- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07149961
- Procès original
Supplémentation de curcumine-pipérine dans STEMI - SPICE STEMI ESSAY (SPICE STEMI)
Supplémentation de la pipérine et de la curcumine (Curcuma xanthorrhiza)
Cette étude vise à évaluer si la supplémentation en combinaison de curcumine et de pipérine peut aider à réduire l'inflammation et le stress oxydatif chez les patients qui ont connu une crise cardiaque appelée infarctus du myocarde à l'élévation ST (STEMI) et subissent une procédure connue sous le nom d'intervention coronaire percutanée primaire (PPCI).
La curcumine, un composé naturel du curcuma, est connue pour ses effets antioxydants et anti-inflammatoires, mais il n'est pas facilement absorbé par le corps. La pipérine, un composé du poivre noir, peut améliorer l'absorption de la curcumine. En combinant les deux, nous espérons maximiser leurs avantages potentiels.
L'étude mesurera les marqueurs de l'inflammation (protéine C-réactive à sensibilité élevée, HSCRP) et du stress oxydatif (malondialdéhyde, MDA) à trois moments: avant le traitement, peu de temps après la procédure PPCI et après 28 jours de supplémentation.
La principale question est de savoir si la supplémentation en curcumine-pipérine peut fournir une protection supplémentaire contre l'inflammation et le stress oxydatif par rapport à un placebo, soutenant potentiellement la récupération et réduisant le risque de futurs problèmes cardiaques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo, étudie les effets de la supplémentation combinée de la curcumine et de la pipérine sur l'inflammation systémique et le stress oxydatif chez les patients atteints d'infarctus du myocardique (PPCI) primaire (PPCI). La curcumine, le principal curcuminoïde dérivé de Curcuma xanthorrhiza ou Curcuma longa, a démontré les propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes dans des études précliniques et cliniques. Cependant, sa biodisponibilité orale est limitée en raison d'une mauvaise absorption et d'un métabolisme rapide. La pipérine, un alcaloïde de Piper nigrum, améliore la biodisponibilité de la curcumine par l'inhibition de la glucuronidation hépatique et intestinale.
Les participants sont randomisés pour recevoir soit une supplémentation en curcumine-piperine (390 mg de curcumine + 20 mg de pipérine par jour) ou un placebo apparié pendant 28 jours consécutifs après le PPCI. Les biomarqueurs de l'inflammation (protéine C-réactive C-Sensibilité, HSCRP) et du stress oxydatif (malondialdéhyde, MDA) sont évalués à trois points de temps prédéfinis: ligne de base (pré-intervention), 48-72 heures après PPCI et au jour 28 après la supplementation.
L'objectif principal est de déterminer si la supplémentation en curcumine-pipérine atténue significativement l'augmentation des niveaux de HSCRP et de MDA par rapport au placebo. Les objectifs secondaires comprennent l'évaluation du schéma temporel des changements de biomarqueurs et l'évaluation de la tolérabilité et du profil de sécurité de la supplémentation dans les phases aiguës et subaiguës post-semi. Les résultats peuvent fournir des preuves de la thérapie nutraceutique complémentaire pour améliorer la récupération post-MI en ciblant les voies de stress inflammatoires et oxydatifs.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Central Java
-
Semarang, Central Java, Indonésie, 50275
- Universitas Diponegoro
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Adultes âgés de 18 à 80 ans.
- Diagnostic confirmé de l'infarctus du myocarde ST-Elevation (STEMI). Apparition des symptômes dans les 12 heures, ou dans les 12 à 72 heures dans les cas avec une indication d'intervention coronarienne percutanée primaire (PPCI).
- Recevoir une thérapie médicale de la norme en soins conformément aux directives actuelles, notamment:
Thérapie antiplaquettaire double. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE-I) ou les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARB).
Statines. Bêta-bloquants.
Critères d'exclusion:
- Utilisation antérieure régulière de la supplémentation en curcumine.
- Instabilité hémodynamique ou dyspnée sévère avec des signes cliniques de congestion (pression veineuse jugulaire élevée, râles pulmonaires affectant> 1/3 des champs pulmonaires, l'hépatomégalie, l'ascite ou l'œdème périphérique).
- Histoire de l'infarctus antérieur du myocarde, de l'intervention coronarienne percutanée antérieure ou de la chirurgie du greffon de pontage coronarien.
- Hypersensibilité connue à la curcumine ou à la pipérine.
- Maligne active.
- Infections chroniques (par exemple, hépatite, tuberculose ou VIH).
- Taux de filtration glomérulaire estimé (EGFR) <30 ml / min / 1,73 m² ou en baisse rapide de la fonction rénale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur placebo: Placebo
Les participants reçoivent une capsule placebo assortie identique en apparence, en taille et en emballage à la capsule de curcumine-pipérine, administrée quotidiennement pendant 28 jours consécutifs après PPCI pour STEMI.
Une dose de chargement de 2 capsules placebo est administrée par voie orale avant PPCI, suivie d'un entretien de 1 capsule deux fois par jour jusqu'au jour 28.
|
Une dose de chargement de 2 capsules (chacune contenant du saccarum lactique) est administrée par voie orale avant PPCI, suivie d'un maintien de 1 capsule par jour jusqu'au jour 28.
Administration orale d'une capsule placebo standardisée, donnée deux fois par jour pendant 28 jours en plus de la norme de traitement pour les patients STEMI subissant une intervention coronarienne percutanée primaire (PPCI).
|
|
Expérimental: Curcumine-Piperine supplémentation
Les participants reçoivent de la curcumine 390 mg combinés avec de la pipérine 20 mg par jour pendant 28 jours consécutifs après l'intervention coronaire percutanée primaire (PPCI) pour l'infarctus du myocarde d'élévation ST (STEMI).
Une dose de chargement de 2 capsules (chacune contenant 390 mg de curcumine + 20 mg de pipérine) est administrée par voie orale avant le PPCI, suivie d'un entretien de 1 capsule par jour jusqu'au jour 28.
|
Une dose de chargement de 2 capsules (chacune contenant 390 mg de curcumine + 20 mg de pipérine) est administrée par voie orale avant le PPCI, suivie d'un entretien de 1 capsule par jour jusqu'au jour 28.
Administration orale d'extrait de curcumine standardisé (390 mg) combinée avec de la pipérine (20 mg), administrée deux fois par jour pendant 28 jours en plus de la standard de traitement pour les patients STEMI subissant une intervention coronaire percutanée primaire (PPCI).
La formulation de curcumine-pipérine est utilisée pour améliorer la biodisponibilité et les effets anti-inflammatoires, visant à améliorer la récupération post-MI et à réduire le stress oxydatif.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement par rapport à la base de la protéine sérique de haute sensibilité C (HSCRP) au jour 28
Délai: Baseline (pré-intervention), dans les 48 à 72 heures après le PPCI et après 28 jours après l'intervention
|
Changement moyen (Δ) dans le HSCRP sérique de la ligne de base au jour 28, exprimé en Mg / L.
Des valeurs plus faibles indiquent une inflammation moins systémique.
La métrique prédéfinie est un changement moyen par groupe et une différence entre les groupes dans le changement moyen.
|
Baseline (pré-intervention), dans les 48 à 72 heures après le PPCI et après 28 jours après l'intervention
|
|
Changement de la ligne de base à la malondialdéhyde (MDA) au jour 28
Délai: Baseline (pré-intervention), dans les 48 à 72 heures après le PPCI et après 28 jours après l'intervention
|
Changement moyen (δ) dans la concentration sérique de MDA de la ligne de base au jour 28, exprimé dans NMOL / ML.
Des valeurs plus faibles indiquent moins de peroxydation lipidique / stress oxydatif.
La métrique prédéfinie est un changement moyen par groupe et une différence entre les groupes dans le changement moyen.
|
Baseline (pré-intervention), dans les 48 à 72 heures après le PPCI et après 28 jours après l'intervention
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Fonction hépatique
Délai: Ligne de base et après 28 jours d'intervention
|
Évaluer les changements dans l'activité des enzymes hépatiques (ALT et AST) comme marqueur de la sécurité hépatique et de l'effet hépatoprotecteur potentiel de la supplémentation en curcumine-pipérine.
Unité de mesure: U / L.
|
Ligne de base et après 28 jours d'intervention
|
|
Changement dans les taux sériques de créatinine
Délai: BASELINE ET APRÈS le jour 28 de l'intervention
|
La créatinine sérique sera mesurée pour évaluer la fonction rénale au départ et après 28 jours de supplémentation.
Unité de mesure: Mg / DL.
|
BASELINE ET APRÈS le jour 28 de l'intervention
|
|
Changement du taux de filtration glomérulaire estimé (EGFR)
Délai: BASELINE ET APRÈS le jour 28 de l'intervention
|
L'EGFR sera calculé à l'aide de la formule CKD-EPI pour évaluer la fonction rénale au départ et après 28 jours de supplémentation.
Unité de mesure: ml / min / 1,73
m².
|
BASELINE ET APRÈS le jour 28 de l'intervention
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fahri Husaini Alkaf, M.D., Universitas Diponegoro
Publications et liens utiles
Publications générales
- Lao CD, Ruffin MT 4th, Normolle D, Heath DD, Murray SI, Bailey JM, Boggs ME, Crowell J, Rock CL, Brenner DE. Dose escalation of a curcuminoid formulation. BMC Complement Altern Med. 2006 Mar 17;6:10. doi: 10.1186/1472-6882-6-10.
- Wongcharoen W, Jai-Aue S, Phrommintikul A, Nawarawong W, Woragidpoonpol S, Tepsuwan T, Sukonthasarn A, Apaijai N, Chattipakorn N. Effects of curcuminoids on frequency of acute myocardial infarction after coronary artery bypass grafting. Am J Cardiol. 2012 Jul 1;110(1):40-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.02.043. Epub 2012 Apr 3.
- Pizzino G, Irrera N, Cucinotta M, Pallio G, Mannino F, Arcoraci V, Squadrito F, Altavilla D, Bitto A. Oxidative Stress: Harms and Benefits for Human Health. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:8416763. doi: 10.1155/2017/8416763. Epub 2017 Jul 27.
- Soni KB, Kuttan R. Effect of oral curcumin administration on serum peroxides and cholesterol levels in human volunteers. Indian J Physiol Pharmacol. 1992 Oct;36(4):273-5.
- Shacham Y, Leshem-Rubinow E, Gal-Oz A, Ben-Assa E, Steinvil A, Keren G, Roth A, Arbel Y. Relation of in-hospital serum creatinine change patterns and outcomes among ST-segment elevation myocardial infarction patients undergoing primary percutaneous coronary intervention. Clin Cardiol. 2015 May;38(5):274-9. doi: 10.1002/clc.22384. Epub 2015 Feb 1.
- Trujillo J, Chirino YI, Molina-Jijon E, Anderica-Romero AC, Tapia E, Pedraza-Chaverri J. Renoprotective effect of the antioxidant curcumin: Recent findings. Redox Biol. 2013 Sep 17;1(1):448-56. doi: 10.1016/j.redox.2013.09.003.
- Shoskes D, Lapierre C, Cruz-Correa M, Muruve N, Rosario R, Fromkin B, Braun M, Copley J. Beneficial effects of the bioflavonoids curcumin and quercetin on early function in cadaveric renal transplantation: a randomized placebo controlled trial. Transplantation. 2005 Dec 15;80(11):1556-9. doi: 10.1097/01.tp.0000183290.64309.21.
- Albert MA, Staggers J, Chew P, Ridker PM; PRINCE Investigators. The pravastatin inflammation CRP evaluation (PRINCE): rationale and design. Am Heart J. 2001 Jun;141(6):893-8. doi: 10.1067/mhj.2001.115297.
- Boshagh K, Khorvash F, Sahebkar A, Majeed M, Bahreini N, Askari G, Bagherniya M. The effects of curcumin-piperine supplementation on inflammatory, oxidative stress and metabolic indices in patients with ischemic stroke in the rehabilitation phase: a randomized controlled trial. Nutr J. 2023 Dec 11;22(1):69. doi: 10.1186/s12937-023-00905-1.
- Panahi Y, Hosseini MS, Khalili N, Naimi E, Majeed M, Sahebkar A. Antioxidant and anti-inflammatory effects of curcuminoid-piperine combination in subjects with metabolic syndrome: A randomized controlled trial and an updated meta-analysis. Clin Nutr. 2015 Dec;34(6):1101-8. doi: 10.1016/j.clnu.2014.12.019. Epub 2015 Jan 7.
- El-Saadony MT, Yang T, Korma SA, Sitohy M, Abd El-Mageed TA, Selim S, Al Jaouni SK, Salem HM, Mahmmod Y, Soliman SM, Mo'men SAA, Mosa WFA, El-Wafai NA, Abou-Aly HE, Sitohy B, Abd El-Hack ME, El-Tarabily KA, Saad AM. Impacts of turmeric and its principal bioactive curcumin on human health: Pharmaceutical, medicinal, and food applications: A comprehensive review. Front Nutr. 2023 Jan 10;9:1040259. doi: 10.3389/fnut.2022.1040259. eCollection 2022.
- Singgih Wahono C, Diah Setyorini C, Kalim H, Nurdiana N, Handono K. Effect of Curcuma xanthorrhiza Supplementation on Systemic Lupus Erythematosus Patients with Hypovitamin D Which Were Given Vitamin D3 towards Disease Activity (SLEDAI), IL-6, and TGF-beta1 Serum. Int J Rheumatol. 2017;2017:7687053. doi: 10.1155/2017/7687053. Epub 2017 Dec 28.
- Cai X, Fang Z, Dou J, Yu A, Zhai G. Bioavailability of quercetin: problems and promises. Curr Med Chem. 2013;20(20):2572-82. doi: 10.2174/09298673113209990120.
- Moller P, Wallin H, Knudsen LE. Oxidative stress associated with exercise, psychological stress and life-style factors. Chem Biol Interact. 1996 Sep 27;102(1):17-36. doi: 10.1016/0009-2797(96)03729-5.
- Shoba G, Joy D, Joseph T, Majeed M, Rajendran R, Srinivas PS. Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and human volunteers. Planta Med. 1998 May;64(4):353-6. doi: 10.1055/s-2006-957450.
- Liu W, Zhai Y, Heng X, Che FY, Chen W, Sun D, Zhai G. Oral bioavailability of curcumin: problems and advancements. J Drug Target. 2016 Sep;24(8):694-702. doi: 10.3109/1061186X.2016.1157883. Epub 2016 Mar 17.
- Aggarwal BB, Sundaram C, Malani N, Ichikawa H. Curcumin: the Indian solid gold. Adv Exp Med Biol. 2007;595:1-75. doi: 10.1007/978-0-387-46401-5_1.
- Abe Y, Hashimoto S, Horie T. Curcumin inhibition of inflammatory cytokine production by human peripheral blood monocytes and alveolar macrophages. Pharmacol Res. 1999 Jan;39(1):41-7. doi: 10.1006/phrs.1998.0404.
- Mehta A, Blumenthal RS, Gluckman TJ, Feldman DI, Kohli P. High-sensitivity C-reactive Protein in Atherosclerotic Cardiovascular Disease: To Measure or Not to Measure? US Cardiol. 2025 Mar 21;19:e06. doi: 10.15420/usc.2024.25. eCollection 2025.
- Wrobel-Nowicka K, Wojciechowska C, Jachec W, Zalewska M, Romuk E. The Role of Oxidative Stress and Inflammatory Parameters in Heart Failure. Medicina (Kaunas). 2024 May 2;60(5):760. doi: 10.3390/medicina60050760.
- Neuhof C, Neuhof H. Calpain system and its involvement in myocardial ischemia and reperfusion injury. World J Cardiol. 2014 Jul 26;6(7):638-52. doi: 10.4330/wjc.v6.i7.638.
- Mensah GA, Fuster V, Roth GA. A Heart-Healthy and Stroke-Free World: Using Data to Inform Global Action. J Am Coll Cardiol. 2023 Dec 19;82(25):2343-2349. doi: 10.1016/j.jacc.2023.11.003. No abstract available.
- Martins-Marques T, Coutinho G, Kiss A. Editorial of the Special Issue: Cellular Mechanisms of Cardiovascular Disease. Biomedicines. 2023 Sep 8;11(9):2494. doi: 10.3390/biomedicines11092494.
- GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018 Nov 10;392(10159):1736-1788. doi: 10.1016/S0140-6736(18)32203-7. Epub 2018 Nov 8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Infarctus
- Nécrose
- Ischémie myocardique
- Infarctus du myocarde
- Ischémie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST
- Inflammation
- Produits chimiques organiques
- Drogues de qualité inférieure
- Préparations pharmaceutiques
- Hydrocarbures, acyclique
- Hydrocarbures
- Hydrocarbures, cyclique
- Hydrocarbures, aromatique
- Diarylheptanoïdes
- Heptanes
- Alcanes
- Catéchols
- Phénols
- Dérivés de benzène
- Curcumine
- Drogues contrefaites
- extrait de curcuma
- pipérine
Autres numéros d'identification d'étude
- 984/UN7.F4/PP/II/2025 (Autre subvention/numéro de financement: Universitas Diponegoro)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .