Natlig hypoxæmi og godartet prostatahyperplasi hos OSA -patienter

Alle patienter, der var indskrevet i undersøgelsen, gennemgik følgende vurdering:

1. Fuld historie, der tager stress på patientens klage:

   Vidne til apnas under søvn. Awakening med kvælning eller gispende fornemmelse højt sædvanlig snorken tør mund, der falder i søvn under kørsel eller motorkøretøjsulykker Hyppige nocturia træthed og søvnighed om morgenen efter søvn om natten og opvågner med hovedpine. Søvnløshed

2. Klinisk undersøgelse:

   - Generel undersøgelse: Åndedrætsfrekvens, O2 -mætning, blodtryk, hjerterytme, ødem i underekstremiteten, halsven, udvidelse af skjoldbruskkirtlen, eventuelle ansigtsdeformiteter.

   • Antropometriske målinger:

     • Højde (i meter): Patienter står lige op med balder, skulderblade og hæle, der berører bagsiden af ​​stadiometeret.

     • Vægt (i kilogram)

     • Body Mass Index (BMI) er en kvantitativ metrisk, der bruges til at estimere kropsfedt baseret på en persons vægt i forhold til højde. Det beregnes ved at dele kropsvægt i kg med kvadratet med højde i meter (BMI = vægt (kg) / højde² (m²).
     • Halsekret (NC) blev målt mellem det midt-cervikale punkt bagpå og midt-anterior hals (under laryngeal prominens). Målinger blev foretaget, mens deltageren stod lodret og så lige frem)
     • Taljeomkrets: omkredsmåling opnået på niveauet for den overordnede iliac -crest.

   • Palatine tonsil størrelse undersøgelse

     • Størrelse 0 (a): Intet synligt tonsillært væv.

     • Størrelse 1 (b): Tonsiler er begrænset i de mandel søjler.

     • Størrelse 2 (c): Tonsils udvides til niveauet for søjlerne.
     • Størrelse 3 (d): Tonsils strækkede sig ud over søjlerne.
     • Størrelse 4 (e): Tonsils når midtlinjen

   • Friedman Tongue Position • FTP I: Uvula og mandler (eller søjle) er fuldt synlige • FTP IIA: Det meste af uvula er synlig, men mandlerne/søjlen er skjult • FTP IIB: hele den bløde gane er synlig op til bunden af ​​Uvula.

     • FTP III: Kun den proximale del af den bløde gane er synlig, den distale ende ses ikke.

     • FTP IV: Kun den hårde gane er synlig, hverken uvula eller den bløde gane ses

   • Lokal brystundersøgelse: At udelukke ledsagede lungesygdomme

3. Laboratorietest

   • Komplet blodantal (CBC)

   • Arterielle blodgasser (ABG)

   • C-reaktivt protein (CRP).

   • Skjoldbruskkirtelprofil (TSH, T3, T4)
   • Lipidprofil (kolesterol, triglycerid, LDL, HDL)
   • Urinanalyse
   • Psa
   • Testosteron.
   • Serumkreatinin.
4. Pelviabdominal US BPH blev diagnosticeret, når der er en stigning i volumenet af prostata med et beregnet volumen, der overstiger 30 ml ved anvendelse af formlen (bredde x højde x længde x 0,52)

5. Skalaer og spørgeskemaer:

   Alle spørgeskemaer er skrevet på engelsk, men de blev oversat til arabisk for al patient, og den kulturelle tilpasning af spørgsmålene blev overvejet.

   -Epworth Sleepiness Scale (ESS): Epworth Sleepiness Scale (ESS) blev brugt til at vurdere niveauet for søvnighed på dagen. I dette spørgeskema vurderer deltagerne deres sandsynlighed for at falde i søvn i forskellige situationer ved hjælp af en 4-punkts skala

   -Berlin-spørgeskema: Som en del af den indledende kliniske vurdering blev Berlin-spørgeskemaet administreret for at evaluere risikoen for obstruktiv søvnapnø syndrom (OSAS). Når det var muligt, blev et familiemedlem eller en sengepartner hørt for at bekræfte nøjagtigheden af ​​svarene relateret til snorken.

   -Stop-Bang-score: Stop-Bang-spørgeskemaet er et af de mest accepterede screeningsværktøjer til obstruktiv søvnapnø (OSA).

   -International prostatasymptomresultat: Lavere urinvejssymptomer (LUTS) blev vurderet ved anvendelse af International Prostata Symptom Score (IPSS), et valideret og vidt anvendt spørgeskema designet til at evaluere symptomer relateret til godartet prostatahyperplasi (BPH).

6. Polysomnografi Alle deltagere gennemgik polysomnografi natten over ved hjælp af (Sonmo Screen Plus, Somno Medics, Tyskland). Optagelser blev udført i henhold til den standardmontage, der blev anbefalet af American Academy of Sleep Medicine (AASM). Søvnundersøgelser blev scoret og fortolket manuelt i overensstemmelse med AASM -scoringsvejledningen, version 3.

   Målte variabler:

   *** Måling af følgende fysiologiske variabler er påkrævet under polysomnografi (PSG) i overensstemmelse med de nyeste scoringskriterier for American Academy of Sleep Medicine (AASM, 2023)

   • Søvn iscenesættelse

   • Luftstrøm

   • Åndedrætsindsats
   • Snorken
   • Oxygenmætning
   • Elektrokardiogram
   • Lembevægelser
   • Kropsposition