Роль ОФЭКТ/КТ костной сцинтиграфии в характеристике костных поражений

Поражения костей представляют собой распространенную диагностическую проблему в онкологии и общей радиологии, поскольку они могут иметь злокачественное, доброкачественное или дегенеративное происхождение. Точная дифференциация необходима для выбора соответствующей тактики лечения, избежания ненужных биопсий или операций и улучшения исходов для пациентов.

Среди методов визуализации сцинтиграфия костей с 99mTc-метилендифосфонатом (МДФ) долгое время была краеугольным камнем в оценке скелета благодаря своей высокой чувствительности в обнаружении костного метаболизма. Однако гибридная SPECT/КТ-визуализация, объединяющая функциональные и анатомические данные, произвела революцию в костной визуализации, улучшив локализацию, характеристику и диагностическую специфичность поражений.

Недавние достижения в количественной SPECT/КТ позволяют извлекать полуколичественные параметры, такие как стандартизированный уровень поглощения (SUV), ранее ограниченные ПЭТ-визуализацией. Эти параметры на основе SUV показали многообещающую диагностическую ценность в различении доброкачественных и злокачественных костных поражений.

Например, пороговые значения SUVmax, полученные с помощью 99mTc-МДФ SPECT/КТ, были предложены в нескольких исследованиях, причем злокачественные поражения часто демонстрируют более высокое поглощение, чем доброкачественные, из-за повышенной остеобластической активности.

В условиях ограниченных ресурсов, таких как Египет, доступ к ПЭТ/КТ остается ограниченным из-за стоимости и доступности, особенно за пределами крупных городских центров. Следовательно, использование диагностической полезности количественной SPECT/КТ может сократить разрыв в оценке костных поражений и способствовать более раннему выявлению и планированию лечения.

Таким образом, данное исследование направлено на оценку диагностической ценности SUV, полученного с помощью SPECT/КТ, в дифференциации доброкачественных и злокачественных костных поражений в третичном центре Верхнего Египта. Оно проанализирует корреляцию между метриками SUV, морфологией поражений и окончательным диагнозом, внося вклад в растущий объем доказательств, поддерживающих количественную SPECT/КТ в костно-мышечной онкологии.