Rollen til SPECT/CT av beinskann i karakterisering av beinlesjoner

Beinlæsjoner utgjør en vanlig diagnostisk utfordring innen onkologi og generell radiologi, da de kan være av malign, benign eller degenerativ opprinnelse. Nøyaktig differensiering er avgjørende for å veilede riktig behandling, unngå unødvendige biopsier eller operasjoner, og forbedre pasientresultater.

Blant billedmodaliteter har 99mTc-metylen-difosfonat (MDP) beinscintigrafi lenge vært et hjørnestein i skjelettvurdering på grunn av dens høye følsomhet ved påvisning av beinomsetning. Imidlertid har hybrid SPECT/CT-bildeforming, som kombinerer funksjonelle og anatomiske data, revolusjonert beinbildeforming ved å forbedre læsjonslokalisering, karakterisering og diagnostisk spesifisitet.

Nylige fremskritt innen kvantitativ SPECT/CT muliggjør uttrekking av semikvantitative parametere, som standardisert opptaksverdi (SUV), som tidligere var begrenset til PET-bildeforming. Disse SUV-baserte parameterne har vist lovende diagnostisk verdi i å skille mellom godartede og ondartede skjelettlæsjoner.

For eksempel har SUVmax-terskler avledet fra 99mTc-MDP SPECT/CT blitt foreslått i flere studier, med ondartede læsjoner som ofte demonstrerer høyere opptak enn godartede på grunn av økt osteoblastisk aktivitet.

I ressursbegrensede omgivelser som Egypt forblir tilgang til PET/CT begrenset på grunn av kostnad og tilgjengelighet, spesielt utenfor større bysentre. Følgelig kan utnyttelse av den diagnostiske nytten av kvantitativ SPECT/CT bygge bro over gapet i skjelettlæsjonsvurdering og hjelpe til med tidligere oppdagelse og behandlingsplanlegging.

Derfor har denne studien som mål å evaluere den diagnostiske verdien av SPECT/CT-avledet SUV i å differensiere mellom godartede og ondartede beinlæsjoner ved et tertiært senter i Øvre Egypt. Den vil analysere korrelasjonen mellom SUV-mål, læsjonsmorfologi og endelig diagnose, og bidra til den voksende mengden av bevis som støtter kvantitativ SPECT/CT innen muskuloskeletal onkologi.