- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07149961
- Original retssag
Curcumin -piperine -tilskud i STEMI - Spice Stemi -forsøg (SPICE STEMI)
Tilskud af piperin og curcumin (curcuma xanthorrhiza) ekstrakt i ST Elevation myokardieinfarkt - Spice Stemi -forsøg
Denne undersøgelse sigter mod at evaluere, om supplementering med en kombination af curcumin og piperine kan hjælpe med at reducere betændelse og oxidativ stress hos patienter, der har oplevet et hjerteanfald kaldet ST-ELEVATION MYOCARDIAL INFARTION (STEMI) og gennemgår en procedure kendt som primær perkutan koronarintervention (PPCI).
Curcumin, en naturlig forbindelse fra gurkemeje, er kendt for sin antioxidant og antiinflammatoriske virkninger, men den absorberes ikke let af kroppen. Piperine, en forbindelse fra sort peber, kan forbedre curcuminabsorptionen. Ved at kombinere de to håber vi at maksimere deres potentielle fordele.
Undersøgelsen måler markører for inflammation (C-reaktivt protein med høj følsomhed, HSCRP) og oxidativ stress (malondialdehyd, MDA) på tre tidspunkter: før behandling kort efter PPCI-proceduren og efter 28 dage med tilskud.
Det vigtigste spørgsmål er, om curcumin-piperine-tilskud kan give yderligere beskyttelse mod betændelse og oxidativ stress sammenlignet med en placebo, der potentielt understøtter bedring og reducerer risikoen for fremtidige hjerteproblemer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne randomiserede, dobbeltblinde, placebokontrollerede kliniske forsøg undersøger virkningerne af kombineret curcumin- og piperintilskud på systemisk inflammation og oxidativ stress hos patienter med ST-ELEVATION-myokardieinfarkt (STEMI), der gennemgår primær perkutan koronarintervention (PPCI). Curcumin, den vigtigste curcuminoid afledt af Curcuma Xanthorrhiza eller Curcuma Longa, har vist antiinflammatoriske og antioxidantegenskaber i prækliniske og kliniske studier. Imidlertid er dens orale biotilgængelighed begrænset på grund af dårlig absorption og hurtig metabolisme. Piperine, en alkaloid fra Piper nigrum, forbedrer Curcumins biotilgængelighed gennem hæmning af lever- og tarmglucuronidering.
Deltagerne randomiseres til at modtage enten curcumin-piperine-tilskud (390 mg curcumin + 20 mg piperine dagligt) eller matchede placebo i 28 på hinanden følgende dage efter PPCI. Biomarkører for inflammation (C-reaktivt protein med høj følsomhed, HSCRP) og oxidativ stress (malondialdehyd, MDA) vurderes ved tre foruddefinerede tidspunkter: baseline (præintervention), 48-72 timer efter PPCI og på dag 28 efter supplementering.
Det primære mål er at bestemme, om curcumin-piperine-supplementering signifikant dæmper stigningen i HSCRP- og MDA-niveauer sammenlignet med placebo. Sekundære mål inkluderer evaluering af det tidsmæssige mønster af biomarkørændringer og vurdering af tolerabiliteten og sikkerhedsprofilen for tilskuddet i de akutte og subakute faser poststemi. Resultaterne kan give bevis for supplerende nutraceutisk terapi for at forbedre post-MI-genopretning ved at målrette mod inflammatoriske og oxidative stressveje.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Central Java
-
Semarang, Central Java, Indonesien, 50275
- Universitas Diponegoro
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksne i alderen 18 til 80 år.
- Bekræftet diagnose af ST-elevations myokardieinfarkt (STEMI). Symptomindtræden inden for 12 timer eller inden for 12 til 72 timer i tilfælde med en indikation for primær perkutan koronar intervention (PPCI).
- Modtagelse af medicinsk terapi til plejeplads i henhold til de nuværende retningslinjer, herunder:
Dobbelt antiplateletterapi. Angiotensin-konverterende enzyminhibitorer (ACE-I) eller angiotensinreceptorblokkere (ARB'er).
Statiner. Betablokkere.
Ekskluderingskriterier:
- Regelmæssig forudgående brug af curcumin -tilskud.
- Hæmodynamisk ustabilitet eller svær dyspnø med kliniske tegn på overbelastning (forhøjet jugulært venøst tryk, lunge -rales, der påvirker> 1/3 af lungefelter, hepatomegali, ascites eller perifere ødemer).
- Historie om forudgående myokardieinfarkt, tidligere perkutan koronar intervention eller koronar bypass -transplantatkirurgi.
- Kendt overfølsomhed over for curcumin eller piperine.
- Aktiv malignitet.
- Kroniske infektioner (f.eks. Hepatitis, tuberkulose eller HIV).
- Estimeret glomerulær filtreringshastighed (EGFR) <30 ml/min/1,73 m² eller hurtigt faldende nyrefunktion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne modtager en matchende placebo-kapsel, der er identisk i udseende, størrelse og emballage til Curcumin-Piperine-kapsel, administreret dagligt i 28 på hinanden følgende dage efter PPCI for STEMI.
En belastningsdosis på 2 placebo -kapsler administreres oralt før PPCI, efterfulgt af vedligeholdelse af 1 kapsel to gange dagligt indtil dag 28.
|
En belastningsdosis på 2 kapsler (der hver indeholder saccarum -mælke) administreres oralt inden PPCI, efterfulgt af vedligeholdelse af 1 kapsel dagligt indtil dag 28.
Oral administration af standardiseret placebo-kapsel, givet to gange dagligt i 28 dage ud over plejeplejepleje for STEMI-patienter, der gennemgår primær perkutan koronar intervention (PPCI).
|
|
Eksperimentel: Curcumin-piperine-tilskud
Deltagerne modtager curcumin 390 mg kombineret med piperine 20 mg dagligt i 28 på hinanden følgende dage efter primær perkutan koronar intervention (PPCI) til ST-ellevation myokardieinfarkt (STEMI).
En belastningsdosis på 2 kapsler (hver indeholdende 390 mg curcumin + 20 mg piperin) administreres oralt før PPCI, efterfulgt af vedligeholdelse af 1 kapsel dagligt indtil dag 28.
|
En belastningsdosis på 2 kapsler (hver indeholdende 390 mg curcumin + 20 mg piperin) administreres oralt før PPCI, efterfulgt af vedligeholdelse af 1 kapsel dagligt indtil dag 28.
Oral administration af standardiseret curcuminekstrakt (390 mg) kombineret med piperine (20 mg), givet to gange dagligt i 28 dage ud over standard-af-plejebehandling for STEMI-patienter, der gennemgik primær perkutan koronarintervention (PPCI).
Formuleringen af curcumin-piperin bruges til at forbedre biotilgængeligheden og antiinflammatoriske virkninger med det formål at forbedre post-Mi-genvinding og reducere oxidativ stress.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i serum High-sensitivity C-reaktivt protein (HSCRP) på dag 28
Tidsramme: Baseline (præintervention) inden for 48-72 timer efter PPCI og efter 28 dages intervention
|
Gennemsnitlig ændring (δ) i serum HSCRP fra baseline til dag 28, udtrykt i mg/l.
Lavere værdier indikerer mindre systemisk betændelse.
Den forudbestemte metrisk er gruppemæssigt gennemsnitlig ændring og mellem gruppeforskel i gennemsnitlig ændring.
|
Baseline (præintervention) inden for 48-72 timer efter PPCI og efter 28 dages intervention
|
|
Skift fra baseline i malondialdehyd (MDA) på dag 28
Tidsramme: Baseline (præintervention) inden for 48-72 timer efter PPCI og efter 28 dages intervention
|
Gennemsnitlig ændring (δ) i serum MDA -koncentration fra baseline til dag 28, udtrykt i NMOL/ml.
Lavere værdier indikerer mindre lipidperoxidation/oxidativ stress.
Den forudbestemte metrisk er gruppemæssigt gennemsnitlig ændring og mellem gruppeforskel i gennemsnitlig ændring.
|
Baseline (præintervention) inden for 48-72 timer efter PPCI og efter 28 dages intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leverfunktion
Tidsramme: Baseline og efter 28 dages intervention
|
At vurdere ændringer i leverenzymaktivitet (ALT og AST) som en markør for leversikkerhed og potentiel hepatoprotectektiv virkning af curcumin-piperin-tilskud.
Måleenhed: u/l.
|
Baseline og efter 28 dages intervention
|
|
Ændring i serumkreatininniveauer
Tidsramme: Baseline og efter dag 28 af intervention
|
Serumkreatinin måles for at evaluere nyrefunktion ved baseline og efter 28 dages tilskud.
Måleenhed: mg/dl.
|
Baseline og efter dag 28 af intervention
|
|
Ændring i estimeret glomerulær filtreringshastighed (EGFR)
Tidsramme: Baseline og efter dag 28 af intervention
|
EGFR beregnes ved hjælp af CKD-EPI-formlen til vurdering af nyrefunktion ved baseline og efter 28 dages tilskud.
Måleenhed: ml/min/1,73
m².
|
Baseline og efter dag 28 af intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fahri Husaini Alkaf, M.D., Universitas Diponegoro
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lao CD, Ruffin MT 4th, Normolle D, Heath DD, Murray SI, Bailey JM, Boggs ME, Crowell J, Rock CL, Brenner DE. Dose escalation of a curcuminoid formulation. BMC Complement Altern Med. 2006 Mar 17;6:10. doi: 10.1186/1472-6882-6-10.
- Wongcharoen W, Jai-Aue S, Phrommintikul A, Nawarawong W, Woragidpoonpol S, Tepsuwan T, Sukonthasarn A, Apaijai N, Chattipakorn N. Effects of curcuminoids on frequency of acute myocardial infarction after coronary artery bypass grafting. Am J Cardiol. 2012 Jul 1;110(1):40-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.02.043. Epub 2012 Apr 3.
- Pizzino G, Irrera N, Cucinotta M, Pallio G, Mannino F, Arcoraci V, Squadrito F, Altavilla D, Bitto A. Oxidative Stress: Harms and Benefits for Human Health. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:8416763. doi: 10.1155/2017/8416763. Epub 2017 Jul 27.
- Soni KB, Kuttan R. Effect of oral curcumin administration on serum peroxides and cholesterol levels in human volunteers. Indian J Physiol Pharmacol. 1992 Oct;36(4):273-5.
- Shacham Y, Leshem-Rubinow E, Gal-Oz A, Ben-Assa E, Steinvil A, Keren G, Roth A, Arbel Y. Relation of in-hospital serum creatinine change patterns and outcomes among ST-segment elevation myocardial infarction patients undergoing primary percutaneous coronary intervention. Clin Cardiol. 2015 May;38(5):274-9. doi: 10.1002/clc.22384. Epub 2015 Feb 1.
- Trujillo J, Chirino YI, Molina-Jijon E, Anderica-Romero AC, Tapia E, Pedraza-Chaverri J. Renoprotective effect of the antioxidant curcumin: Recent findings. Redox Biol. 2013 Sep 17;1(1):448-56. doi: 10.1016/j.redox.2013.09.003.
- Shoskes D, Lapierre C, Cruz-Correa M, Muruve N, Rosario R, Fromkin B, Braun M, Copley J. Beneficial effects of the bioflavonoids curcumin and quercetin on early function in cadaveric renal transplantation: a randomized placebo controlled trial. Transplantation. 2005 Dec 15;80(11):1556-9. doi: 10.1097/01.tp.0000183290.64309.21.
- Albert MA, Staggers J, Chew P, Ridker PM; PRINCE Investigators. The pravastatin inflammation CRP evaluation (PRINCE): rationale and design. Am Heart J. 2001 Jun;141(6):893-8. doi: 10.1067/mhj.2001.115297.
- Boshagh K, Khorvash F, Sahebkar A, Majeed M, Bahreini N, Askari G, Bagherniya M. The effects of curcumin-piperine supplementation on inflammatory, oxidative stress and metabolic indices in patients with ischemic stroke in the rehabilitation phase: a randomized controlled trial. Nutr J. 2023 Dec 11;22(1):69. doi: 10.1186/s12937-023-00905-1.
- Panahi Y, Hosseini MS, Khalili N, Naimi E, Majeed M, Sahebkar A. Antioxidant and anti-inflammatory effects of curcuminoid-piperine combination in subjects with metabolic syndrome: A randomized controlled trial and an updated meta-analysis. Clin Nutr. 2015 Dec;34(6):1101-8. doi: 10.1016/j.clnu.2014.12.019. Epub 2015 Jan 7.
- El-Saadony MT, Yang T, Korma SA, Sitohy M, Abd El-Mageed TA, Selim S, Al Jaouni SK, Salem HM, Mahmmod Y, Soliman SM, Mo'men SAA, Mosa WFA, El-Wafai NA, Abou-Aly HE, Sitohy B, Abd El-Hack ME, El-Tarabily KA, Saad AM. Impacts of turmeric and its principal bioactive curcumin on human health: Pharmaceutical, medicinal, and food applications: A comprehensive review. Front Nutr. 2023 Jan 10;9:1040259. doi: 10.3389/fnut.2022.1040259. eCollection 2022.
- Singgih Wahono C, Diah Setyorini C, Kalim H, Nurdiana N, Handono K. Effect of Curcuma xanthorrhiza Supplementation on Systemic Lupus Erythematosus Patients with Hypovitamin D Which Were Given Vitamin D3 towards Disease Activity (SLEDAI), IL-6, and TGF-beta1 Serum. Int J Rheumatol. 2017;2017:7687053. doi: 10.1155/2017/7687053. Epub 2017 Dec 28.
- Cai X, Fang Z, Dou J, Yu A, Zhai G. Bioavailability of quercetin: problems and promises. Curr Med Chem. 2013;20(20):2572-82. doi: 10.2174/09298673113209990120.
- Moller P, Wallin H, Knudsen LE. Oxidative stress associated with exercise, psychological stress and life-style factors. Chem Biol Interact. 1996 Sep 27;102(1):17-36. doi: 10.1016/0009-2797(96)03729-5.
- Shoba G, Joy D, Joseph T, Majeed M, Rajendran R, Srinivas PS. Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and human volunteers. Planta Med. 1998 May;64(4):353-6. doi: 10.1055/s-2006-957450.
- Liu W, Zhai Y, Heng X, Che FY, Chen W, Sun D, Zhai G. Oral bioavailability of curcumin: problems and advancements. J Drug Target. 2016 Sep;24(8):694-702. doi: 10.3109/1061186X.2016.1157883. Epub 2016 Mar 17.
- Aggarwal BB, Sundaram C, Malani N, Ichikawa H. Curcumin: the Indian solid gold. Adv Exp Med Biol. 2007;595:1-75. doi: 10.1007/978-0-387-46401-5_1.
- Abe Y, Hashimoto S, Horie T. Curcumin inhibition of inflammatory cytokine production by human peripheral blood monocytes and alveolar macrophages. Pharmacol Res. 1999 Jan;39(1):41-7. doi: 10.1006/phrs.1998.0404.
- Mehta A, Blumenthal RS, Gluckman TJ, Feldman DI, Kohli P. High-sensitivity C-reactive Protein in Atherosclerotic Cardiovascular Disease: To Measure or Not to Measure? US Cardiol. 2025 Mar 21;19:e06. doi: 10.15420/usc.2024.25. eCollection 2025.
- Wrobel-Nowicka K, Wojciechowska C, Jachec W, Zalewska M, Romuk E. The Role of Oxidative Stress and Inflammatory Parameters in Heart Failure. Medicina (Kaunas). 2024 May 2;60(5):760. doi: 10.3390/medicina60050760.
- Neuhof C, Neuhof H. Calpain system and its involvement in myocardial ischemia and reperfusion injury. World J Cardiol. 2014 Jul 26;6(7):638-52. doi: 10.4330/wjc.v6.i7.638.
- Mensah GA, Fuster V, Roth GA. A Heart-Healthy and Stroke-Free World: Using Data to Inform Global Action. J Am Coll Cardiol. 2023 Dec 19;82(25):2343-2349. doi: 10.1016/j.jacc.2023.11.003. No abstract available.
- Martins-Marques T, Coutinho G, Kiss A. Editorial of the Special Issue: Cellular Mechanisms of Cardiovascular Disease. Biomedicines. 2023 Sep 8;11(9):2494. doi: 10.3390/biomedicines11092494.
- GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1736-1788. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32203-7. Epub 2018 Nov 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Infarkt
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Myokardieinfarkt
- Iskæmi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Betændelse
- Organiske kemikalier
- Substandard medicin
- Farmaceutiske præparater
- Kulbrinter, acyklisk
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Diarylheptanoider
- Heptaner
- Alkaner
- Catechols
- Fenoler
- Benzenderivater
- Curcumin
- Forfalskede stoffer
- Gurkemeje ekstrakt
- Piperine
Andre undersøgelses-id-numre
- 984/UN7.F4/PP/II/2025 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Universitas Diponegoro)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .