Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie for å bestemme sikkerheten og effekten av bevacizumab administrert via injeksjon i skulderleddet til deltakere med limkapsulitt (frossen skulder)

15. mai 2025 oppdatert av: Macquarie University, Australia

En fase II-proof-of-concept-studie som evaluerer sikkerheten og effekten av bevacizumab i behandlingen av limkapsulitt

Denne studien er ment å teste en ny behandling for en tilstand som kalles limkapsulitt, også kjent som frossen skulder. Behandlingen som testes kalles bevacizumab. Deltakerne vil motta en enkelt dose bevacizumab (50 mg, 100 mg, 150 mg eller 200 mg) via injeksjon i skulderleddet. Etter injeksjonen vil deltakerne komme tilbake til stedet 6 ganger i løpet av et år for sikkerhetsvurderinger, spørreskjemaer for å spore smertenivå og rekke bevegelsesprøver utført av en fysioterapeut.

Hovedmålet med denne studien er å:

  1. Evaluer sikkerheten og effektiviteten til bevacizumab når den injiseres i den frosne skulderleddet.
  2. Bestem den maksimale dosen av bevacizumab som kan gis uten bivirkninger.

Dette er en etterforsker initiert klinisk studie sponset av Macquarie University. Det vil være maksimalt 28 deltakere påmeldt, og det eneste nettstedet som er involvert i rekruttering er Macquarie University.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en enkeltsentrert, åpen, dose-rangering av klinisk studie for å vurdere sikkerheten og effekten av intra-artikulær bevacizumab hos voksne med limkapsulitt. Deltakere, 18 år og over, vil bli inkludert i denne studien hvis de får diagnosen limkapsulitt som definert i inkluderingskriteriene. Kvalifisering vil være avhengig av utelukkelse av tidligere skuldertraumer i den kontralaterale skulderen, tidligere limkapsulitt eller annen differensialdiagnose av den ipsilaterale skulderen, og serologi som bekrefter fravær av diabetes mellitus.

Doseringsrommet følger en klassisk "3+3-design" for å etablere dosebegrensende toksisiteter og den anbefalte dosen for fremtidige studier. Alle doseopptrappinger vil bli bestemt etter en sikkerhetsevaluering av den tidligere kohorten. Designet vil bli utført som følger: Opprinnelig vil tre deltakere bli registrert i kohort 1 og vil motta en 50 mg dose bevacizumab. Forekomsten av en enkelt behandlingsrelatert dosebegrensende toksisitet (definert som en grad 3 eller høyere bivirkning i henhold til vanlige terminologikriterier for bivirkninger versjon 5.0 [United States of Health and Human Services, 2017]) vil føre påmelding av tre ekstra deltakere til samme kohort. Når mer enn en behandlingsrelatert dosebegrensende toksisitet oppstår hos ≤ 6 pasienter i en doseringskohort, vil dose-opptrapping bli stoppet, og dette dosenivået vil bli identifisert som den ikke-tolererte dosen. Ellers, hvis ≤ 1 behandlingsrelatert dosebegrensende toksisitet forekommer hos ≤ 6 deltakere, vil tre deltakere bli registrert i neste kohort (kohort 2) og motta en sekvensielt høyere dose bevacizumab (100 mg). Dette vil fortsette med 50 mg økninger av bevacizumab for hver kohort med mindre annet er stoppet på grunn av dosebegrensende toksisiteter eller sponsor skjønn. Den maksimale planlagte dosen vil være kohort 4 (200 mg dose). For denne årskullet er det planlagt å registrere opptil 10 deltakere med mindre DLT -er blir observert eller påmeldingen stoppes.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

28

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • New South Wales
      • North Ryde, New South Wales, Australia, 2109
        • Rekruttering
        • Macquarie University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

IC1. Over 18 år (inkluderende) på tidspunktet for å signere informert samtykke

IC2. Klinisk diagnose av limkapsulitt som er definert som:

  1. Progressiv smerte og stivhet i en periode større enn 2 måneder, men mindre enn 6 måneder; og,
  2. Enten tykning eller signalhyperintensitet assosiert med koracohumeral ligament, aksillærpose eller rotatorintervall leddkapsel eller utslettelse av subcoracoid fett trekant som bekreftet ved radiologisk undersøkelse (magnetisk resonansavbildning); og,
  3. Normal røntgen av skulderen uten bevis for glenohumeral ledddegenerative forandringer eller følger av tidligere traumer.

IC3. I stand til å gi signert informert samtykke som beskrevet i protokollens § 14 som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i det informerte samtykkeskjemaet og i denne protokollen

IC4. Deltakere med barnebærende potensial er kvalifisert til å delta hvis de samtykker til følgende i løpet av studieintervensjonsperioden og i minimum 120 dager etter at studieintervensjonen er administrert:

  1. Kvinnelige deltakere må ikke være gravid eller amming og er enten avholdende fra heterofil samleie som deres foretrukne vanlige livsstil eller engasjere seg i en adekvat metode for prevensjon (dvs. den orale p -pillen, intrauterinapparatet eller annen)
  2. Mannlige deltakere må avstå fra å donere sæd og er enten avholdende fra heterofil samleie som deres foretrukne vanlige livsstil eller må gå med på å bruke en tilstrekkelig metode for prevensjon/barriere (dvs. Kondom og/eller heterofil partner som driver med en tilstrekkelig prevensjonsmetode som tidligere beskrevet)

IC5. Deltakere som ikke er av barneskående potensial, definert som minst ett eller flere av følgende kriterier, er kvalifisert til å delta i studien

  1. Kvinnelige deltakere i en post-menopausal tilstand (definert som ikke å oppleve menstruasjon i 12 måneder på rad uten en alternativ årsak)
  2. Dokumentert permanent steriliseringsmetode (inkludert, men ikke begrenset til, hysterektomi, bilateral salpingektomi, bilateral oophorektomi og vasektomi)

Eksklusjonskriterier:

EC1. Historie om tidligere operasjon eller behandling med kortikosteroid før screening, blodplate-rik plasma eller anti-VEGF-injeksjoner i den ipsilaterale skulderen

EC2. Historie med limkapsulitt i ipsilateral skulder

EC3. Tilstedeværelse av traumer i den berørte skulderen som ikke er relatert til limkapsulitt

EC4 avanserte avbildningsfunksjoner assosiert med kalsifikansk tendinopati

EC5. Tilstedeværelse av ukontrollert hypertensjon (definert som systolisk trykk> 140 mmHg og diastolisk trykk> 100 mmhg)

EC6. Enhver medisinsk historie med hjerte- og karsykdommer, ukontrollert iskemisk hjertesykdom, akutt hjerteinfarkt innen 12 måneder etter studieinngang, eller enhver historie med intrakraniell blødning, hjerneslag eller en forbigående iskemisk angrep når som helst når som helst tid

EC7. Tilstedeværelse av inflammatorisk leddgikt (for eksempel, men ikke begrenset til: systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, reaktiv leddgikt, etc.), Parkinsons sykdom, skader, osteoarritis, back Basthumeral PathiaBetes oritetisk, neuromt, bekkenisk, origær, origær, origær, origert, origær, ortetisk, bekken, b,, folket,. Glukose ≥7mmol/L og HbA1c ≥ 5,7%)

EC8. Deltakere tar for tiden kortikosteroider, monoklonal antistoffterapi eller andre immunsuppressants som anses å påvirke studieendpunktene

EC9. Planlegger å eller ha mottatt behandling for den berørte skulderen når som helst under studien eller før studien inkludert, men ikke begrenset til:

  1. Intra-artikulær eller intrabursal injeksjon (er) av lidokain, suprascapular nerveblokker; Kortikosteroider, elektroanalgesiske og/eller termoanalgesiske modaliteter
  2. Intra-artikulær eller intrabursal injeksjon (er) av natriumhyaluronat og/eller glenohumeral distensjon Arthrography
  3. Kirurgisk inngrep

EC10. Progressiv smerte og stivhet i den berørte skulderen som er i en periode mindre enn 2 måneder eller større enn 6 måneder

EC11. Overfølsomhet for studieintervensjonen, inkludert eventuelle bestanddeler derav, eller medikament eller annen allergi som etter etterforskerens mening kontraindikerer deltakelse i studien

EC12. Enhver aktiv malignitet under behandling

EC13. Kvinner som er gravide og/eller amming, eller som planlegger å være gravide i det følgende seks måneder etter studieinngrep

EC14. Deltakere som ikke er egnet for deltakelse, uansett årsak, som bedømt av etterforskeren, inkludert medisinske eller kliniske forhold som kan påvirke deres sikkerhet eller evne til å fullføre protokollen eller som kan forvirre effektiviteten eller sikkerhetsresultatene i forsøket

EC15. Deltakerne er ansatte på det kliniske studiestedet eller andre individer som er direkte involvert i gjennomføringen av studien, eller nærmeste familiemedlemmer til slike individer (i forbindelse med avsnitt 1.61 i ICH-GCP-ordinansen E6)

EC16. Enkeltpersoner som er innkvartert i en institusjon på grunn av lovgivningsmessig eller juridisk orden; fanger eller deltakere som er lovlig institusjonalisert

EC17. Deltakerne kan ikke gi skriftlig informert samtykke

EC18. Deltakere som har deltatt i annen klinisk studie innen 1 måned, har deltatt i en annen studie innen 6 måneder fra datoen for valg, eller har planlagt å delta i en annen studie i oppfølgingsperioden for denne studien som anses av etterforskeren for å påvirke den planlagte studie -endepunktene til denne studien

EC19. Akutt sykdom innen 30 dager før V1 som etter etterforskerens mening påvirker deltakerens evne til å delta i studien.

EC20. Deltakerne tar for tiden warfarin eller andre anti-koagulasjonsbehandlinger.

EC21. Deltakere som anses som noen betingelser som vil utelukke deres bruk for studie-relaterte magnetiske resonansavbildningsprosedyrer, inkludert, men ikke begrenset til: sykelig overvekt, alvorlig klaustrofobi og/eller permanent pacemaker).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intra-artikulær bevacizumab
Bevacizumab administrert som en enkeltdose intra-artikulær injeksjon ved 4 dosenivåer (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg)
Intra-artikulær bevacizumab

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer sikkerheten til bevacizumab over en 52 ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 52 uker
  • Forekomst av bivirkninger (inkludert medisinsk signifikante endringer i fysiske vurderinger, laboratorievurderinger, vitale tegn og elektrokardiogram) og alvorlige bivirkninger, ved 7 dager (V3), 14 dager (V4), 28 dager (V5), 84 dager (V6), 168 dager (V7) og 364 dager (V8)
  • Forekomst av bivirkninger og alvorlige bivirkninger etter 3 dager (V2)
52 uker
Bestem den maksimale tolererte dosen av intraartikulær bevacizumab etter 1 uke (V3) per kohort
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 1 uke etter behandlingen
Maksimal tolerert dose som definert som den høyeste dosen der 0 av 3 deltakere eller ikke mer enn 1 av 6 deltakere opplevde noen dosebegrensende toksisitet (definert som en grad 3 eller høyere bivirkning i henhold til vanlige terminologikriterier for bivirkninger versjon 5.0
Fra behandlingsstart til 1 uke etter behandlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluere effekten av bevacizumab over en 52 ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 52 uker
Endring i passivt globalt bevegelsesområde mot kontralateral skulder ved baseline (V1) kontra 14 dager (V4), 28 dager (V5), 84 dager (V6), 168 dager (V7) og 364 dager (V8)
52 uker
Evaluere effekten av bevacizumab over en 52 ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 52 uker
Endring i smertenivåer (vurdert med en visuell analog skala: 0 til 100, høyere poengsum som indikerer dårligere utfall) ved baseline (V1) mot 14 dager (V4), 28 dager (V5), 84 dager (V6), 168 dager (V7) og 364 dager (V8).
52 uker
Evaluere effekten av bevacizumab over en 52 ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 52 uker
Endring i skuldersmerter og funksjonshemmingsindeksvurdering (Roach, 1991) ved baseline (V1) kontra 14 dager (V4), 28 dager (V5), 84 dager (V6), 168 dager (V7) og 364 dager (V8)
52 uker
Evaluere effekten av bevacizumab over en 52 ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 52 uker
Endring i raske funksjonshemninger for armen, skulder- og håndvurderingen (Work and Health, 2006) ved baseline (V1) kontra 14 dager (V4), 28 dager (V5), 84 dager (V6), 168 dager (V7) og 364 dager (V8)
52 uker
Evaluere effekten av bevacizumab over en 52 ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 52 uker
Kategorisk endring i alvorlighetsgradklassifisering av globalt bevegelsesområde ved baseline (V1) mot 14 dager (V4), 28 dager (V5), 84 dager (V6), 168 dager (V7) og 364 dager (V8)
52 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer sikkerheten til bevacizumab over en 52 ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 52 uker
Forekomst av diskontinasjoner og uttak på grunn av bivirkninger ved 3 dager (V2), 7 dager (V3), 14 dager (V4), 28 dager (V5), 84 dager (V6), 168 dager (V7) og 364 dager (V8)
52 uker
Evaluer effekten av bevacizumab over en 24-ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 24 uker
Endring i passivt globalt bevegelsesområde mot kontralateral skulder ved baseline (V1) kontra 84 dager (V6) og 168 dager (V7)
24 uker
Evaluer effekten av bevacizumab over en 24-ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 24 uker
Endring i skuldersmerter og funksjonshemmingsindeksvurdering (Roach, 1991) ved baseline (V1) kontra 84 dager (V6) og 168 dager (V7)
24 uker
Evaluer effekten av bevacizumab over en 24-ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 24 uker
Endring i raske funksjonshemninger for armen, skulder- og håndvurderingen (Work and Health, 2006) ved baseline (V1) kontra 84 dager (V6) og 168 dager (V7)
24 uker
Evaluer effekten av bevacizumab over en 24-ukers periode hos deltakere med limkapsulitt
Tidsramme: 24 uker
Kategorisk endring i alvorlighetsgradklassifisering av globalt bevegelsesområde ved baseline (V1) mot 84 dager (V6) og 168 dager (V7)
24 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sumit Raniga, BSC, MSC, MBCHB, FRACS, FAORTH, Macquarie Unniversity

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. september 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. september 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. september 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. september 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. mai 2025

Først lagt ut (Faktiske)

16. mai 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. mai 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. mai 2025

Sist bekreftet

1. september 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere