Curcumine -piperien suppletie in STEMI - Spice STEMI -proef (SPICE STEMI)
Suppletie van piperine en curcumine (Curcuma xanthorrhiza) extract in ST -hoogtemyocardinfarct - kruidenstemi -proef
Deze studie beoogt te evalueren of suppletie met een combinatie van curcumine en piperine kan helpen bij het verminderen van ontstekingen en oxidatieve stress bij patiënten die een hartaanval hebben ervaren genaamd ST-elevatie myocardinfarct (STEMI) en een procedure ondergaan die bekend staat als primaire percutane coronaire interventie (PPCI).
Curcumine, een natuurlijke verbinding van kurkuma, staat bekend om zijn antioxiderende en ontstekingsremmende effecten, maar het wordt niet gemakkelijk geabsorbeerd door het lichaam. Piperine, een verbinding van zwarte peper, kan de absorptie van de curcumine verbeteren. Door de twee te combineren, hopen we hun potentiële voordelen te maximaliseren.
De studie zal markers van ontstekingen meten (C-reactief eiwit, HSCRP) met hoge gevoeligheid (hsCRP) en oxidatieve stress (malondialdehyde, MDA) op drie tijdstippen: vóór de behandeling, kort na de PPCI-procedure, en na 28 dagen supplement.
De belangrijkste vraag is of curcumine-piperinesuppletie extra bescherming kan bieden tegen ontsteking en oxidatieve stress in vergelijking met een placebo, mogelijk het herstel ondersteunen en het risico op toekomstige hartproblemen verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde klinische studie onderzoekt de effecten van gecombineerde curcumine en piperinesuppletie op systemische ontsteking en oxidatieve stress bij patiënten met ST-elevatie myocardinfarct (STEMI) die primaire percutane coronaire interventie (PPCI) ondergaan. Curcumine, de belangrijkste curcuminoïde afgeleid van Curcuma Xanthorrhiza of Curcuma longa, heeft ontstekingsremmende en antioxiderende eigenschappen aangetoond in preklinische en klinische studies. De orale biologische beschikbaarheid is echter beperkt vanwege een slechte absorptie en snel metabolisme. Piperine, een alkaloïde van Piper Nigrum, verbetert de biologische beschikbaarheid van Curcumin door remming van hepatische en darmglucuronidatie.
Deelnemers worden gerandomiseerd om curcumine-piperinesuppletie te ontvangen (dagelijks 390 mg curcumine + 20 mg piperine) of gematchte placebo gedurende 28 opeenvolgende dagen na PPCI. Biomarkers van ontsteking (c-reactief eiwit van hoge gevoeligheid, HSCRP) en oxidatieve stress (malondialdehyde, MDA) worden beoordeeld op drie vooraf gedefinieerde tijdstippen: baseline (pre-intervention), 48-72 uur na PPCI en op dag 28 na de supplementatie.
Het primaire doel is om te bepalen of curcumine-piperinesuppletie de stijging van HSCRP- en MDA-niveaus aanzienlijk verzwakt in vergelijking met placebo. Secundaire doelstellingen omvatten het evalueren van het temporele patroon van veranderingen in biomarkers en het beoordelen van het verdraagbaarheids- en veiligheidsprofiel van de suppletie in de acute en subacute fasen na STEMI. De bevindingen kunnen bewijs leveren voor aanvullende nutraceutische therapie om het herstel na MI te verbeteren door zich te richten op inflammatoire en oxidatieve stressroutes.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Central Java
-
Semarang, Central Java, Indonesië, 50275
- Universitas Diponegoro
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 18 tot 80 jaar.
- Bevestigde diagnose van ST-elevatie myocardinfarct (STEMI). Symptoom begin binnen 12 uur, of binnen 12 tot 72 uur in gevallen met een indicatie voor primaire percutane coronaire interventie (PPCI).
- Standaard-of-care medische therapie ontvangen volgens de huidige richtlijnen, waaronder:
Dubbele antiplatelet -therapie. Angiotensine-converterende enzymremmers (ACE-I) of angiotensinereceptorblokkers (ARB's).
Statines. Bètablokkers.
Uitsluitingscriteria:
- Regelmatig eerder gebruik van curcuminesuppletie.
- Hemodynamische instabiliteit of ernstige dyspnoea met klinische tekenen van congestie (verhoogde jugulaire veneuze druk, longrales die> 1/3 van longvelden, hepatomegalie, ascites of perifeer oedeem beïnvloeden).
