- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06976671
- Original retssag
En undersøgelse til bestemmelse af sikkerheden og effektiviteten af bevacizumab administreret via injektion i skulderleddet for deltagere med klæbende kapselitis (frosset skulder)
En fase II Proof-of-Concept-undersøgelse, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af bevacizumab i behandlingen af klæbende kapselitis
Denne undersøgelse er beregnet til at teste en ny behandling af en tilstand kaldet klæbende kapselitis, også kendt som frosset skulder. Behandlingen, der testes, kaldes bevacizumab. Deltagerne vil modtage en enkelt dosis af bevacizumab (50 mg, 100 mg, 150 mg eller 200 mg) via injektion i deres skulderled. Efter injektionen vender deltagerne tilbage til stedet 6 gange i løbet af et år for sikkerhedsvurderinger, spørgeskemaer til at spore smerteniveauer og række bevægelsestest, der udføres af en fysioterapeut.
Hovedmålet med denne undersøgelse er at:
- Evaluer sikkerheden og effektiviteten af bevacizumab, når den indsprøjtes i det frosne skulderled.
- Bestem den maksimale dosis af bevacizumab, der kan gives uden bivirkninger.
Dette er en efterforskerinitieret klinisk forsøg sponsoreret af Macquarie University. Der vil maksimalt være tilmeldt 28 deltagere, og det eneste sted, der er involveret i rekruttering, er Macquarie University.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en enkeltcentreret, åben mærket, dosisindrettet klinisk forsøg for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af intraartikulær bevacizumab hos voksne med klæbende kapselitis. Deltagere, 18 år og derover, vil blive inkluderet i denne undersøgelse, hvis de diagnosticeres med klæbende kapselitis som defineret i inkluderingskriterierne. Støtteberettigelse vil være afhængig af udelukkelsen af ethvert tidligere skuldertraume i den kontralaterale skulder, tidligere klæbemiddelt kapsel eller enhver anden differentiel diagnose af den ipsilaterale skulder og serologi, der bekræfter fraværet af diabetes mellitus.
Det dosisranging følger et klassisk "3+3-design" for at etablere dosisbegrænsende toksiciteter og den anbefalede dosis til fremtidige undersøgelser. Alle dosisoptrapninger bestemmes efter en sikkerhedsevaluering af den forudgående kohort. Designet udføres som følger: Oprindeligt vil tre deltagere blive tilmeldt kohort 1 og vil modtage en 50 mg dosis af bevacizumab. Forekomsten af en enkelt behandlingsrelateret dosisbegrænsende toksicitet (defineret som en grad 3 eller højere bivirkning i henhold til fælles terminologikriterier for bivirkninger Version 5.0 [De Forenede Stater for sundhed og menneskelige tjenester, 2017]) vil fremkalde tilmelding af tre yderligere deltagere til den samme kohort. Når mere end en behandlingsrelateret dosisbegrænsende toksicitet forekommer hos ≤ 6 patienter i en doseringskohort, vil dosisoptrapning blive stoppet, og dette dosisniveau identificeres som den ikke-tolereret dosis. Ellers, hvis ≤ 1 behandlingsrelateret dosisbegrænsende toksicitet forekommer hos ≤ 6 deltagere, vil tre deltagere blive tilmeldt den næste kohort (kohort 2) og modtage en sekventielt højere dosis af bevacizumab (100 mg). Dette fortsætter med 50 mg stigninger af bevacizumab for hver kohort, medmindre andet er stoppet på grund af dosisbegrænsende toksiciteter eller sponsorens skøn. Den maksimale planlagte dosis vil være kohort 4 (200 mg dosis). For denne kohort er det planlagt at tilmelde sig op til 10 deltagere, medmindre DLT'er observeres eller tilmelding stoppes.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sumit Raniga, BSC, MSC, MBCHB, FRACS, FAORTH
- Telefonnummer: +61 2 9812 3583
- E-mail: sumit.raniga@mqhealth.org.au
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
North Ryde, New South Wales, Australien, 2109
- Rekruttering
- Macquarie University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
IC1. Over 18 år (inkluderende) på tidspunktet for underskrivelsen af informeret samtykke
IC2. Klinisk diagnose af klæbende kapsulitis, der er defineret som:
- Progressiv smerte og stivhed i en periode på mere end 2 måneder, men mindre end 6 måneder; og,
- Enten fortykning eller signalhyperintensitet forbundet med coracohumeral ligament, axillær pose eller rotatorinterval ledkapsel eller udslettelse af subcoracoid fedttrekanten som bekræftet ved radiologisk undersøgelse (magnetisk resonansafbildning); og,
- Normal røntgenstråle af skulderen uden tegn på glenohumeral leddegenerative ændringer eller efterfølger af tidligere traumer.
IC3. I stand til at give underskrevet informeret samtykke som beskrevet i afsnit 14 i protokollen, der inkluderer overholdelse af kravene og begrænsninger, der er anført i den informerede samtykkeformular og i denne protokol
IC4. Deltagere med børnebærende potentiale er berettigede til at deltage, hvis de er enige om følgende i undersøgelsesinterventionsperioden, og i mindst 120 dage efter, at undersøgelsesinterventionen er administreret:
- Kvindelige deltagere må ikke være gravide eller amme og er enten abstinent fra heteroseksuelt samleje som deres foretrukne sædvanlige livsstil eller engagerer sig i en passende metode til prævention (dvs. den orale præventionspiller, intrauterin enhed eller anden)
- Mandlige deltagere skal afstå fra at donere sædceller og er enten abstinent fra heteroseksuelt samleje som deres foretrukne sædvanlige livsstil eller skal acceptere at bruge en passende metode til prævention/barriere -metode (dvs. Kondom og/eller heteroseksuel partner, der deltager i en passende metode til prævention som tidligere beskrevet)
IC5. Deltagere, der ikke er af børnebærende potentiale, defineret som mindst et eller flere af følgende kriterier, er berettigede til at deltage i undersøgelsen
- Kvindelige deltagere i en post-menopausal tilstand (defineret som ikke at opleve menstruation i 12 på hinanden følgende måneder uden en alternativ årsag)
- Dokumenteret permanent steriliseringsmetode (inklusive, men ikke begrænset til, hysterektomi, bilateral salpingektomi, bilateral oophorektomi og vasektomi)
Ekskluderingskriterier:
EC1. Historie om tidligere kirurgi eller behandling med kortikosteroid inden screening, blodplade-rige plasma eller anti-VEGF-injektioner i ipsilaterale skulder
EC2. Historie om klæbende kapsulitis i ipsilateral skulder
EC3. Tilstedeværelse af traumer i den berørte skulder, der ikke er relateret til klæbende kapselitis
EC4 Avancerede billeddannelsesfunktioner forbundet med Calcific Tendinopathy
EC5. Tilstedeværelse af ukontrolleret hypertension (defineret som systolisk tryk> 140 mmHg og diastolisk tryk> 100 mmHg)
EC6. Enhver medicinsk historie med hjerte -kar -sygdomme, ukontrolleret iskæmisk hjertesygdom, akut myokardieinfarkt inden for 12 måneder efter studieindgangen eller enhver historie med intrakraniel blødning, slagtilfælde eller et kortvarigt iskæmisk angreb på ethvert tidspunkt
EC7. Tilstedeværelse af inflammatorisk arthritis (såsom men ikke begrænset til: systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, reaktiv arthritis osv.), Parkinsons sygdom, hjerneskade, slidgigt, bony glenohumeral patologi, hypothyroidisme, neuromuskulære disordører, eller pre-diabetes eller diabiterisk mellitus (defineret fasten. Glukose ≥7mmol/L og HBA1C ≥ 5,7%)
EC8. Deltagere, der i øjeblikket tager kortikosteroider, monoklonal antistofbehandling eller andre immunsuppressiva, der anses for at påvirke undersøgelsens endepunkter
EC9. Planlægning til eller har modtaget behandling af den berørte skulder på ethvert tidspunkt under undersøgelsen eller før undersøgelsen inkluderet, men ikke begrænset til:
- Intraartikulær eller intrabursal injektion (er) af lidocaine, suprascapular nerveblokke; Kortikosteroider, elektroanalgesiske og/eller termoanalgesiske modaliteter
- Intraartikulær eller intrabursal injektion (er) af natriumhyaluronat og/eller glenohumeral distension Arthrography
- Kirurgisk indgriben
EC10. Progressiv smerte og stivhed i den berørte skulder, der er i en periode på mindre end 2 måneder eller større end 6 måneder
EC11. Overfølsomhed over for undersøgelsesinterventionen, herunder eventuelle bestanddele deraf, eller lægemiddel eller anden allergi, der efter efterforskerens mening kontraindikerer deltagelse i undersøgelsen
EC12. Enhver aktiv malignitet under behandling
EC13. Kvinder, der er gravide og/eller amning, eller som planlægger at være gravide i de følgende seks måneder efter studieintervention
EC14. Deltagere, der ikke er egnede til deltagelse, uanset årsagen, bedømt af efterforskeren, herunder medicinske eller kliniske tilstande, der kan påvirke deres sikkerhed eller evne til at gennemføre protokollen, eller som kan forvirre effektiviteten eller sikkerhedsresultaterne for forsøget
EC15. Deltagerne er ansatte på det kliniske undersøgelsessted eller andre personer, der er direkte involveret i undersøgelsen af undersøgelsen, eller nærmeste familiemedlemmer af sådanne individer (i forbindelse med afsnit 1.61 i ICH-GCP-forordningen E6)
EC16. Enkeltpersoner, der er indkvarteret i en institution på grund af lovgivningsmæssig eller juridisk orden; Fanger eller deltagere, der er juridisk institutionaliserede
EC17. Deltagerne kan ikke give skriftligt informeret samtykke
EC18. Deltagere, der har deltaget i et andet klinisk forsøg inden for 1 måned, har deltaget i en anden undersøgelse inden for 6 måneder fra udvælgelsesdatoen eller har planlagt til deltagelse i en anden prøve i opfølgningsperioden for denne retssag, der anses af efterforsker
EC19. Akut sygdom inden for de 30 dage før V1, der efter efterforskerens mening påvirker deltagerens evne til at deltage i undersøgelsen.
EC20. Deltagere tager i øjeblikket warfarin eller andre antikoagulationsterapier.
EC21. Deltagere vurderede med enhver betingelse, der ville udelukke deres anvendelse til undersøgelsesrelaterede magnetiske resonansafbildningsprocedurer, herunder men ikke begrænset til: sygelig fedme, alvorlig klaustrofobi og/eller permanent pacemaker).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intraartikulær bevacizumab
Bevacizumab administreret som en enkeltdosis intraartikulær injektion ved 4 dosisniveauer (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg)
|
Intraartikulær bevacizumab
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer sikkerheden af bevacizumab over en 52-ugers periode hos deltagere med klæbende kapsulitis
Tidsramme: 52 uger
|
|
52 uger
|
|
Bestem den maksimale tolererede dosis af intraartikulær bevacizumab ved 1 uge (V3) pr. Kohort
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 1 uge efter behandling
|
Maksimal tolereret dosis som defineret som den højeste dosis, hvor 0 ud af 3 deltagere eller ikke mere end 1 ud af 6 deltagere oplevede enhver dosisbegrænsende toksicitet (defineret som en grad 3 eller højere bivirkning i henhold til fælles terminologikriterier for bivirkninger version 5.0
|
Fra behandlingsstart til 1 uge efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer effektiviteten af bevacizumab over en 52-ugers periode hos deltagere med klæbende kapselitis
Tidsramme: 52 uger
|
Ændring i passivt globalt bevægelsestab mod kontralateral skulder ved baseline (V1) mod 14 dage (V4), 28 dage (V5), 84 dage (V6), 168 dage (V7) og 364 dage (V8)
|
52 uger
|
|
Evaluer effektiviteten af bevacizumab over en 52-ugers periode hos deltagere med klæbende kapselitis
Tidsramme: 52 uger
|
Ændring i smerteniveauer (vurderet ved en visuel analog skala: 0 til 100, højere score, hvilket indikerer værre resultat) ved baseline (V1) mod 14 dage (V4), 28 dage (V5), 84 dage (V6), 168 dage (V7) og 364 dage (V8).
|
52 uger
|
|
Evaluer effektiviteten af bevacizumab over en 52-ugers periode hos deltagere med klæbende kapselitis
Tidsramme: 52 uger
|
Ændring i skuldersmerter og vurdering af handicapindeks (Roach, 1991) ved baseline (V1) versus 14 dage (V4), 28 dage (V5), 84 dage (V6), 168 dage (V7) og 364 dage (V8)
|
52 uger
|
|
Evaluer effektiviteten af bevacizumab over en 52-ugers periode hos deltagere med klæbende kapselitis
Tidsramme: 52 uger
|
Ændring i hurtige handicap på armen, skulderen og håndvurderingen (arbejde og sundhed, 2006) ved baseline (V1) mod 14 dage (V4), 28 dage (V5), 84 dage (V6), 168 dage (V7) og 364 dage (V8)
|
52 uger
|
|
Evaluer effektiviteten af bevacizumab over en 52-ugers periode hos deltagere med klæbende kapselitis
Tidsramme: 52 uger
|
Kategoriske ændringer i alvorlighedsklassificering af globalt bevægelsestab ved baseline (V1) mod 14 dage (V4), 28 dage (V5), 84 dage (V6), 168 dage (V7) og 364 dage (V8)
|
52 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer sikkerheden af bevacizumab over en 52-ugers periode hos deltagere med klæbende kapsulitis
Tidsramme: 52 uger
|
Forekomst af undersøgelser af undersøgelser og tilbagetrækning på grund af bivirkninger efter 3 dage (V2), 7 dage (V3), 14 dage (V4), 28 dage (V5), 84 dage (V6), 168 dage (V7) og 364 dage (V8)
|
52 uger
|
|
Evaluer effektiviteten af bevacizumab over en 24-ugers periode hos deltagere med klæbende kapselitis
Tidsramme: 24 uger
|
Ændring i passivt globalt bevægelsestab mod kontralateral skulder ved baseline (V1) versus 84 dage (V6) og 168 dage (V7)
|
24 uger
|
|
Evaluer effektiviteten af bevacizumab over en 24-ugers periode hos deltagere med klæbende kapselitis
Tidsramme: 24 uger
|
Ændring i skuldersmerter og vurdering af handicapindeks (Roach, 1991) ved baseline (V1) versus 84 dage (V6) og 168 dage (V7)
|
24 uger
|
|
Evaluer effektiviteten af bevacizumab over en 24-ugers periode hos deltagere med klæbende kapselitis
Tidsramme: 24 uger
|
Ændring i hurtige handicap på armen, skulderen og håndvurderingen (arbejde og sundhed, 2006) ved baseline (V1) versus 84 dage (V6) og 168 dage (V7)
|
24 uger
|
|
Evaluer effektiviteten af bevacizumab over en 24-ugers periode hos deltagere med klæbende kapselitis
Tidsramme: 24 uger
|
Kategorisk ændring i alvorlighedsklassificering af det globale bevægelsestab ved baseline (V1) versus 84 dage (V6) og 168 dage (V7)
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sumit Raniga, BSC, MSC, MBCHB, FRACS, FAORTH, Macquarie Unniversity
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MQ-SR-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .