Nattlig hypoxemi och godartad prostatahyperplasi hos OSA -patienter

Alla patienter som deltog i studien genomgick följande bedömning:

1. Fullständig historia med stress på patientklagomål:

   Bevittnade apneas under sömn. Vakning med kvävning eller gisping sensation högt vanligt snarkning torr mun somnar under körning eller motorfordonsolyckor ofta nocturia trötthet och sömnighet på morgonen efter sömn på natten uppvaknande med huvudvärk. Sömnlöshet

2. Klinisk undersökning:

   - Allmän undersökning: Andningsfrekvens, O2 -mättnad, blodtryck, hjärtfrekvens, ödem i nedre extremiteterna, nackven, sköldkörtelförstoring, alla ansiktsdeformiteter.

   • Antropometriska mätningar:

     • Höjd (i meter): Patienterna står upp rakt, med skinkor, axelblad och klackar som rör vid baksidan av stadiometern.

     • Vikt (i kilogram)

     • Body Mass Index (BMI) är en kvantitativ metrisk som används för att uppskatta kroppsfett baserat på en individs vikt relativt höjd. Det beräknas genom att dela kroppsvikt i kilogram med kvadratet med höjd i mätare (BMI = vikt (kg) / höjd² (m²).
     • Nackomkrets (NC) mättes mellan mitten av cervikalpunkten bakåt och mitten av en nacke (under laryngeal framträdande). Mätningar gjordes medan deltagaren stod upprätt och tittade rakt framåt)
     • Midjeomkrets: omkretsmätning erhållen på nivån för den överlägsna iliac crest.

   • Palatin tonsilstorleksundersökning

     • Storlek 0 (a): Ingen synlig tonsillarvävnad.

     • Storlek 1 (b): Tonsillerna är begränsade i tonsillar -pelarna.

     • Storlek 2 (c): Tonsils utvidgade till nivån på pelarna.
     • Storlek 3 (d): Tonsils sträckte sig bortom pelarna.
     • Storlek 4 (e): Tonsils når mittlinjen

   • Friedman tungposition • FTP I: Uvula och mandlar (eller pelare) är helt synliga • FTP IIa: Det mesta av uvula är synlig, men mandlarna/pelaren är dolda • FTP IIb: hela mjuk gommen är synlig upp till basen på uvula.

     • FTP III: Endast den proximala delen av den mjuka gommen är synlig, den distala änden ses inte.

     • FTP IV: Endast den hårda gommen är synlig, varken Uvula eller den mjuka gommen ses

   • Lokal bröstundersökning: För att utesluta medföljande lungsjukdomar

3. Laboratorietest

   • Komplett blodantal (CBC)

   • Arteriella blodgaser (ABG)

   • C-reaktivt protein (CRP).

   • Sköldkörtelprofil (TSH, T3, T4)
   • Lipidprofil (kolesterol, triglycerid, LDL, HDL)
   • Urinanalys
   • PSA
   • Testosteron.
   • Serumkreatinin.
4. Pelviabdominal US BPH diagnostiserades när det finns en ökning av prostatans volym med en beräknad volym som överstiger 30 ml med användning av formeln (bredd x höjd x längd x 0,52)

5. Vågar och frågeformulär:

   Alla frågeformulär är skrivna på engelska, men de översattes till arabiska för alla patient och den kulturella anpassningen av frågorna beaktades.

   --Epworth Sleepiness Scale (ESS): Epworth Sleepiness Scale (ESS) användes för att bedöma nivån på sömnighet på dagen. I detta frågeformulär betygsätter deltagarna sin sannolikhet att somna i olika situationer med en 4-punktsskala

   --Berlinfrågeformulär: Som en del av den initiala kliniska bedömningen administrerades Berlin-frågeformuläret för att utvärdera risken för obstruktivt sömnapnésyndrom (OSAS). När det var möjligt konsulterades en familjemedlem eller sängpartner för att bekräfta noggrannheten för svar relaterade till snarkningsbeteende.

   -Stopp-bang-poäng: Stop-bang-frågeformuläret är ett av de mest accepterade screeningverktygen för obstruktiv sömnapné (OSA).

   -Internationell prostatasymptompoäng: Symtom för lägre urinvägar (LUTS) bedömdes med användning av International Prostate Symptom Score (IPSS), ett validerat och allmänt använt frågeformulär utformat för att utvärdera symtom relaterade till godartad prostatahyperplasi (BPH).

6. Polysomnografi Alla deltagare genomgick polysomnografi över natten med hjälp av (Sonmo Screen Plus, Somno -läkare, Tyskland). Inspelningar utfördes enligt standardmontaget som rekommenderades av American Academy of Sleep Medicine (AASM). Sömnstudier fick och tolkades manuellt i enlighet med AASM -poänghandboken, version 3.

   Uppmätta variabler:

   *** Mätning av följande fysiologiska variabler krävs under polysomnografi (PSG) i enlighet med de senaste poängkriterierna för American Academy of Sleep Medicine (AASM, 2023)

   • Sömn iscensättning

   • luftflöde

   • Andningsinsats
   • Snarkning
   • Syremättnad
   • Elektrokardiogram
   • Lemrörelser
   • Kroppsposition