- Geschiedenis van eerdere myocardinfarct, eerdere percutane coronaire interventie of bypass -transplantaatchirurgie van de kransslagader.
- Bekende overgevoeligheid voor curcumine of piperine.
- Actieve maligniteit.
- Chronische infecties (bijv. Hepatitis, tuberculose of HIV).
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (EGFR) <30 ml/min/1.73 m² of snel afnemende nierfunctie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Deelnemers ontvangen een bijpassende placebo-capsule identiek in uiterlijk, grootte en verpakking aan de curcumine-piperiene capsule, dagelijks toegediend gedurende 28 opeenvolgende dagen na PPCI voor STEMI.
Een laaddosis van 2 placebo -capsules wordt oraal toegediend voorafgaand aan PPCI, gevolgd door onderhoud van 1 capsule tweemaal daags tot dag 28.
|
Een laaddosis van 2 capsules (elk met saccarum -melkweg) wordt oraal toegediend voorafgaand aan PPCI, gevolgd door onderhoud van 1 capsule dagelijks tot dag 28.
Mondelinge toediening van gestandaardiseerde placebepersule, tweemaal daags gedurende 28 dagen gegeven naast standaard-van-zorgtherapie voor STEMI-patiënten die primaire percutane coronaire interventie (PPCI) ondergaan.
|
|
Experimenteel: Curcumine-piperien suppletie
Deelnemers ontvangen curcumine 390 mg gecombineerd met piperine 20 mg per dag gedurende 28 opeenvolgende dagen na primaire percutane coronaire interventie (PPCI) voor ST-elevatie myocardinfarct (STEMI).
Een laaddosis van 2 capsules (elk met 390 mg curcumine + 20 mg piperine) wordt oraal toegediend voorafgaand aan PPCI, gevolgd door onderhoud van 1 capsule dagelijks tot dag 28.
|
Een laaddosis van 2 capsules (elk met 390 mg curcumine + 20 mg piperine) wordt oraal toegediend voorafgaand aan PPCI, gevolgd door onderhoud van 1 capsule dagelijks tot dag 28.
Orale toediening van gestandaardiseerd curcumine-extract (390 mg) gecombineerd met piperine (20 mg), tweemaal daags gedurende 28 dagen gegeven naast standaard-zorgtherapie voor STEMI-patiënten die primaire percutane coronaire interventie (PPCI) ondergaan (PPCI).
De curcumine-piperiene formulering wordt gebruikt om de biologische beschikbaarheid en ontstekingsremmende effecten te verbeteren, gericht op het verbeteren van het herstel na MI en het verminderen van oxidatieve stress.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van de basislijn in serum hooggevoeligheid C-reactief eiwit (HSCRP) op dag 28
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), binnen 48-72 uur na PPCI en na 28 dagen na interventie
|
Gemiddelde verandering (A) in serum HSCRP van basislijn tot dag 28, uitgedrukt in Mg/L.
Lagere waarden duiden op minder systemische ontsteking.
De vooraf gespecificeerde metriek is groepsgewijze gemiddelde verandering en verschil tussen groepen in gemiddelde verandering.
|
Baseline (pre-interventie), binnen 48-72 uur na PPCI en na 28 dagen na interventie
|
|
Verander van de basislijn in Malondialdehyde (MDA) op dag 28
Tijdsspanne: Baseline (pre-interventie), binnen 48-72 uur na PPCI en na 28 dagen na interventie
|
Gemiddelde verandering (A) in serum MDA -concentratie van basislijn tot dag 28, uitgedrukt in nmol/ml.
Lagere waarden duiden op minder lipideperoxidatie/oxidatieve stress.
De vooraf gespecificeerde metriek is groepsgewijze gemiddelde verandering en verschil tussen groepen in gemiddelde verandering.
|
Baseline (pre-interventie), binnen 48-72 uur na PPCI en na 28 dagen na interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Leverfunctie
Tijdsspanne: Basislijn en na 28 dagen interventie
|
Om veranderingen in leverenzymactiviteit (ALT en AST) te beoordelen als een marker voor leverveiligheid en potentieel hepatoprotectief effect van curcumine-piperinesuppletie.
Meet -eenheid: u/l.
|
Basislijn en na 28 dagen interventie
|
|
Verander in serumcreatininegehalte
Tijdsspanne: Basislijn en na dag 28 van interventie
|
Serumcreatinine wordt gemeten om de nierfunctie bij aanvang en na 28 dagen suppletie te evalueren.
Meet -eenheid: mg/dl.
|
Basislijn en na dag 28 van interventie
|
|
Verandering in geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (EGFR)
Tijdsspanne: Basislijn en na dag 28 van interventie
|
EGFR wordt berekend met behulp van de CKD-EPI-formule om de nierfunctie bij aanvang en na 28 dagen suppletie te beoordelen.
Meeteenheid: ml/min/1.73
m².
|
Basislijn en na dag 28 van interventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Fahri Husaini Alkaf, M.D., Universitas Diponegoro
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lao CD, Ruffin MT 4th, Normolle D, Heath DD, Murray SI, Bailey JM, Boggs ME, Crowell J, Rock CL, Brenner DE. Dose escalation of a curcuminoid formulation. BMC Complement Altern Med. 2006 Mar 17;6:10. doi: 10.1186/1472-6882-6-10.
- Wongcharoen W, Jai-Aue S, Phrommintikul A, Nawarawong W, Woragidpoonpol S, Tepsuwan T, Sukonthasarn A, Apaijai N, Chattipakorn N. Effects of curcuminoids on frequency of acute myocardial infarction after coronary artery bypass grafting. Am J Cardiol. 2012 Jul 1;110(1):40-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.02.043. Epub 2012 Apr 3.
- Pizzino G, Irrera N, Cucinotta M, Pallio G, Mannino F, Arcoraci V, Squadrito F, Altavilla D, Bitto A. Oxidative Stress: Harms and Benefits for Human Health. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:8416763. doi: 10.1155/2017/8416763. Epub 2017 Jul 27.
- Soni KB, Kuttan R. Effect of oral curcumin administration on serum peroxides and cholesterol levels in human volunteers. Indian J Physiol Pharmacol. 1992 Oct;36(4):273-5.
- Shacham Y, Leshem-Rubinow E, Gal-Oz A, Ben-Assa E, Steinvil A, Keren G, Roth A, Arbel Y. Relation of in-hospital serum creatinine change patterns and outcomes among ST-segment elevation myocardial infarction patients undergoing primary percutaneous coronary intervention. Clin Cardiol. 2015 May;38(5):274-9. doi: 10.1002/clc.22384. Epub 2015 Feb 1.
- Trujillo J, Chirino YI, Molina-Jijon E, Anderica-Romero AC, Tapia E, Pedraza-Chaverri J. Renoprotective effect of the antioxidant curcumin: Recent findings. Redox Biol. 2013 Sep 17;1(1):448-56. doi: 10.1016/j.redox.2013.09.003.
- Shoskes D, Lapierre C, Cruz-Correa M, Muruve N, Rosario R, Fromkin B, Braun M, Copley J. Beneficial effects of the bioflavonoids curcumin and quercetin on early function in cadaveric renal transplantation: a randomized placebo controlled trial. Transplantation. 2005 Dec 15;80(11):1556-9. doi: 10.1097/01.tp.0000183290.64309.21.
- Albert MA, Staggers J, Chew P, Ridker PM; PRINCE Investigators. The pravastatin inflammation CRP evaluation (PRINCE): rationale and design. Am Heart J. 2001 Jun;141(6):893-8. doi: 10.1067/mhj.2001.115297.
- Boshagh K, Khorvash F, Sahebkar A, Majeed M, Bahreini N, Askari G, Bagherniya M. The effects of curcumin-piperine supplementation on inflammatory, oxidative stress and metabolic indices in patients with ischemic stroke in the rehabilitation phase: a randomized controlled trial. Nutr J. 2023 Dec 11;22(1):69. doi: 10.1186/s12937-023-00905-1.
- Panahi Y, Hosseini MS, Khalili N, Naimi E, Majeed M, Sahebkar A. Antioxidant and anti-inflammatory effects of curcuminoid-piperine combination in subjects with metabolic syndrome: A randomized controlled trial and an updated meta-analysis. Clin Nutr. 2015 Dec;34(6):1101-8. doi: 10.1016/j.clnu.2014.12.019. Epub 2015 Jan 7.
- El-Saadony MT, Yang T, Korma SA, Sitohy M, Abd El-Mageed TA, Selim S, Al Jaouni SK, Salem HM, Mahmmod Y, Soliman SM, Mo'men SAA, Mosa WFA, El-Wafai NA, Abou-Aly HE, Sitohy B, Abd El-Hack ME, El-Tarabily KA, Saad AM. Impacts of turmeric and its principal bioactive curcumin on human health: Pharmaceutical, medicinal, and food applications: A comprehensive review. Front Nutr. 2023 Jan 10;9:1040259. doi: 10.3389/fnut.2022.1040259. eCollection 2022.
- Singgih Wahono C, Diah Setyorini C, Kalim H, Nurdiana N, Handono K. Effect of Curcuma xanthorrhiza Supplementation on Systemic Lupus Erythematosus Patients with Hypovitamin D Which Were Given Vitamin D3 towards Disease Activity (SLEDAI), IL-6, and TGF-beta1 Serum. Int J Rheumatol. 2017;2017:7687053. doi: 10.1155/2017/7687053. Epub 2017 Dec 28.
- Cai X, Fang Z, Dou J, Yu A, Zhai G. Bioavailability of quercetin: problems and promises. Curr Med Chem. 2013;20(20):2572-82. doi: 10.2174/09298673113209990120.
- Moller P, Wallin H, Knudsen LE. Oxidative stress associated with exercise, psychological stress and life-style factors. Chem Biol Interact. 1996 Sep 27;102(1):17-36. doi: 10.1016/0009-2797(96)03729-5.
- Shoba G, Joy D, Joseph T, Majeed M, Rajendran R, Srinivas PS. Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and human volunteers. Planta Med. 1998 May;64(4):353-6. doi: 10.1055/s-2006-957450.
- Liu W, Zhai Y, Heng X, Che FY, Chen W, Sun D, Zhai G. Oral bioavailability of curcumin: problems and advancements. J Drug Target. 2016 Sep;24(8):694-702. doi: 10.3109/1061186X.2016.1157883. Epub 2016 Mar 17.
- Aggarwal BB, Sundaram C, Malani N, Ichikawa H. Curcumin: the Indian solid gold. Adv Exp Med Biol. 2007;595:1-75. doi: 10.1007/978-0-387-46401-5_1.
- Abe Y, Hashimoto S, Horie T. Curcumin inhibition of inflammatory cytokine production by human peripheral blood monocytes and alveolar macrophages. Pharmacol Res. 1999 Jan;39(1):41-7. doi: 10.1006/phrs.1998.0404.
- Mehta A, Blumenthal RS, Gluckman TJ, Feldman DI, Kohli P. High-sensitivity C-reactive Protein in Atherosclerotic Cardiovascular Disease: To Measure or Not to Measure? US Cardiol. 2025 Mar 21;19:e06. doi: 10.15420/usc.2024.25. eCollection 2025.
- Wrobel-Nowicka K, Wojciechowska C, Jachec W, Zalewska M, Romuk E. The Role of Oxidative Stress and Inflammatory Parameters in Heart Failure. Medicina (Kaunas). 2024 May 2;60(5):760. doi: 10.3390/medicina60050760.
- Neuhof C, Neuhof H. Calpain system and its involvement in myocardial ischemia and reperfusion injury. World J Cardiol. 2014 Jul 26;6(7):638-52. doi: 10.4330/wjc.v6.i7.638.
- Mensah GA, Fuster V, Roth GA. A Heart-Healthy and Stroke-Free World: Using Data to Inform Global Action. J Am Coll Cardiol. 2023 Dec 19;82(25):2343-2349. doi: 10.1016/j.jacc.2023.11.003. No abstract available.
- Martins-Marques T, Coutinho G, Kiss A. Editorial of the Special Issue: Cellular Mechanisms of Cardiovascular Disease. Biomedicines. 2023 Sep 8;11(9):2494. doi: 10.3390/biomedicines11092494.
- GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1736-1788. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32203-7. Epub 2018 Nov 8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Infarct
- Necrose
- Myocardiale ischemie
- Myocardinfarct
- Ischemie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- ST-elevatie myocardinfarct
- Ontsteking
- Organische chemicaliën
- Ondermaatse drugs
- Farmaceutische voorbereidingen
- Koolwaterstoffen, acyclisch
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Diarylheptanoïden
- Heptanen
- Alkanes
- Catechols
- Fenolen
- Benzeenderivaten
- Curcumine
- Vervalste medicijnen
- kurkuma -extract
- piperine
Andere studie-ID-nummers
- 984/UN7.F4/PP/II/2025 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Universitas Diponegoro)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .