- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07112911
- Original retssag
Effekter af kombineret neuromuskulær elektrisk stimuleringsrobot og trans-spinal elektrisk stimulering i poststroke-rehabilitering
Gendannelse af funktionel kapacitet i den øvre ekstremitet ved hjælp af kombineret neuromuskulær elektrisk stimuleringsrobot og trans-spinal elektrisk stimulering hos personer med kronisk slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse har til formål at undersøge, om en multimodal intervention, der kombinerer central neuromodulation gennem trans-spinal elektrisk stimulering (TSE'er), perifer aktivering via neuromuskulær elektrisk stimulering (NME'er) og opgavespecifik robottræning kan forbedre øvre limbensgenvinding.
Specifikke mål:
- At evaluere den kliniske effektivitet af at kombinere TSE'er og NMES-robotuddannelse til forbedring af motorens funktion i øvre lem hos patienter efter slagtilfælde.
- At kvantificere de neurologiske fremskridt for TSES- og NMES -roboten kombinerede interventioner i rehabiliteringsprocessen ved hjælp af elektrofysiologiske sporstoffer (elektroencephalogram, elektromyogram) og kinesiologisk optager (inertial måleenhed)
- At undersøge den centrale-til-perifer neuroplasticitet ved hjælp af corticomuskulær kohærensevaluering i rehabilitering efter poststroke
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- The Hong Kong Polytechnic University
-
Kontakt:
- XIAOLING Hu, PhD
- Telefonnummer: 852-91601856
- E-mail: xiaoling.hu@polyu.edu.hk
-
Kontakt:
- XIAOLING Hu, PhD
- Telefonnummer: 852-91601856
- E-mail: reefxlhu@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- (1) Emner i det kroniske trin (start fra 6 måneder efter indtræden af slagtilfælde) med en ren ensidig motorisk parese efter et slagtilfælde (iskæmisk eller hæmoragisk); (2) tilstrækkelig kognition til at følge enkle instruktioner samt forstå indholdet og formålet med eksperimentet (mini-mental tilstandsundersøgelse (MMSE) score> 23); (3) være i stand til at sidde op i 60 minutter (med eller uden hjælp); (4) Muskelstyrke klassificeret fra 1 til 3 i biceps brachii, triceps brachii, extensor carpi radialis, flexor carpi radialis og bortførende pollicis brevis i den berørte side. (5) De frivillige elektromyografiske signaler fra håndledets extensor og håndledets flexor -muskelgrupper kan påvises.
Ekskluderingskriterier:
- (1) patienter med sekundært slagtilfælde; (2) alvorlig dysfasi (enten ekspressiv eller omfattende) med utilstrækkelig kommunikation; (3) enhver yderligere medicinsk eller psykologisk tilstand, der påvirker deres evne til at overholde undersøgelsesprotokollen; (4) historie om anden neurologisk sygdom, psykiatrisk lidelse, herunder alkoholisme og stofmisbrug; 4) I øjeblikket gravid; 5) epilepsi; 6) pacemakerimplantation eller dyb hjernestimulering; 7) involveret i lægemiddelundersøgelser, andre kliniske forsøg eller samtidig medicin/erhvervsmæssig/fysisk behandling på øverste lem; 8) hudsygdom i området med elektroder; 9) Høj hypertension og kan ikke opretholde normalt blodtryk på trods af det daglige indtag af antihypertensiv medicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TSES-ENMS-rehabilitering
Deltagerne i slagtilfælde modtager trans-spinal elektrisk stimulering (TSE'er), perifer aktivering via neuromuskulær elektrisk stimulering (NME'er) og opgavespecifik øvre lem robottræning.
En mobil hybrid neuromuskulær elektrisk stimulering (NME'er) -robot, dvs. exoneuromuskuloskelet (ENMS) blev vedtaget i eksperimentet.
|
De rekrutterede emner vil modtage 20 sessioner med robotassisteret træning i øvre lemmer kombineret med central-til-perifer elektrisk stimulering, leveret til en frekvens på 3 til 5 sessioner om ugen, som vil være afsluttet inden for 4 til 7 på hinanden følgende uger.
Hver rehabiliteringssession begynder med en 10-minutters forberedelsesfase, efterfulgt af 20 minutters NME'er og TSES-assisteret robottræning.
Efter en 10-minutters pause fortsætter sessionen med yderligere 20 minutters robotassisteret træning kombineret med NME'er alene, med TSE'er slukket i denne fase.
Under træningen udfører patienter gentagne opgaver med håndled og fingerfleksionsudvidelse.
Træningsprotokollen er designet til at aktivere håndledsforlængelse frivilligt (over 10% af deres oprindelige MVC), som derefter udløser NME'er og inflation i robothånden til at hjælpe fingeråbningen.
|
|
Aktiv komparator: TSES-OT-rehabilitering
Deltagerne i slagtilfælde vil modtage en opgaveorienteret ergoterapi (OT) sammen med trans-spinal elektrisk stimulering (TSES) rehabilitering.
|
De rekrutterede forsøgspersoner vil modtage 20 sessioner med opgaverorienteret ergoterapi (OT) kombineret med trans-spinal elektrisk stimulering (TSE'er), leveret til en frekvens på 3 til 5 sessioner om ugen, som vil blive afsluttet inden for 4 til 7 på hinanden følgende uger.
Hver rehabiliteringssession begynder med en 10-minutters forberedelsesfase, efterfulgt af 20 minutters OT-træning med TSE'er.
Efter en 10-minutters pause fortsætter sessionen med yderligere 20 minutters barneseng alene, med TSE'er slukket i denne fase.
Under OT -træningen udfører deltagerne i slagtilfælde funktionelle daglige opgaver, herunder cylindrisk greb, diskgreb og spidspinch.
|
|
Sham-komparator: Sham tses-ot rehabilitering
Deltagerne i slagtilfælde vil modtage en opgaveorienteret ergoterapi sammen med svindeltrans-spinal elektrisk stimulering (TSES) rehabilitering.
|
De rekrutterede forsøgspersoner vil modtage 20 sessioner med opgaverorienteret ergoterapi (OT) kombineret med skamtrans-spinal elektrisk stimulering (TSE'er), leveret til en frekvens på 3 til 5 sessioner om ugen, som vil blive afsluttet inden for 4 til 7 på hinanden følgende uger.
Hver rehabiliteringssession begynder med en 10-minutters forberedelsesfase, efterfulgt af 20 minutters OT-træning med 0mA-intensitet TSE'er.
Efter en 10-minutters pause fortsætter sessionen med yderligere 20 minutters barneseng alene, med TSE'er slukket i denne fase.
Under træningen vil deltagerne i slagtilfælde gentagne gange øve funktionelle daglige opgaver, herunder cylindrisk greb, diskgreb og spidspinch.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i fugl-meyer vurderingsskala efter træning
Tidsramme: Inden for 1 uge før starten af træning inden for 1 uge efter afslutningen af træning 3 måneder efter afslutningen af træning
|
Fugl-Meyer Assessment (FMA) skalaen for den øverste lem måler frivillig motorisk funktion i skulderen, håndleddet og hånden.
Den samlede score varierer fra 0 til 66, med højere score, der indikerer bedre motorisk funktion.
Skalaen kan opdeles yderligere i to undercores: skulder/albue (0-42) og håndled/hånd (0-24).
|
Inden for 1 uge før starten af træning inden for 1 uge efter afslutningen af træning 3 måneder efter afslutningen af træning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i modificeret Ashworth Scale (MAS), Action Research Arm Test (ARAT), Wolf Motor Function Test (WMFT) efter træning
Tidsramme: Inden for 1 uge før starten af træning inden for 1 uge efter afslutningen af træning 3 måneder efter afslutningen af træning
|
Den modificerede Ashworth -skala (MAS) vurderer muskelspasticitet ved at måle resistens under passiv fælles bevægelse, især i flexormusklerne. MAS består af seks niveauer, der spænder fra 0 til 4 (med en yderligere kvalitet på 1+), hvor højere score indikerer øget resistens og større muskelspasticitet. Action Research Arm Test (ARAT) evaluerer den øvre lemmotorfunktion ved at måle evnen til at udføre specifikke opgaver relateret til greb, greb, klemme og grov bevægelse. Det består af 19 poster, der hver scores fra 0 til 3, med en samlet score i området fra 0 til 57. Højere score repræsenterer bedre øvre lem funktionel ydeevne. Wolf Motor Function Test (WMFT) vurderer den øvre ekstremitet motoriske evne gennem en række tidsbestemte og funktionelle opgaver. Det inkluderer 15 funktionsbaserede genstande og 2 styrkebaserede genstande. Hver opgave er tidsbestemt og vurderet på en 6-punkts funktionel evne skala, hvor højere score og hurtigere færdiggørelsestider afspejler bedre motorisk ydeevne. |
Inden for 1 uge før starten af træning inden for 1 uge efter afslutningen af træning 3 måneder efter afslutningen af træning
|
|
Ændring i cortico-muskulær sammenhæng (CMC) efter træning
Tidsramme: Inden for 1 uge før starten af træning inden for 1 uge efter afslutningen af træning 3 måneder efter afslutningen af træning
|
Cortico-muskulær kohærens (CMC) beregnes ved hjælp af samtidig EEG- og EMG-optagelser for at vurdere den funktionelle forbindelse mellem den motoriske cortex og målmuskelen.
|
Inden for 1 uge før starten af træning inden for 1 uge efter afslutningen af træning 3 måneder efter afslutningen af træning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xiaoling HU, The Hong Kong Polyterchnic University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HSEARS20250520004
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Elektrisk stimulering; Rehabiliteringsrobot
-
University Hospital MuensterUkendtSlag | Dysfagi | EkstubationsfejlTyskland
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.AfsluttetDysfagiØstrig, Tyskland, Schweiz
-
Nu Eyne Co., Ltd.AfsluttetTør øjensygdomKorea, Republikken
-
City University of New YorkIcahn School of Medicine at Mount Sinai; Bronx Veterans Medical Research...AfsluttetRygmarvsskader | Tetraplegi/Tetraparesis | Paraplegi, Spinal | Paraplegi, spastiskForenede Stater
-
Fundación Cardiovascular de ColombiaMinisterio de Ciencia Tecnología e Innovación - MincienciasIkke rekrutterer endnuSlag | Slagtilfælde, iskæmisk | Motoriske svækkelser | Motorisk svækkelse | Slag; FølgetilstandeColombia
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesAfsluttet
-
Medical College of WisconsinChildren's Wisconsin; Advancing a Healthier Wisconsin Endowment (AHW)AfsluttetParoksysmal sympatisk hyperaktivitetForenede Stater
-
University of MiamiFloridaAfsluttetNeuropatisk smerteForenede Stater
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttetKardiovaskulær sygdom | RygmarvsskadeForenede Stater
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaUniversità degli studi di Roma Foro ItalicoRekrutteringSlag | Slagtilfælde, iskæmiskItalien