Hypoxémie nocturne et hyperplasie bénigne de la prostate chez les patients AOS

Tous les patients inscrits à l'étude ont subi l'évaluation suivante:

1. Plein antécédents prenant un stress sur les plaintes des patients:

   A été témoin des apneas pendant le sommeil. Éveil avec une sensation d'étouffement ou de halètement, un ronflement habituel de la bouche sèche, des accidents de véhicules à moteur ou des accidents de véhicules à moteur sont fréquentes la fatigue et la somnolence du nocturie le matin après le sommeil la nuit avec un mal de tête. Insomnie

2. Examen clinique:

   - Examen général: fréquence respiratoire, saturation O2, pression artérielle, fréquence cardiaque, œdème des membres inférieurs, veine du cou, élargissement de la thyroïde, toute déformation faciale.

   • Mesures anthropométriques:

     • Hauteur (en mètres): Les patients se tiennent droit, avec des fesses, des omoplates et des talons touchant l'arrière du stadiomètre.

     • poids (en kilogrammes)

     • L'indice de masse corporelle (IMC) est une métrique quantitative utilisée pour estimer la graisse corporelle en fonction du poids d'un individu par rapport à la hauteur. Il est calculé en divisant le poids corporel en kilogrammes par le carré de hauteur en mètres (IMC = poids (kg) / hauteur² (m²).
     • La circonférence du cou (NC) a été mesurée entre le point du point intermédiaire en arrière et le cou à mi-antérieur (en dessous de la proéminence laryngée). Des mesures ont été prises pendant que le participant se tenait debout et regardait droit devant)
     • Client de la taille: mesure circonférentielle obtenue au niveau de la crête iliaque supérieure.

   • Examen palatin de la taille des amygdales

     • Taille 0 (a): pas de tissu amygdalien visible.

     • Taille 1 (b): les amygdales sont confinées dans les piliers amygdaliques.

     • Taille 2 (c): amygdales étendues au niveau des piliers.
     • Taille 3 (d): les amygdales s'étendent au-delà des piliers.
     • Taille 4 (e): les amygdales atteignent la ligne médiane

   • Position de la langue Friedman • FTP I: La lutte et les amygdales (ou pilier) sont entièrement visibles • FTP IIA: La plupart des lobes sont visibles, mais les amygdales / piliers sont obscurcis • FTP IIB: Toute la palatine mous est visible jusqu'à la base de la lous.

     • FTP III: seule la partie proximale du palais mou est visible, l'extrémité distale n'est pas observée.

     • FTP IV: Seul le palais dur est visible, ni la lutte ni le palais doux n'est vu

   • Examen thoracique local: exclure les maladies pulmonaires accompagnées

3. Test de laboratoire

   • Complet Blood Complets (CBC)

   • Gais de sang artériel (ABG)

   • Protéine C réactive (CRP).

   • Profil thyroïdien (TSH, T3, T4)
   • Profil lipidique (cholestérol, triglycéride, LDL, HDL)
   • Analyse d'urine
   • PSA
   • Testostérone.
   • Créatinine sérique.
4. Le BPH des États-Unis pelviabeabdominal a été diagnostiqué lorsqu'il y a une augmentation du volume de la prostate avec un volume calculé dépassant 30 ml en utilisant la formule (largeur x hauteur x longueur x 0,52)

5. Échelles et questionnaires:

   Tous les questionnaires sont écrits en anglais, mais ils ont été traduits en arabe pour tous les patients et l'adaptation culturelle des questions a été prise en compte.

   - Échelle de somnolence Epworth (ESS): L'échelle de somnolence Epworth (ESS) a été utilisée pour évaluer le niveau de somnolence diurne. Dans ce questionnaire, les participants évaluent leur probabilité de s'endormir dans diverses situations en utilisant une échelle de 4 points

   - Questionnaire Berlin: Dans le cadre de l'évaluation clinique initiale, le questionnaire de Berlin a été administré pour évaluer le risque de syndrome obstructif de l'apnée du sommeil (OSAS). Lorsque cela est possible, un membre de la famille ou un partenaire de lit a été consulté pour confirmer la précision des réponses liées au comportement du ronflement.

   --Stop-bang Score: Le questionnaire Stop-Bang est l'un des outils de dépistage les plus largement acceptés pour l'apnée obstructive du sommeil (OSA).

   - Score international des symptômes de la prostate: les symptômes des voies urinaires inférieurs (LUTS) ont été évalués en utilisant le score international des symptômes de la prostate (IPSS), un questionnaire validé et largement utilisé conçu pour évaluer les symptômes liés à l'hyperplasie prostatique bénigne (BPH).

6. Polysomnographie Tous les participants ont subi une polysomnographie de nuit en utilisant le (SONMO SCREAT Plus, Somno Medics, Allemagne). Les enregistrements ont été effectués selon le montage standard recommandé par l'American Academy of Sleep Medicine (AASM). Les études de sommeil ont été notées et interprétées manuellement conformément au manuel de notation de l'AASM, version 3.

   Variables mesurées:

   *** La mesure des variables physiologiques suivantes est requise pendant la polysomnographie (PSG) conformément aux derniers critères de notation de l'American Academy of Sleep Medicine (AASM, 2023)

   • Staging du sommeil

   • flux d'air

   • Effort respiratoire
   • Ronflement
   • Saturation en oxygène
   • Électrocardiogramme
   • Mouvements des membres
   • Position corporelle