- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07136623
- Original retssag
Detektering af pulmonal hypertension med Eko Core 500 digitalt stetoskop (EKO-PH)
Dyb læring til algoritmisk påvisning af pulmonal hypertension ved hjælp af et kombineret digitalt stetoskop og tre-bly elektrokardiogram
Kort resumé:
Denne prospektive, observationsundersøgelse vil evaluere, om synkroniseret hjertelyd (phonocardiogram, PCG) og tre-bly elektrokardiogram (EKG) optagelser indsamlet med Eko Core 500 kan hjælpe med at screene til pulmonal hypertension (PH). Voksne (≥18 år), der gennemgår klinisk indikeret transthoracisk ekkokardiografi og/eller højre hjerte -kateterisering (RHC), vil gennemføre et undersøgelsesbesøg (~ 20 minutter). Under besøget får studiepersonalet mindst fire 15-sekunders kerne 500-optagelser (aorta, pulmonisk, tricuspid og mitral områder). Det kliniske ekkokardiogram (og RHC, hvis det udføres) inden for ± 7 dage efter optagelserne, vil give referencetiketter til tilstedeværelsen og sværhedsgraden af PH; De-identificerede demografiske og kliniske data kan også abstraheres fra den medicinske registrering.
Det primære mål er at udvikle og validere en softwarealgoritme til at detektere pH og, hvor det er muligt, stratificerer sværhedsgraden ved hjælp af ikke -invasive PCG+EKG -signaler. Primære præstationsmål er følsomhed og specificitet versus ekkokardiogram og RHC -referencer. Ingen kliniske beslutninger vil være baseret på undersøgelsesalgoritmen, og der kræves ingen ændringer i standardpleje. Undersøgelsen planlægger at tilmelde sig til ~ 1.513 deltagere for at få ca. 1.375 evaluerbare datasæt på tværs af flere polikliniske steder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Detaljeret beskrivelse:
Dette er en prospektiv, observationsmæssig undersøgelse på flere steder for at bestemme, om synkroniseret hjerte-lyd (phonocardiogram; PCG) og tre-bly elektrokardiogram (EKG) optagelser indsamlet med FDA-cleared Eko Core 500 digital stetoskop kan hjælpe med screening for pulmonal hypertension (PH). Voksne (≥18 år), der er henvist til klinisk indikeret transthoracisk ekkokardiografi (TTE) og/eller højre hjertekateterisering (RHC), vil gennemføre et enkelt studiebesøg (~ 20 minutter). Under besøget får uddannet personale mindst fire 15-sekunders kerne 500 optagelser fra standard auskultationssteder (aorta, pulmonisk, tricuspid og mitral). Den kliniske TTE (og RHC, hvis udført) afsluttet inden for ± 7 dage efter optagelserne, vil give referencetiketter til tilstedeværelsen og sværhedsgraden af PH. Hvis de er tilgængelige, kan de-identificerede resultater fra et klinisk 12-bly-EKG udført inden for 30 dage efter TTE også abstraheres til sammenligning.
Det primære mål er at udvikle og validere en softwarealgoritme, der registrerer PH fra PCG+EKG -signaler; Sekundære mål inkluderer vurdering af sværhedsstratificering og den samlede diagnostiske ydeevne (f.eks. Følsomhed/specificitet, AUC, PPV/NPV), herunder undergruppeanalyser for at evaluere generaliserbarheden. Undersøgelsen planlægger at tilmelde sig op til ~ 1.513 deltagere for at opnå ca. 1.375 evaluerbare datasæt (ca. 1.250 med TTE og 125 med RHC). Ingen kliniske beslutninger vil være baseret på undersøgelsesalgoritmeudgange, og deltagelse ændrer ikke standardpleje.
Den vigtigste støtteberettigelse inkluderer voksne, der er i stand til at acceptere, hvem der har en klinisk TTE eller RHC inden for protokollevinduet; Udelukkelser inkluderer aktuelle indlæggelse og begrænsede TTE -undersøgelser. Alle undersøgelsesdata identificeres ved hjælp af websteds-vedligeholdte nøglekodede ID'er. PCG/EKG-optagelser overføres til en HIPAA-kompatibel, sikker server; De-identificerede demografi, kliniske data (f.eks. TTE Doppler-målinger inklusive TR-hastighed og estimeret pulmonal arterie-systolisk tryk, RHC-hæmodynamik) og relevante rapporter/billeder kan abstraheres/uploades pr. Stedsprocedurer.
Denne minimale risikoundersøgelse har IRB-godkendelse. Der udnævnes ikke et uafhængigt dataovervågningsudvalg; Sikkerhedsovervågning leveres af webstedsundersøgere med bivirkninger, der rapporterer pr. IRB -politik. Der er ingen omkostninger for deltagerne; Modest kompensation (≤ $ 50, stedspecifik) kan leveres. Kernen 500 hardware er FDA-klaret; Imidlertid er softwarealgoritmen, der er evalueret i denne undersøgelse, undersøgende (ikke FDA-klaret). Målet er lovgivningsmæssig beredskab til potentiel fremtidig indsendelse uden at forpligte sig til en bestemt lovgivningsmæssig arkivering som en del af denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nicole Sutter, MPH
- Telefonnummer: 707-280-7059
- E-mail: colie.sutter@ekohealth.com
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Rekruttering
- University of California Los Angeles
-
Kontakt:
- Lloyd Liang
- Telefonnummer: 1 (800) 900-UCLA
- E-mail: LLLiang@mednet.ucla.edu
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27708
- Suspenderet
- Duke University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Alder ≥ 18 år.
I stand og villig til at give informeret samtykke.
Klinisk angivet transthoracic echocardiogram (TTE) eller højre hjerte kateterisering (RHC) planlagt/udført inden for ± 7 dage efter undersøgelsesbesøget.
Ekskluderingskriterier:
Uvillig eller ikke i stand til at give informeret samtykke.
I øjeblikket indlagt på tidspunktet for undersøgelsesprocedurer.
Hvis tilmeldt via TTE-sti: begrænset (ikke-diagnostisk) ekkokardiogram.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Poliklinisk ECHO/RHC -patienter
Poliklinisk ECHO/RHC -patienter Voksne (≥18) henvist til klinisk indikeret transthoracisk ekkokardiografi (TTE) og/eller højre hjertekateterisering (RHC). Et undersøgelsesbesøg (~ 20 minutter) for at opnå ≥4 15-sekunders Eko Core 500-optagelser (fonocardiogram og tre-bly elektrokardiogram) på standard auskultationssteder. Ingen randomisering eller ændringer i standardpleje; Undersøgelsesalgoritmeudgange bruges ikke klinisk. TTE og/eller RHC udført inden for ± 7 dage giver referencetiketter til tilstedeværelse/sværhedsgrad af pulmonal hypertension. |
Ikke-invasiv erhvervelse af hjertelyd (phonocardiogram, PCG) optagelser ved hjælp af FDA (U.S. Food and Drug Administration) -cleared EKO Core 500 Digital STETHOSCOP.
Mindst fire 15-sekunders optagelser indsamles på standard auskultationssteder (aorta, pulmonisk, tricuspid, mitral).
Optagelser bruges udelukkende til undersøgelsesalgoritmeudvikling og bruges ikke til diagnostisk eller klinisk beslutningstagning.
Andre navne:
Ikke-invasiv erhvervelse af tre-bly elektrokardiogram (EKG) signaler ved hjælp af FDA-klarede EKO Core 500 digitale stetoskop.
Optagelser opnås samtidig med PCG på auskultationssteder.
Data bruges udelukkende til undersøgelsesalgoritmeudvikling og er ikke beregnet til diagnostisk brug.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Område under modtagerens driftskarakteristik (ROC) kurve (AUC) for pulmonal hypertension (PH) detektion
Tidsramme: Undersøgelsesafslutning (op til 12 måneder); Reference inden for ± 7 dage.
|
Beskrivelse: Område under modtagerens driftskarakteristik (ROC) -kurve (AUC) for phonocardiogram (PCG) + elektrokardiogram (EKG) algoritme til klassificering af pulmonal hypertension (PH) vs. ikke-ph ved hjælp af sandsynlighedsoutput; Reference er transthoracisk ekkokardiografi (TTE) og/eller højre hjertekateterisering (RHC) inden for ± 7 dage.
95% konfidensintervaller (CIS) rapporterede.
|
Undersøgelsesafslutning (op til 12 måneder); Reference inden for ± 7 dage.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Positive og negative forudsigelsesværdier for pH -detektion
Tidsramme: Undersøgelsesafslutning (op til 12 måneder); Reference inden for ± 7 dage.
|
Positiv forudsigelsesværdi (PPV) og negativ forudsigelsesværdi (NPV) ved et forudbestemt driftspunkt; Reference er transthoracisk ekkokardiografi (TTE) og/eller højre hjertekateterisering (RHC) inden for ± 7 dage.
95% konfidensintervaller (CIS) rapporterede.
|
Undersøgelsesafslutning (op til 12 måneder); Reference inden for ± 7 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Troy, MD, University of California, Los Angeles
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Humbert M, Sitbon O, Chaouat A, Bertocchi M, Habib G, Gressin V, Yaici A, Weitzenblum E, Cordier JF, Chabot F, Dromer C, Pison C, Reynaud-Gaubert M, Haloun A, Laurent M, Hachulla E, Simonneau G. Pulmonary arterial hypertension in France: results from a national registry. Am J Respir Crit Care Med. 2006 May 1;173(9):1023-30. doi: 10.1164/rccm.200510-1668OC. Epub 2006 Feb 2.
- Frost A, Badesch D, Gibbs JSR, Gopalan D, Khanna D, Manes A, Oudiz R, Satoh T, Torres F, Torbicki A. Diagnosis of pulmonary hypertension. Eur Respir J. 2019 Jan 24;53(1):1801904. doi: 10.1183/13993003.01904-2018. Print 2019 Jan.
- Maron BA, Hess E, Maddox TM, Opotowsky AR, Tedford RJ, Lahm T, Joynt KE, Kass DJ, Stephens T, Stanislawski MA, Swenson ER, Goldstein RH, Leopold JA, Zamanian RT, Elwing JM, Plomondon ME, Grunwald GK, Baron AE, Rumsfeld JS, Choudhary G. Association of Borderline Pulmonary Hypertension With Mortality and Hospitalization in a Large Patient Cohort: Insights From the Veterans Affairs Clinical Assessment, Reporting, and Tracking Program. Circulation. 2016 Mar 29;133(13):1240-8. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.020207. Epub 2016 Feb 12.
- Assad TR, Maron BA, Robbins IM, Xu M, Huang S, Harrell FE, Farber-Eger EH, Wells QS, Choudhary G, Hemnes AR, Brittain EL. Prognostic Effect and Longitudinal Hemodynamic Assessment of Borderline Pulmonary Hypertension. JAMA Cardiol. 2017 Dec 1;2(12):1361-1368. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3882.
- Strange G, Stewart S, Celermajer DS, Prior D, Scalia GM, Marwick TH, Gabbay E, Ilton M, Joseph M, Codde J, Playford D; NEDA Contributing Sites. Threshold of Pulmonary Hypertension Associated With Increased Mortality. J Am Coll Cardiol. 2019 Jun 4;73(21):2660-2672. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.482.
- Choudhary G, Jankowich M, Wu WC. Elevated pulmonary artery systolic pressure predicts heart failure admissions in African Americans: Jackson Heart Study. Circ Heart Fail. 2014 Jul;7(4):558-64. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.114.001366. Epub 2014 Jun 5.
- Maron BA, Choudhary G, Khan UA, Jankowich MD, McChesney H, Ferrazzani SJ, Gaddam S, Sharma S, Opotowsky AR, Bhatt DL, Rocco TP, Aragam JR. Clinical profile and underdiagnosis of pulmonary hypertension in US veteran patients. Circ Heart Fail. 2013 Sep 1;6(5):906-12. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.112.000091. Epub 2013 Jun 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024.4
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .