- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06957808
Undersøgelse af effekten af diroximel fumarat på glutathion i skizofreni (FORTUNE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesmål: At bestemme, om niveauet af GSH i ACC, som indekseret med 1HMR'er, vil stige efter behandling med DRF sammenlignet med baseline hos patienter med skizofreni.
Undersøgelsesdesign: Deltagerne tager DRF som åben etiket i 2 uger (231 mg i 7 dage og øges derefter til 462 mg i yderligere 7 dage), så vil de have mulighed for at deltage i den anden fase af undersøgelsen, hvor de vil blive tildelt tilfældigt til enten DRF i yderligere 2 uger eller placebo. Tildeling vil være dobbeltblindet. Deltagerne vil have baseline -blodprøver, skizofreni -vurderingsskalaer, EEG og MRI, og disse gentages efter den åbne etiket og igen efter den randomiserede fase.
30 patienter med skizofreni rekrutteres fra mental sundhedshold.
Inkluderingskriterier:
- 18-65 år
- Diagnose af skizofreni (diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser-5 (SCID) (DSM-5)
- Stabil antipsykotisk dosis (ingen ændring i 1 måned)
- I øjeblikket stabil i mental tilstand uden bevis for tilbagefald inden for de sidste 2 måneder før undersøgelsen af tilmeldingen
- Minimum score på 60 positive og negative syndromskala (PANSS)
- kapacitet til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier (https://www.mediciner.org.uk/emc/product/13087/smpc):
- Historie om betydelig co-morbid medicinsk eller neurologisk lidelse inklusive, men ikke begrænset til HIV, maligniteter, systemisk lupus erythematosus, sarkoidose, autoimmun vaskulitis, knoglemarvstransplantation
- Aktuel brug af medicin, der vides at interagere med DRF, levende vacciner, der er givet inden for den periode med DRF-behandling, nefrotoksisk medicin (inklusive men ikke begrænset til aminoglycosider, diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, lithium)
- Kontraindikationer til DRF (graviditet, kvinder med fødedygtige potentiale, der ikke i øjeblikket bruger effektiv prævention (kombineret pille (østrogen & progesteron), progesteron -kun med hæmning af ægløsning, intrauterin enhed, intrauterin hormon -frigivende system, bilateral tubal okklusion, vasektomiseret partner, seksuel indsats), breast -fodring, alvorlig hanpatisk indførelse, moder Nedskrivning, alvorlig aktiv gastrointestinal sygdom, lymfocyttælling - under den nedre normale grænse (LLN) for det lokale laboratorium (f.eks. 1,30 x109/l lln for Viepath Kings College London), mistænkt eller bekræftet progressiv multifokal leukencephalopati (PML), tilstedeværelse af risikofaktorer for PML (tidligere og/eller nuværende immunosuppressant eller mommunodulator Natalizumab, andre fumariske estere inklusive dimethylfumarat (DMF) (topisk eller systemisk)), alvorlig infektion, nuværende eller nylig herpesvirusinfektion)
- Substansafhængighed/misbrug andet end til cigaretter
- Nuværende høj selvmordsrisiko
- Deltagelse i en klinisk undersøgelse af ulicenserede lægemidler inden for de foregående 30 dage
- Tilstedeværelse/historie med anden akut eller kronisk sygdom, der ville gøre deltagende utrygt eller uegnet, enhver kontraindikation til MR -scanning (f.eks. Claustrophobia, metalliske implantater, pacemaker, vaskulære klip, metal i øjne, graviditet)
- Allergier over for nogen af DRFS -ingredienser
- Deltager i en forskningsundersøgelse, der involverer en ulicenseret medicin inden for de sidste 30 dage
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Violeta Perez-Rodriguez, Clinical Research Associate
- Telefonnummer: (+44)07871777185
- E-mail: violeta.perez_rodriguez@kcl.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zeryab Meyer, Clinical Research Associate
- E-mail: zeryab.meyer@kcl.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Birmingham, Det Forenede Kongerige, B15 2TT
- Rekruttering
- School of Psychology, University of birmingham
-
Kontakt:
- Rachel Upthegrove, Professor
- E-mail: r.upthegrove@bham.ac.uk
-
Ledende efterforsker:
- Rachel Upthegrove, Professor
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Det Forenede Kongerige, SE58AZ
- Rekruttering
- South London and Maudsley NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Violeta Perez-Rodriguez, Clinical Research Associate
- Telefonnummer: (+44)07871777185
- E-mail: violeta.perez_rodriguez@kcl.ac.uk
-
Kontakt:
- Zeryab Meyer, Clinical Research Associate
- E-mail: zeryab.meyer@kcl.ac.uk
-
Ledende efterforsker:
- Katherine Beck, Clinical Lecturer
-
Underforsker:
- Violeta Perez-Rodriguez, Clinical Research Associate
-
Underforsker:
- Zeryab Meyer, Clinical Research Associate
-
Underforsker:
- Oliver Howes, Professor
-
Underforsker:
- Mitul Mehta, Professor
-
Underforsker:
- David Lythgoe, Senior Research Fellow
-
London, Greater London, Det Forenede Kongerige, WC1E 6BT
- Rekruttering
- Department of Computer Science, Faculty of Engineering Science, University College London
-
Kontakt:
- Rick Adams, Professor
- E-mail: rick.adams@ucl.ac.uk
-
Ledende efterforsker:
- Rick Adams, Professor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 18 -65 år, diagnose af skizofreni (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 (DSM-5)
- Stabil antipsykotisk dosis (ingen ændring i 1 måned)
- I øjeblikket stabil uden bevis for tilbagefald inden for de sidste 2 måneder før tilmelding
- Minimum 60 på den positive og negative syndromskala (PANSS)
- Kapacitet til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Historie om betydelig co-morbid medicinsk eller neurologisk lidelse inklusive, men ikke begrænset til HIV, maligniteter, systemisk lupus erythematosus, sarkoidose, autoimmun vaskulitis, knoglemarvstransplantation
- Aktuel brug af medicin, der vides at interagere med DRF, levende vacciner, der er givet inden for den periode med DRF-behandling, nefrotoksisk medicin (inklusive men ikke begrænset til aminoglycosider, diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, lithium)
- Kontraindikationer til DRF (graviditet, kvinder med fødedygtige potentiale, der ikke i øjeblikket bruger effektiv prævention (kombineret pille (østrogen & progesteron), progesteron -kun med hæmning af ægløsning, intrauterin enhed, intrauterin hormon -frigivende system, bilateral tubal okklusion, vasektomiseret partner, seksuel indsats), breast -fodring, alvorlig hanpatisk indførelse, moder Nedskrivning, alvorlig aktiv gastrointestinal sygdom, lymfocyttælling - under den nedre normale grænse (LLN) for det lokale laboratorium (f.eks. 1,30 x109/l lln for ViApath King's College London), mistænkt eller bekræftet progressiv multifokal leukencephalopati (PML), tilstedeværelse af risikofaktorer for PML (tidligere og/eller strømmunosuppressant eller mommunodulator Natalizumab, andre fumariske estere inklusive dimethylfumarat (DMF) (topisk eller systemisk)), alvorlig infektion, nuværende eller nylig herpesvirusinfektion)
- Substansafhængighed/misbrug bortset fra cigaretter
- Nuværende høj selvmordsrisiko
- Deltagelse i en klinisk undersøgelse af ulicenserede lægemidler inden for de foregående 30 dage
- Tilstedeværelse/historie med anden akut eller kronisk sygdom, der ville gøre deltagende utrygt eller uegnet, enhver kontraindikation til MR -scanning (f.eks. Claustrophobia, metalliske implantater, pacemaker, vaskulære klip, metal i øjne, graviditet)
- Allergier over for nogen af DRFS -ingredienser
- Deltager i en forskningsundersøgelse, der involverer en ulicenseret medicin inden for de sidste 30 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Åben etiket
Deltagerne tager forskningsmedicinen i 14 dage i en åben etiketfase.
|
Diroximel fumarat er en immunmodulerende lægemiddellicenseret til brug i multipel sklerose.
Det har vist sig at krydse blodhjernebarrieren og øge hjernens glutathionniveauer.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Dobbeltblind - DRF
Efter åben etiketfase kan deltagerne randomiseres til enten forskningsmedicinen (Diroximel Fumarat, DRF) eller placebo i yderligere 2 uger.
|
Diroximel fumarat er en immunmodulerende lægemiddellicenseret til brug i multipel sklerose.
Det har vist sig at krydse blodhjernebarrieren og øge hjernens glutathionniveauer.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Dobbelt blind - placebo
Efter åben etiketfase kan deltagerne randomiseres til enten forskningsmedicinen (Diroximel Fumarat, DRF) eller placebo i yderligere 2 uger.
|
En placebo -pille, der blev givet til deltagerne.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fru Glutathione (GSH) niveauer i ACC
Tidsramme: Inden for et år efter afslutningen af forskningen
|
Glutathionniveauer i den forreste cingulat cortex (ACC) målt ved magnetisk resonansspektroskopi (1HMR'er)
|
Inden for et år efter afslutningen af forskningen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MMN amplitude
Tidsramme: Inden for et år efter afslutningen af forskningen
|
Mismatch negativitet amplitude målt ved elektroencefalografi (EEG)
|
Inden for et år efter afslutningen af forskningen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Katherine Beck, Clinical Lecturer, Department of Psychosis Studies, Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Linker RA, Lee DH, Ryan S, van Dam AM, Conrad R, Bista P, Zeng W, Hronowsky X, Buko A, Chollate S, Ellrichmann G, Bruck W, Dawson K, Goelz S, Wiese S, Scannevin RH, Lukashev M, Gold R. Fumaric acid esters exert neuroprotective effects in neuroinflammation via activation of the Nrf2 antioxidant pathway. Brain. 2011 Mar;134(Pt 3):678-92. doi: 10.1093/brain/awq386.
- Do KQ, Trabesinger AH, Kirsten-Kruger M, Lauer CJ, Dydak U, Hell D, Holsboer F, Boesiger P, Cuenod M. Schizophrenia: glutathione deficit in cerebrospinal fluid and prefrontal cortex in vivo. Eur J Neurosci. 2000 Oct;12(10):3721-8. doi: 10.1046/j.1460-9568.2000.00229.x.
- Jaaskelainen E, Juola P, Hirvonen N, McGrath JJ, Saha S, Isohanni M, Veijola J, Miettunen J. A systematic review and meta-analysis of recovery in schizophrenia. Schizophr Bull. 2013 Nov;39(6):1296-306. doi: 10.1093/schbul/sbs130. Epub 2012 Nov 20.
- Gawryluk JW, Wang JF, Andreazza AC, Shao L, Young LT. Decreased levels of glutathione, the major brain antioxidant, in post-mortem prefrontal cortex from patients with psychiatric disorders. Int J Neuropsychopharmacol. 2011 Feb;14(1):123-30. doi: 10.1017/S1461145710000805. Epub 2010 Jul 16.
- Ustun TB, Rehm J, Chatterji S, Saxena S, Trotter R, Room R, Bickenbach J. Multiple-informant ranking of the disabling effects of different health conditions in 14 countries. WHO/NIH Joint Project CAR Study Group. Lancet. 1999 Jul 10;354(9173):111-5. doi: 10.1016/s0140-6736(98)07507-2.
- Raffa M, Mechri A, Othman LB, Fendri C, Gaha L, Kerkeni A. Decreased glutathione levels and antioxidant enzyme activities in untreated and treated schizophrenic patients. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2009 Oct 1;33(7):1178-83. doi: 10.1016/j.pnpbp.2009.06.018. Epub 2009 Jul 2.
- Owjfard M, Karimi F, Mallahzadeh A, Nabavizadeh SA, Namavar MR, Saadi MI, Hooshmandi E, Salehi MS, Zafarmand SS, Bayat M, Karimlou S, Borhani-Haghighi A. Mechanism of action and therapeutic potential of dimethyl fumarate in ischemic stroke. J Neurosci Res. 2023 Sep;101(9):1433-1446. doi: 10.1002/jnr.25202. Epub 2023 May 14.
- Jauhar S, Veronese M, Nour MM, Rogdaki M, Hathway P, Turkheimer FE, Stone J, Egerton A, McGuire P, Kapur S, Howes OD. Determinants of treatment response in first-episode psychosis: an 18F-DOPA PET study. Mol Psychiatry. 2019 Oct;24(10):1502-1512. doi: 10.1038/s41380-018-0042-4. Epub 2018 Apr 20.
- Halstead S, Siskind D, Amft M, Wagner E, Yakimov V, Shih-Jung Liu Z, Walder K, Warren N. Alteration patterns of peripheral concentrations of cytokines and associated inflammatory proteins in acute and chronic stages of schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Psychiatry. 2023 Apr;10(4):260-271. doi: 10.1016/S2215-0366(23)00025-1. Epub 2023 Feb 27.
- Gysin R, Kraftsik R, Sandell J, Bovet P, Chappuis C, Conus P, Deppen P, Preisig M, Ruiz V, Steullet P, Tosic M, Werge T, Cuenod M, Do KQ. Impaired glutathione synthesis in schizophrenia: convergent genetic and functional evidence. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Oct 16;104(42):16621-6. doi: 10.1073/pnas.0706778104. Epub 2007 Oct 5.
- Gold R, Arnold DL, Bar-Or A, Fox RJ, Kappos L, Mokliatchouk O, Jiang X, Lyons J, Kapadia S, Miller C. Long-term safety and efficacy of dimethyl fumarate for up to 13 years in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis: Final ENDORSE study results. Mult Scler. 2022 Apr;28(5):801-816. doi: 10.1177/13524585211037909. Epub 2021 Sep 1.
- Do KQ, Cabungcal JH, Frank A, Steullet P, Cuenod M. Redox dysregulation, neurodevelopment, and schizophrenia. Curr Opin Neurobiol. 2009 Apr;19(2):220-30. doi: 10.1016/j.conb.2009.05.001. Epub 2009 May 27.
- Burgdorf JS, Christian EP, Sorensen L, Stanton PK, Leaderbrand K, Madsen TM, Khan MA, Kroes RA, Moskal JR. A translational EEG-based approach to assess modulation of long-lasting NMDAR-dependent synaptic plasticity. Psychopharmacology (Berl). 2019 Dec;236(12):3687-3693. doi: 10.1007/s00213-019-05341-w. Epub 2019 Aug 7.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 331465
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .