- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07119983
- Original retssag
Effekt af stressbold påført under kirurgisk debridement/dressing på smerter, nød og fysiologiske parametre hos patienter med diabetiske fodsår
Effekt af stressbold påført under kirurgisk debridement/dressing på smerter, nød og fysiologiske parametre hos patienter med diabetiske fodsår: et randomiseret kontrolleret forsøg
Diabetes mellitus (DM) er en almindelig metabolisk sygdom, der er kendetegnet ved hyperglykæmi, der er resultatet af en mangel eller utilstrækkelighed af insulin. Diabetiske fodsår (DFU), en sen komplikation af diabetes, udvikler sig som et resultat af perifer neuropati, perifer arteriel sygdom og traumer, hvilket påvirker individers livskvalitet negativt og øger hastigheden for hospitalisering og amputation. Mens skarp debridement, en af de mest effektive metoder til håndtering af diabetiske fodsår, accelererer heling, forårsager det ofte smerter og angst, hvilket påvirker behandlingsprocessen negativt. De fysiologiske virkninger af angst inkluderer øgede åndedræts- og hjertefrekvens, øget blodtryk og langvarig proceduretider. Disse effekter kan reducere patientens overholdelse og komplicere sygepleje.
Ikke-farmakologiske interventioner tilbyder vigtige alternativer til smerter og angsthåndtering. En sådan metode, brugen af en stressbold, er baseret på en distraktionsteknik og bruges til at reducere individers følelsesmæssige og fysiologiske stressniveauer. Litteraturen har vist de positive effekter af stresskugler under endoskopi, biopsi og hudprocedurer. Der er dog utilstrækkelig bevis for brugen af stressboller under skarp debridement. Derfor havde denne undersøgelse til formål at evaluere virkningerne af stressbolde på smerter, nød og fysiologiske parametre under kirurgisk debridement hos patienter med diabetiske fodsår. Resultaterne af denne undersøgelse forventes at bidrage til sygepleje.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Derya GEZER, Asisstant Professor
- Telefonnummer: +905076990081
- E-mail: deryasahhin@hotmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ezgi Mutluay YAYLA, Asisstant Professor
- E-mail: ezgiyayla@tarsus.edu.tr
Studiesteder
-
-
Tarsus
-
Mersin, Tarsus, Tyrkiet (Türkiye), 33400
- Rekruttering
- Tarsus University
-
Kontakt:
- Tarsus University University
- Telefonnummer: +90 (324) 600 00 33
- E-mail: bilgi@tarsus.edu.tr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter, der er enige om at deltage i undersøgelsen og underskrive det informerede samtykke
- Formularen vil blive inkluderet i undersøgelsen.
- De er over 18 år,
- De er læse på tyrkisk,
- De gennemgår kirurgisk debridement for første gang,
- De modtager ambulant behandling i afdelingen og
- De har smerter ≥1 i den visuelle analoge skala (VAS) før proceduren.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har en diagnosticeret psykiatrisk eller mental sygdom,
- Regelmæssig smertestillende brug og kronisk smerte,
- Visuel, hørelse, opfattelse eller kommunikationsproblemer,
- Fysisk nedsat (såsom et åbent sår på hånden eller manglen på muskelstyrke til at presse en stressbold),
- Besluttede at gennemgå en intervention for at reducere smerter før debridement (såsom lokalbedøvelse, nerveblokade, opioid analgetika osv.),
- Brugte ikke-farmakologiske metoder til at reducere smerter inden proceduren vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Rutinemæssig pleje
|
|
|
Eksperimentel: Stressbold
Virkningerne af stressbolde på smerter, nød og fysiologiske parametre under kirurgisk debridement hos patienter med diabetiske fodsår vil blive undersøgt.
|
Virkningerne af stressbolde på smerter, nød og fysiologiske parametre under kirurgisk debridement hos patienter med diabetiske fodsår vil blive undersøgt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertevurdering
Tidsramme: Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
Visuel analog skala -VAS: Skalaen blev udviklet af pris og kolleger i 1983 til brug til vurdering af subjektivt opfattet smerte.
Eti-Aslan bemærkede i sin undersøgelse, at VAS er mere følsom og bedre defineret til vurdering af akut smerte.
Det er en lineal på 10 cm (100 mm) med ordet "smertefrihed" skrevet i den ene ende og "den mest alvorlige smerte" skrevet på den anden.
Deltagerne blev bedt om at indikere intensiteten af smerte, de i øjeblikket oplevede, og forklarede, at "0" på skalaen betyder "Jeg føler ingen smerter", og at stigende antal indikerer øget smerteintensitet.
"10" betyder "Jeg føler den mest alvorlige smerte."
En højere score på skalaen indikerer øget smerte.
|
Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
|
Angst Assesment (The Distress Thermometer)
Tidsramme: Før proceduren og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
Distress-termometeret blev først udviklet af Roth og kolleger til brug til at identificere ikke-patologisk nød hos patienter, der gennemgik kræftbehandling efter at have besvaret de nødvendige spørgsmål.
Nødniveauet er klassificeret fra 0 til 10.
Praktikeren udtrykker den nød, der opleves ved hjælp af tallene på termometeret.
En score på nul indikerer ingen nød, mens en score på 10 indikerer det højeste niveau af nød.
Den grønne zone omfatter scoringer fra 0 til 3. personer, der oplever nød inden for dette interval, er i stand til at styre deres nød.
Den gule zone omfatter scoringer fra 4 til 6.
En nødscore i dette interval indikerer, at individet ikke er i stand til at styre deres nød og kræver intervention for at returnere dem til den grønne zone.
Den røde zone omfatter scoringer fra 7 til 10. Personer, der oplever nød inden for dette interval, kræver presserende og omfattende intervention.
|
Før proceduren og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
|
Fysiologiske parametre (hjerterytme, systolisk og diastolisk blodtryk, iltmætning og åndedrætsfrekvens)
Tidsramme: Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
Puls, systolisk og diastolisk blodtryk, iltmætning og åndedrætshastighed registreres før, under og efter debridement.
Systolisk og diastolisk blodtryk måles for patienter i undersøgelses- og kontrolgrupper ved hjælp af ERKA -voksne aneroide blodtryksmonitor, mens iltmætning og hjerterytme måles ved hjælp af MASIMO SET® Pulse Oximetry.
Begge enheder kalibreres inden dataindsamling.
|
Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
|
Fysiologisk parameter: hjerterytme
Tidsramme: Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
Puls måles ved hjælp af Masimo Set® Pulse Oximetry.
Enheder vil blive kalibreret inden dataindsamling.
|
Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
|
Fysiologiske parametre: systolisk og diastolisk blodtryk
Tidsramme: Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
Systolisk og diastolisk blodtryk måles for patienter i undersøgelsen og kontrolgrupperne ved hjælp af ERKA -voksne Aneroid blodtryksmonitor
|
Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
|
Fysiologisk parameter: iltmætning
Tidsramme: Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
Oxygenmætning måles ved hjælp af MASIMO SET® PULSE OXIMETRY.
Enheden kalibreres inden dataindsamling.
|
Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
|
Fysiologisk parameter: åndedrætsfrekvens
Tidsramme: Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
Åndedrætsfrekvens overvåges i et minut, med hver inspiration og udløb tællet som et åndedrag.
|
Før proceduren, under proceduren (10. minut) og baseline, efter et gennemsnit på 20-30 minutter
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Meggitt-Wagner-klassificering
Tidsramme: ved rekruttering
|
Meggitt-Wagner-klassificering af diabetisk fod: Meggitt-Wagner-klassificeringen blev udviklet af Meggitt i 1976 og revideret af Wagner i 1981. Dette klassificeringssystem, der klassificerer såret i seks kategorier fra trin 0 til trin 5, baseret på sårets dybde og tilstedeværelsen af osteomyelitis og gangren, evalueres baseret på observationsresultater, eksklusive mavesårsdybde. Resultaterne af iskæmi og infektion er begrænsede og inkluderer ikke tilstedeværelsen af neuropati. Imidlertid vides det, at evaluering af disse faktorer har en positiv indflydelse på helingsprocessen for diabetiske fodsår. |
ved rekruttering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: DERYA GEZER, Asisstant Professor, Tarsus University
- Studieleder: EZGİ MUTLUAY YAYLA, Asisstant Professor, Tarsus University
- Studieleder: DUDU ALPTEKİN, Dr, Cukurova University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van Netten JJ, Raspovic A, Lavery LA, Monteiro-Soares M, Paton J, Rasmussen A, Sacco ICN, Bus SA. Prevention of foot ulcers in persons with diabetes at risk of ulceration: A systematic review and meta-analysis. Diabetes Metab Res Rev. 2024 Mar;40(3):e3652. doi: 10.1002/dmrr.3652. Epub 2023 May 27.
- Purcell A, Buckley T, King J, Moyle W, Marshall AP. Topical Analgesic and Local Anesthetic Agents for Pain Associated with Chronic Leg Ulcers: A Systematic Review. Adv Skin Wound Care. 2020 May;33(5):240-251. doi: 10.1097/01.ASW.0000658572.14692.fb.
- Hajimohammadi K, Parizad N, Bagheri M, Faraji N, Goli R. Maggot therapy, alginate dressing, and surgical sharp debridement: Unique path to save unresponsive diabetic foot ulcer. Int J Surg Case Rep. 2023 Oct;111:108907. doi: 10.1016/j.ijscr.2023.108907. Epub 2023 Oct 4.
- Shamloul G, Khachemoune A. Reappraisal and updated review of maggot debridement therapy in chronic lower extremity ulcers. Int J Dermatol. 2023 Jul;62(7):962-968. doi: 10.1111/ijd.16619. Epub 2023 Mar 7.
- McDermott K, Fang M, Boulton AJM, Selvin E, Hicks CW. Etiology, Epidemiology, and Disparities in the Burden of Diabetic Foot Ulcers. Diabetes Care. 2023 Jan 1;46(1):209-221. doi: 10.2337/dci22-0043.
- Sriubolmas N, Panbangred W, Sriurairatana S, Meevootisom V. Localization and characterization of inclusion bodies in recombinant Escherichia coli cells overproducing penicillin G acylase. Appl Microbiol Biotechnol. 1997 Apr;47(4):373-8. doi: 10.1007/s002530050943.
- Alshammari L, O'Halloran P, McSorley O, Doherty J, Noble H. The effectiveness of foot care educational interventions for people living with diabetes mellitus: An umbrella review. J Tissue Viability. 2023 Aug;32(3):406-416. doi: 10.1016/j.jtv.2023.06.001. Epub 2023 Jun 16.
- Aslan F, Tosun B, Altinok Ersoy N, Ozen N. The effect of a stress ball on pain and anxiety during sharp debridement in patients with diabetic foot ulcers: A randomized controlled, single-blind study. J Tissue Viability. 2025 May;34(2):100861. doi: 10.1016/j.jtv.2025.100861. Epub 2025 Jan 26.
- Najafi B, Mishra R. Harnessing Digital Health Technologies to Remotely Manage Diabetic Foot Syndrome: A Narrative Review. Medicina (Kaunas). 2021 Apr 14;57(4):377. doi: 10.3390/medicina57040377.
- Yang L, Rong GC, Wu QN. Diabetic foot ulcer: Challenges and future. World J Diabetes. 2022 Dec 15;13(12):1014-1034. doi: 10.4239/wjd.v13.i12.1014.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Psykiske lidelser
- Diabetes mellitus
- Diabetiske angiopatier
- Diabetes komplikationer
- Hudsygdomme
- Hudsår
- Bensår
- Diabetiske neuropatier
- Fodsår
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Angstlidelser
- Diabetisk fod
Andre undersøgelses-id-numre
- Stress Ball
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stressbold
-
Ege UniversityAfsluttetSmerte | Angst | Grå stærKalkun
-
Suleyman Demirel UniversityRekrutteringAngst | Artroplastiske komplikationerKalkun
-
Akdeniz UniversityAfsluttetGrå stær | Sygeplejerske cariesKalkun
-
National Jewish HealthIkke rekrutterer endnuAcute respiratory distress syndrom
-
Cagla ToprakIkke rekrutterer endnu
-
Leiden University Medical CenterAfsluttetSarcoidoseBelgien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Danmark, Holland, Polen
-
University of OklahomaAfsluttetBronkoskopiForenede Stater
-
Mater Dei Hospital, MaltaUniversity of MaltaRekrutteringSepsis | Septisk chokMalta
-
University Hospital, LillePfizerAfsluttetVentilator Associated Pneumonia | Pulmonal Aspergillose InvasivFrankrig
-
Medical University of SilesiaRekrutteringKronisk obstruktiv lungesygdom | Interstitiel lungesygdomPolen