Een onderzoek om de veiligheid en werkzaamheid van bevacizumab te bepalen die via injectie wordt toegediend in het schoudergewricht van deelnemers met lijmcapsulitis (bevroren schouder)
Een fase II proof-of-concept-onderzoek dat de veiligheid en werkzaamheid van bevacizumab evalueert bij de behandeling van lijmcapsulitis
Deze studie is bedoeld om een nieuwe behandeling te testen op een aandoening die lijmcapsulitis wordt genoemd, ook bekend als bevroren schouder. De geteste behandeling wordt bevacizumab genoemd. Deelnemers ontvangen een enkele dosis bevacizumab (50 mg, 100 mg, 150 mg of 200 mg) via injectie in hun schoudergewricht. Na de injectie keren de deelnemers in de loop van een jaar 6 keer terug naar de site voor veiligheidsbeoordelingen, vragenlijsten om de pijnniveaus bij te houden en het bereik van bewegingstests uitgevoerd door een fysiotherapeut.
Het belangrijkste doel van deze studie is om:
- Evalueer de veiligheid en effectiviteit van bevacizumab wanneer deze in het bevroren schoudergewricht wordt geïnjecteerd.
- Bepaal de maximale dosis bevacizumab die kan worden gegeven zonder bijwerkingen.
Dit is een onderzoeker geïnitieerd door de klinische proef gesponsord door Macquarie University. Er zullen maximaal 28 deelnemers zijn ingeschreven en de enige site die betrokken is bij werving is Macquarie University.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een single-gecentreerde, open-label, dosisafwijkende klinische studie om de veiligheid en werkzaamheid van intra-articulaire bevacizumab bij volwassenen met lijmcapsulitis te beoordelen. Deelnemers, 18 jaar en ouder, zullen in deze studie worden opgenomen als ze de diagnose hechtende capsulitis krijgen zoals gedefinieerd in de inclusiecriteria. In aanmerking komen is afhankelijk van de uitsluiting van een eerder schoudertrauma in de contralaterale schouder, eerdere lijmcapsulitis of een andere differentiële diagnose van de ipsilaterale schouder en serologie die de afwezigheid van diabetes mellitus bevestigt.
De dosis-ranging volgt een klassiek "3+3 ontwerp" om dosisbeperkende toxiciteiten en de aanbevolen dosis voor toekomstige studies vast te stellen. Alle dosis -escalaties worden bepaald na een veiligheidsevaluatie van het eerdere cohort. Het ontwerp zal als volgt worden uitgevoerd: aanvankelijk zullen drie deelnemers worden ingeschreven in cohort 1 en ontvangen een dosis van 50 mg bevacizumab. Het optreden van een enkele behandelingsgerelateerde dosisbeperkende toxiciteit (gedefinieerd als een graad 3 of hogere bijwerkingen volgens de gemeenschappelijke terminologiecriteria voor bijwerkingen Versie 5.0 [Verenigde Staten van gezondheid en Human Services, 2017]) zal de inschrijving van drie extra deelnemers aan hetzelfde cohort veroorzaken. Wanneer meer dan één behandelingsgerelateerde dosisbeperkte toxiciteit optreedt bij ≤ 6 patiënten in een doseringscohort, zal de dosis-escalatie worden gestopt en wordt dit dosisniveau geïdentificeerd als de niet-getolereerde dosis. Anders, als ≤ 1 behandelingsgerelateerde dosisbeperkte toxiciteit optreedt bij ≤ 6 deelnemers, zullen drie deelnemers worden ingeschreven in het volgende cohort (cohort 2) en een opeenvolgend hogere dosis bevacizumab ontvangen (100 mg). Dit zal doorgaan met 50 mg verhogingen van bevacizumab voor elk cohort, tenzij anders gestopt vanwege dosisbeperkende toxiciteit of sponsor discretie. De maximale geplande dosis is cohort 4 (dosis van 200 mg). Voor dit cohort is het gepland om maximaal 10 deelnemers in te schrijven, tenzij DLT's worden waargenomen of de inschrijving wordt gestopt.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Sumit Raniga, BSC, MSC, MBCHB, FRACS, FAORTH
- Telefoonnummer: +61 2 9812 3583
- E-mail: sumit.raniga@mqhealth.org.au
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
North Ryde, New South Wales, Australië, 2109
- Werving
- Macquarie University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
IC1. Meer dan 18 jaar (inclusief) op het moment van het ondertekenen van geïnformeerde toestemming
IC2. Klinische diagnose van lijmcapsulitis die wordt gedefinieerd als:
- Progressieve pijn en stijfheid gedurende een periode groter dan 2 maanden maar minder dan 6 maanden; En,
- Ofwel verdikking of signaalhyperintensiteit geassocieerd met coracohumerale ligament, axillaire zak of rotatorintervalgewrichtscapsule of vernietiging van de subcoracoïde vetdriehoek zoals bevestigd door radiologisch onderzoek (magnetische resonantie -beeldvorming); En,
- Normale röntgenfoto van de schouder zonder bewijs van glenohumerale gewrichtsdegeneratieve veranderingen of gevolgen van eerder trauma.
IC3. In staat om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven zoals beschreven in sectie 14 van het protocol, inclusief naleving van de vereisten en beperkingen die zijn vermeld in de geïnformeerde toestemmingsvorm en in dit protocol
IC4. Deelnemers aan het kinderdragend potentieel komen in aanmerking om deel te nemen als zij akkoord gaan met het volgende tijdens de interventieperiode van de studie en gedurende minimaal 120 dagen nadat de interventie van de studie is toegediend:
- Vrouwelijke deelnemers mogen niet zwanger zijn of borstvoeding geven en zijn zich onthouden van heteroseksuele geslachtsgemeenschap als hun voorkeurslevensstijl of een adequate methode van anticonceptie aangaan (d.w.z. de orale anticonceptiepil, intra -uterine apparaat of andere)
- Mannelijke deelnemers moeten afzien van het doneren van sperma en zijn ofwel onthouding van heteroseksuele geslachtsgemeenschap als hun voorkeurslevensstijl of moeten ermee instemmen een adequate methode voor anticonceptie/barrièresmethode te gebruiken (d.w.z. condoom en/of heteroseksuele partner die zich bezighoudt met een adequate methode van anticonceptie zoals eerder beschreven)
IC5. Deelnemers die niet van een kinderdragend potentieel zijn, gedefinieerd als ten minste een of meer van de volgende criteria, komen in aanmerking om deel te nemen aan het onderzoek
- Vrouwelijke deelnemers aan een post-menopauzale staat (gedefinieerd als het niet ervaren van menstruatie gedurende 12 opeenvolgende maanden zonder een alternatieve oorzaak)
- Gedocumenteerde permanente sterilisatiemethode (inclusief, maar niet beperkt tot, hysterectomie, bilaterale salpingectomie, bilaterale oophorectomie en vasectomie)
Uitsluitingscriteria:
EC1. Geschiedenis van eerdere chirurgie of behandeling met corticosteroïde voorafgaand aan screening, bloedplaatjesrijk plasma of anti-VEGF-injecties in de ipsilaterale schouder
EC2. Geschiedenis van lijmcapsulitis in ipsilaterale schouder
EC3. Aanwezigheid van trauma in de aangetaste schouder niet gerelateerd aan lijmcapsulitis
EC4 geavanceerde beeldvormingsfuncties geassocieerd met verkalking tendinopathie
EC5. Aanwezigheid van ongecontroleerde hypertensie (gedefinieerd als systolische druk> 140 mmHg en diastolische druk> 100 mmHg)
EC6. Elke medische geschiedenis van hart- en vaatziekten, ongecontroleerde ischemische hartziekte, acuut myocardinfarct binnen 12 maanden na het binnendringen van de studie, of een geschiedenis van intracraniële bloeding, beroerte of een voorbijgaande ischemische aanvallen
EC7. Presence of inflammatory arthritis (such as but not limited to: systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, reactive arthritis, etc.), Parkinson's disease, brain injury, osteoarthritis, bony glenohumeral pathology, hypothyroidism, neuromuscular disorders, or pre-diabetes or diabetes mellitus (defined by fasting glucose ≥7 mmol/L en HbA1c ≥ 5,7%)
EC8. Deelnemers die momenteel corticosteroïden, monoklonale antilichaamtherapie of andere immunosuppressiva nemen die worden geacht de eindpunten van de studie te beïnvloeden
EC9. Planning om op enig moment tijdens het onderzoek of voorafgaand aan de studie te worden behandeld of te hebben behandeld of te hebben opgenomen, maar niet beperkt tot:
- Intra-articulaire of intrabursale injectie (s) van lidocaïne, suprascapulaire zenuwblokken; corticosteroïden, elektroanalgesische en/of thermoanalgesische modaliteiten
- Intra-articulaire of intrabursale injectie (s) van natriumhyaluronaat en/of glenohumerale distensie artrografie
- Chirurgische interventie
EC10. Progressieve pijn en stijfheid in de aangetaste schouder die voor een periode minder dan 2 maanden of meer dan 6 maanden is
EC11. Overgevoeligheid voor de onderzoeksinterventie, inclusief eventuele bestanddelen daarvan, of medicijn of andere allergie die, naar de mening van de onderzoeker, de deelname aan de studie contra -indicateert
EC12. Elke actieve maligniteit onder behandeling
EC13. Vrouwen die zwanger zijn en/of borstvoeding geven, of die van plan zijn om de volgende zes maanden na de studie -interventie zwanger te zijn
EC14. Deelnemers die niet geschikt zijn voor deelname, ongeacht de reden, zoals beoordeeld door de onderzoeker, inclusief medische of klinische aandoeningen die hun veiligheid of het vermogen om het protocol te voltooien, kunnen beïnvloeden of die de werkzaamheid of veiligheidsresultaten van de proef kunnen verwarren
EC15. Deelnemers zijn werknemers van de klinische studiesite of andere personen die direct betrokken zijn bij het uitvoeren van het onderzoek, of directe familieleden van dergelijke personen (in combinatie met sectie 1.61 van de ICH-GCP-verordening E6)
EC16. Individuen ondergebracht in een instelling vanwege regelgevende of juridische bevel; Gevangenen of deelnemers die wettelijk geïnstitutionaliseerd zijn
EC17. Deelnemers kunnen geen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven
EC18. Deelnemers die binnen 1 maand hebben deelgenomen aan een andere klinische proef, hebben binnen 6 maanden na de datum van selectie deelgenomen aan een ander onderzoek, of hebben gepland voor deelname aan een andere proef tijdens de follow -upperiode van deze studie die door de onderzoeker wordt geacht om de geplande studie -eindpunten van deze studie te beïnvloeden
EC19. Acute ziekte binnen de 30 dagen voorafgaand aan V1 die, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de deelnemer om deel te nemen aan het onderzoek beïnvloeden.
EC20. Deelnemers die momenteel Warfarine of andere anti-Coagulatietherapieën gebruiken.
EC21. Deelnemers dat wordt beschouwd met elke voorwaarde die hun gebruik voor onderzoeksprocedures voor studiegerelateerde magnetische resonantie zou uitsluiten, inclusief maar niet beperkt tot: morbide obesitas, ernstige claustrofobie en/of permanente pacemaker).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intra-articulair bevacizumab
Bevacizumab toegediend als een intra-articulaire injectie met één dosis bij 4 dosisniveaus (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg)
|
intra-articulair bevacizumab
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer de veiligheid van bevacizumab gedurende een periode van 52 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 52 weken
|
|
52 weken
|
|
Bepaal de maximaal getolereerde dosis intra-articulair bevacizumab na 1 week (V3) per cohort
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de behandeling tot 1 week na de behandeling
|
Maximaal getolereerde dosis zoals gedefinieerd als de hoogste dosis waarbij 0 van de 3 deelnemers of niet meer dan 1 van de 6 deelnemers een dosisbeperkende toxiciteit ervoeren (gedefinieerd als een graad 3 of hogere bijwerkingen volgens de gemeenschappelijke terminologiecriteria voor bijwerkingen Versie 5.0
|
Vanaf het begin van de behandeling tot 1 week na de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer de werkzaamheid van bevacizumab gedurende een periode van 52 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 52 weken
|
Verandering in passief globaal bereik van bewegingsverlies tegen contralaterale schouder bij aanvang (v1) versus 14 dagen (v4), 28 dagen (v5), 84 dagen (v6), 168 dagen (v7) en 364 dagen (v8)
|
52 weken
|
|
Evalueer de werkzaamheid van bevacizumab gedurende een periode van 52 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 52 weken
|
Verandering in pijnniveaus (beoordeeld door een visuele analoge schaal: 0 tot 100, hogere score die een slechtere uitkomst aangeeft) bij aanvang (V1) versus 14 dagen (V4), 28 dagen (V5), 84 dagen (V6), 168 dagen (V7) en 364 dagen (V8).
|
52 weken
|
|
Evalueer de werkzaamheid van bevacizumab gedurende een periode van 52 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 52 weken
|
Verandering in schouderpijn en -disability -indexbeoordeling (Roach, 1991) bij aanvang (v1) versus 14 dagen (v4), 28 dagen (v5), 84 dagen (v6), 168 dagen (v7) en 364 dagen (v8)
|
52 weken
|
|
Evalueer de werkzaamheid van bevacizumab gedurende een periode van 52 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 52 weken
|
Verandering in snelle handicaps van de arm-, schouder- en handbeoordeling (Work and Health, 2006) bij aanvang (V1) versus 14 dagen (V4), 28 dagen (V5), 84 dagen (V6), 168 dagen (V7) en 364 dagen (V8)
|
52 weken
|
|
Evalueer de werkzaamheid van bevacizumab gedurende een periode van 52 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 52 weken
|
Categorische verandering in ernstclassificatie van het wereldwijde bereik van bewegingsverlies bij aanvang (v1) versus 14 dagen (v4), 28 dagen (v5), 84 dagen (v6), 168 dagen (v7) en 364 dagen (v8)
|
52 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer de veiligheid van bevacizumab gedurende een periode van 52 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 52 weken
|
Incidentie van de stopzetting van de studie en opnames als gevolg van bijwerkingen na 3 dagen (v2), 7 dagen (v3), 14 dagen (v4), 28 dagen (v5), 84 dagen (v6), 168 dagen (v7) en 364 dagen (v8)
|
52 weken
|
|
Evalueer de werkzaamheid van bevacizumab gedurende een periode van 24 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 24 weken
|
Verandering in passief globaal bereik van bewegingsverlies tegen contralaterale schouder bij aanvang (v1) versus 84 dagen (v6) en 168 dagen (v7)
|
24 weken
|
|
Evalueer de werkzaamheid van bevacizumab gedurende een periode van 24 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 24 weken
|
Verandering in schouderpijn en invaliditeitsindexbeoordeling (Roach, 1991) bij aanvang (v1) versus 84 dagen (v6) en 168 dagen (v7)
|
24 weken
|
|
Evalueer de werkzaamheid van bevacizumab gedurende een periode van 24 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 24 weken
|
Verandering in snelle handicaps van de arm-, schouder- en handbeoordeling (werk en gezondheid, 2006) bij aanvang (v1) versus 84 dagen (v6) en 168 dagen (v7)
|
24 weken
|
|
Evalueer de werkzaamheid van bevacizumab gedurende een periode van 24 weken bij deelnemers met lijmcapsulitis
Tijdsspanne: 24 weken
|
Categorische verandering in ernstclassificatie van het wereldwijde bereik van bewegingsverlies bij aanvang (v1) versus 84 dagen (v6) en 168 dagen (v7)
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sumit Raniga, BSC, MSC, MBCHB, FRACS, FAORTH, Macquarie Unniversity
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MQ-SR-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .