Rolle for SPECT/CT af knoglescanning i karakterisering af knoglelæsioner

Knoglelæsioner udgør en almindelig diagnostisk udfordring i onkologi og generel radiologi, da de kan være af malign, benign eller degenerativ oprindelse. Nøjagtig differentiering er afgørende for at vejlede passende behandling, undgå unødvendige biopsier eller operationer og forbedre patientresultater.

Blandt billeddannende modaliteter har 99mTc-methylendifosfonat (MDP) knoglescintigrafi længe været en hjørnesten i skeletvurdering på grund af dens høje følsomhed til at detektere knogleomsætning. Hybrid SPECT/CT-billeddannelse, som kombinerer funktionelle og anatomiske data, har imidlertid revolutioneret knoglebilleddannelse ved at forbedre læsionslokalisation, karakterisering og diagnostisk specificitet.

Nylige fremskridt i kvantitativ SPECT/CT gør det muligt at ekstrahere semikvantitative parametre, såsom Standardiseret Optagelsesværdi (SUV), som tidligere var begrænset til PET-billeddannelse. Disse SUV-baserede parametre har vist lovende diagnostisk værdi i at skelne mellem benigne og maligne skeletlæsioner.

For eksempel er SUVmax-tærskler afledt fra 99mTc-MDP SPECT/CT blevet foreslået i flere studier, hvor maligne læsioner ofte demonstrerer højere optagelse end benigne på grund af øget osteoblastisk aktivitet.

I ressourcestramme omgivelser såsom Egypten forbliver adgangen til PET/CT begrænset på grund af omkostninger og tilgængelighed, især uden for større bycentre. Følgelig kunne udnyttelse af den diagnostiske nytte af kvantitativ SPECT/CT overbygge kløften i skeletlæsionsvurdering og hjælpe med tidligere detektion og behandlingsplanlægning.

Derfor har dette studie til formål at evaluere den diagnostiske værdi af SPECT/CT-afledt SUV i at differentiere mellem benigne og maligne knoglelæsioner på et tertiært center i Øvre Egypten. Det vil analysere korrelationen mellem SUV-mål, læsionsmorfologi og endelig diagnose, hvilket bidrager til den voksende evidens, der støtter kvantitativ SPECT/CT i muskuloskeletal onkologi.