Forventningseffekter på følelsesmæssig behandling

Baggrund:

Forskning demonstrerede, at positive forventninger er relateret til en opfattelsesbias mod positiv information og ændringer i neurale netværk af affektiv behandling. Det er dog uklart, hvordan underliggende forventningseffekter modulerer respons -forspændinger til følelsesmæssige input. En nylig undersøgelse viste vigtigheden af ​​kognitiv kontrol og top-down regulering i forventningseffekter på følelsesmæssig behandling, mekanismer, der kan være mindre effektive hos kognitivt sårbare individer, såsom dem med depression. Forskning i placebo analgesi indikerer, at ikke kun sådanne højere niveau-processerne, men også processer på lavere niveau spiller en betydelig rolle i placebo-effekter. Hvordan sådanne lavere niveauprocesser er involveret i affektive placebo-effekter er relativt ukendt, men ville være meget relevant i betragtning af, at langvarig modulation af det følelsesmæssige system også er afhængig af beregningsmæssigt billigere bottom-up-processer, der typisk er formet af læring og oplevelser. Derfor sigter denne undersøgelse at undersøge de neurobehaviorale mekanismer for, hvordan forventninger og tidligere erfaringer modulerer følelsesmæssig behandling.

Rekrutteringsplan:

Sunde deltagere rekrutteres gennem en online -reklame på frivillig basis. En indledende kort screening for at vurdere grundlæggende støtteberettigelse (se inkludering og ekskluderingskriterier) finder sted over telefonen, efterfulgt af en omfattende screening på stedet, inklusive følgende spørgeskemaer:

• Demografi
• Undervisning
• Generisk vurderingsskala for tidligere behandlingsoplevelser, behandlingsforventninger og behandlingseffekter (G-EEE)
• Beck Depression Inventory (BDI)

Design:

Undersøgelsen består af tre dage: en screeningsdag og to studiedage. På screeningsdagen, ud over at vurdere støtteberettigelse, vil deltagerne modtage en saltvandsspray, der introduceres som oxytocin. Behandlingsforventninger vil blive induceret via en etableret forventningsinduktionsprotokol, der systematisk manipulerer forventningerne i forbindelse med ansigtsopfattelse. Positive forventninger til "oxytocin" vil blive induceret via en videodokumentar, der beskriver mekanismerne for oxytocin, der fremhæver dets humørforbedrende virkninger og rolle i følelsesmæssig behandling. I detaljer vil deltagerne gennemføre en kort træning af en følelsesklassificeringsopgave, se videodokumentaren, selvadministrator nasal spray, bedømme deres forventninger ved hjælp af en visuel analog skala (VAS, fra "ingen forventet stemningsforbedring" til "stærk forventet humørforbedring") og derefter gennemføre den samme træning igen. Den anden træning er imidlertid skjult manipuleret og er designet til at lette påvisning af glade ansigtsudtryk. I slutningen af ​​dagen vil de bedømme deres oplevelse med en VAS (fra "oplevede ingen positiv humørændring" til "oplevet en stor positiv humørændring"). Denne forventningsinduktion kombineret med den skjulte manipulerede træning er allerede implementeret på screeningsdagen for at etablere positive forudgående oplevelser forbundet med "oxytocin" og forbedrer derfor placebo -effekter på undersøgelsesdage. Hvis en deltager ikke tror på behandlingen på screeningsdagen, vil de ikke blive inkluderet til hovedundersøgelsen.

I et kryds-overeksperiment, på to studiedage, der er en uges mellemrum, vil deltagerne gennemgå fMRI-scanning. Før scanning vil deltagerne modtage en saltvandsspray, der enten introduceres som oxytocin (placebo-tilstand) eller saltvand (kontroltilstand) i et modbalanceret design. Forventningerne vil blive forstærket via videodokumentaren. Efter videoen vil deltagerne modtage verbale instruktioner om deres tildelte tilstand for den dag (enten "oxytocin" eller kontrol), selv administrere nasal spray og bedømme deres forventninger. Afhængig af den tildelte tilstand, vil deltagerne derefter enten gennemføre en standardtræning (kontrolbetingelse) eller en skjult manipuleret træning ("oxytocin" -tilstand). Deltagerne vil vurdere deres nuværende humør (ved hjælp af en VAS) på tre tidspunkter: før næsesprayadministration, efter den manipulerede træning og efter FMRI -scanningen. I slutningen af ​​hver studiedag bedømmer deltagerne deres oplevelse. Mens de er i scanneren, udføres en følelsesklassificeringsopgave, hvor deltagerne mærker billeder af subtile følelsesmæssige ansigtsudtryk, der varierer i følelsesmæssig intensitet, som glad, bange eller neutral. Som en kontrolforanstaltning registreres vandrette blikbaner (fiksering og blikskift mønstre) ved hjælp af øjensporing.

Hypoteser:

Undersøgere vil undersøge virkningerne af positive forventninger på humørstilstand og opgavens nøjagtighed og undersøge, hvordan positive forventninger modulerer uni- og multivariate fMRI-signalmønstre, der er forbundet med behandling og kategorisering af følelsesmæssige stimuli. Mere specifikt antager de følgende:

• Positive forventninger forbedrer humøret og forbedrer nøjagtigheden af ​​at detektere subtile glade ansigtsudtryk.
• FMRI -mønstre i sensoriske, affektive og kognitive områder som svar på subtile glade ansigter ligner mere mønstre fremkaldt af entydige glade ansigtslokalisatorer i den positive forventningstilstand.
• Mønster forskellighed på tværs af lykkeintensiteter falder i placebo -tilstanden.
• Forventningseffekter på humør, lykkelig ansigtsnøjagtighed og neurale mønstre er relateret til forventningsvurderinger og målinger af forudgående erfaring fremkaldt af den manipulerede træning.

Analyseplan:

Til adfærdsanalysen anvendes statistiske protokoller, der er udviklet i vores laboratorium, med et hovedfokus på responstærskel og følsomhed, der stammer fra psykometriske funktioner. Virkningerne af forventning på humørstilstand og opgavens nøjagtighed og oplevelse efter behandlingen vil blive vurderet ved hjælp af statistiske tests fra den generelle lineære modelramme, herunder t-tests, gentagne mål ANOVA og Pearson-korrelationer. Statistisk signifikans antages baseret på en alfa -værdi på 0,05. Følelsesspecifikke psykometriske responsfunktioner vil være afledt af regresserende individuelle nøjagtighedshastigheder fra placebo-tilstanden på kontroltilstanden. De psykometriske responsfunktioner giver os mulighed for at adskille forventningseffekter med hensyn til respons tendenser (aflytning) og perceptuel følsomhed (hældning).

Til den univariate fMRI-analyse vil der blive anvendt en to-niveau tilfældige effekter generel lineær model (GLM) tilgang, modellering af opgavelateret aktivitet ved hjælp af den hæmodynamiske responsfunktion (HRF). Hele-hjerneanalyse (korriger-niveau korrigeret) og en lille volumenregioner af interesse (ROI) tilgang vil blive anvendt (p <0,05 FWE korrigeret). En multivariat repræsentativ lighedsanalyse (RSA) tilgang vil blive brugt til at sammenligne ligheden mellem fMRI -mønstre under subtil følelsesmæssig ansigtspræsentation med mønstre afledt af entydig følelsesmæssige ansigtslokalisatorer. RSA -protokoller er tidligere blevet udviklet i vores laboratorium.

Den her præsenterede undersøgelse er en del af Collaborative Research Center (CRC) SFB/TRR289 og er finansieret af Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG, ID: 422744262).