Nattlig hypoksemi og godartet prostatisk hyperplasi hos OSA -pasienter

Alle pasienter som var påmeldt i studien, gjennomgikk følgende vurdering:

1. Full historie tar med stress på pasientklage:

   Vitne apnéer under søvn. Oppvåkning av kvelning eller gispe sensasjon Høyt vanlig snorkende munntørrhet som sovner under kjøring eller ulykker med motorvogner Hyppig nocturia Trettighet og søvnighet om morgenen etter søvn om natten våknet med hodepine. Søvnløshet

2. Klinisk undersøkelse:

   - Generell undersøkelse: respirasjonsfrekvens, O2 -metning, blodtrykk, hjertefrekvens, underekstrem ødem, nakkevene, skjoldbruskkjertelforstørrelse, eventuelle ansiktsdeformiteter.

   • Antropometriske målinger:

     • Høyde (i meter): Pasienter står rett opp, med rumpe, skulderblad og hæler som berører baksiden av stadiometeret.

     • Vekt (i kilo)

     • Body Mass Index (BMI) er en kvantitativ beregning som brukes til å estimere kroppsfett basert på individets vekt i forhold til høyden. Det beregnes ved å dele kroppsvekt i kilo med høyden i meter (BMI = vekt (kg) / høyde² (m²).
     • Halsomkrets (NC) ble målt mellom midt-cervical-punktet bakover og midt-anterior nakke (under laryngeale prominens). Målinger ble tatt mens deltakeren sto oppreist og så rett frem)
     • Midjeomkrets: Omkretsmåling oppnådd på nivået med den overordnede iliac crest.

   • Palatine mandelstørrelse undersøkelse

     • Størrelse 0 (a): Ingen synlig tonsillarvev.

     • Størrelse 1 (b): Tonsiler er innesperret i tonsillar -søylene.

     • Størrelse 2 (c): Tonsiler utvidet seg til nivået på søylene.
     • Størrelse 3 (d): Tonsiler strekker seg utover søylene.
     • Størrelse 4 (e): Tonsils når midtlinjen

   • Friedman Tongue Position • FTP I: Uvula og mandlene (eller søylen) er fullt synlig • FTP IIA: Det meste av uvula er synlig, men mandlene/søylen er tilslørt • FTP IIB: hele den myke ganen er synlig opp til basen til Uvula.

     • FTP III: Bare den proksimale delen av den myke ganen er synlig, den distale enden blir ikke sett.

     • FTP IV: Bare den harde ganen er synlig, verken Uvula eller den myke ganen blir sett

   • Lokal brystundersøkelse: å ekskludere ledsagede lungesykdommer

3. Laboratorietest

   • Komplett blodtelling (CBC)

   • Arterielle blodgasser (ABG)

   • C-reaktivt protein (CRP).

   • Skjoldbruskprofil (TSH, T3, T4)
   • Lipidprofil (kolesterol, triglyserid, LDL, HDL)
   • Urinanalyse
   • Psa
   • Testosteron.
   • Serumkreatinin.
4. Bekken, US BPH ble diagnostisert når det er en økning i volumet av prostata med et beregnet volum som overstiger 30 ml ved bruk av formelen (bredde x høyde x lengde x 0,52)

5. Vekter og spørreskjemaer:

   Alle spørreskjemaene er skrevet på engelsk, men de ble oversatt til arabisk for all pasient og den kulturelle tilpasningen av spørsmålene ble vurdert.

   -Epworth Sleepiness Scale (ESS): Epworth Sleepiness Scale (ESS) ble brukt til å vurdere nivået på søvnighet på dagtid. I dette spørreskjemaet vurderer deltakerne deres sannsynlighet for å sovne i forskjellige situasjoner ved hjelp av en 4-punkts skala

   -Berlin-spørreskjema: Som en del av den første kliniske vurderingen ble Berlin-spørreskjemaet administrert for å evaluere risikoen for obstruktiv søvnapnésyndrom (OSAS). Når det var mulig, ble et familiemedlem eller sengepartner konsultert for å bekrefte nøyaktigheten av svar relatert til snorkeatferd.

   -Stop-Bang Score: Stop-Bang-spørreskjemaet er et av de mest aksepterte screeningsverktøyene for obstruktiv søvnapné (OSA).

   -Internasjonal prostatasymptomscore: Symptomer på lavere urinveier (LUT) ble vurdert ved bruk av International Prostate Symptom Score (IPSS), et validert og mye brukt spørreskjema designet for å evaluere symptomer relatert til godartet prostatisk hyperplasi (BPH).

6. Polysomnografi Alle deltakere gjennomgikk polysomnografi over natten ved bruk av (Sonmo Screen Plus, Somno -medisiner, Tyskland). Innspillinger ble utført i henhold til standardmontasjen anbefalt av American Academy of Sleep Medicine (AASM). Søvnstudier ble scoret og tolket manuelt i samsvar med AASM -scoringshåndboken, versjon 3.

   Målte variabler:

   *** Måling av følgende fysiologiske variabler er nødvendig under polysomnografi (PSG) i samsvar med de siste scoringskriteriene til American Academy of Sleep Medicine (AASM, 2023)

   • Søvn iscenesettelse

   • Luftstrøm

   • Åndedrettsinnsats
   • Snorking
   • Oksygenmetning
   • Elektrokardiogram
   • Lembevegelser
   • Kroppsposisjon