecipazione allo studio. Dopo il processo di inserzione, il rappresentante di posizionamento del dispositivo registrerà le caratteristiche del dispositivo e gli aspetti pertinenti dell'inserimento, generando una assegnazione casuale 1-1 del gruppo di partecipazione allo studio.

Questa assegnazione verrà eseguita dando al paziente un codice durante il processo di immissione dei dati. Ciò consentirà l'accecamento della successiva raccolta di dati e un follow-up anonimo corretto del caso.

Una volta completato l'inserimento, il dispositivo verrà fissato applicando Dermabond mini colla (cyanoacrilato a 2-octil), il sistema SecuraCath (un dispositivo di stabilizzazione sottocutanea che non richiede il cambiamento durante il monitoraggio del semi-trasparente e una membrana di rastrellatura da semi-trasparente.

Una volta assegnato il gruppo di studio e il dispositivo è stato inserito, il follow-up del paziente, incluso il trattamento standardizzato per i dispositivi a 7 giorni, sarà condotto da un professionista addestrato dedicato esclusivamente a questa assistenza. Verranno raccolti dati di follow-up: data di trattamento, trattamento e elementi utilizzati e risultati sul dispositivo o sul paziente. Il processo di follow-up sarà accecato in ogni momento sia dal professionista che dal paziente.

Dopo il periodo di follow-up di 6 mesi stabilito, verrà completato un questionario sulla soddisfazione del paziente e i dati codificati saranno segnalati per la valutazione e l'interpretazione dal team di ricerca.

Allo stesso modo, verrà eseguita un'analisi dei costi economici coinvolti in ciascuna frequenza di assistenza, grazie alla collaborazione del servizio di gestione finanziaria del centro, che calcolerà i costi medi diretti e indiretti derivanti da ciascuna frequenza di assistenza.

Analisi dei dati:

I dati raccolti saranno pre-codificati dal team di ricerca, garantendo l'anonimato dei dati e di tutti i partecipanti. I risultati saranno registrati nel software statistico SPSS in modo che possano essere analizzati ed elaborati direttamente. Per l'analisi e l'interpretazione, il supporto è fornito da esperti statistici all'interno del gruppo di ricerca, nonché da un'istituzione che collabora con alcuni membri del team.

Aspetti etici:

È stata presentata una richiesta del comitato etico della ricerca. Allo stesso modo, le informazioni per partecipanti e familiari sono garantite attraverso una relazione scritta che include una spiegazione completa del progetto e dei diritti dei partecipanti. Questo rapporto verrà consegnato dopo la comunicazione verbale e qualsiasi domanda viene risolta. Dopo l'accettazione verbale della partecipazione al processo, viene fornito un modulo di consenso informato per il paziente o il tutore legale da firmare.