- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07308431
Effekten af enbens 20-graders knæbøjninger kombineret med konventionel træning på den biomekaniske karakteristika af gang efter rekonstruktionsoperation for forreste korsbånd
Effekten af 20-graders enbenssquats kombineret med konventionel træning på de biomekaniske karakteristika ved gang efter rekonstruktionskirurgi af det forreste korsbånd
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter ACL-skade vedvarer unormale gangbiomekaniske karakteristika, selv efter ACL-rekonstruktionskirurgi (ACLR) og evidensbaseret genoptræningsterapi, hvor unormale gangbiomekanikker ikke fuldstændigt genvindes.
Quadriceps-atrofi er en almindelig årsag til unormale gangbiomekanikker og vedvarer langvarigt postoperativt.
Quadriceps-musklerne er tæt forbundet med knæleddets funktion og bidrager mest signifikant til knæleddets stabilitet og bevægelseskontrol.
Derfor bør intervention for quadriceps-atrofi efter ACLR påbegyndes tidligt for at forhindre forværring af tidlig knæsmerter, hævelse og unormal gang.
Post-ACLR-genoptræning har til formål at beskytte transplantatet, fremme dets biologiske omdannelse og begrænse omfanget af muskelatrofi samtidig med at fremme muskelstyrkegenvinding.
Derudover, da ACL-skade og rekonstruktion udviser forskellige biomekaniske karakteristika på forskellige stadier og gangfaser, er det essentielt at anvende mere målrettede og præcise genoptræningsforanstaltninger for at korrigere biomekaniske abnormiteter og forbedre gangfunktionen.
Forskningsmetoder: Denne undersøgelse planlægger at rekruttere 48 patienter 12 uger efter ACL-rekonstruktionskirurgi, opdelt i en eksperimentel gruppe og en kontrolgruppe.
Den eksperimentelle gruppe vil gennemgå en-benede mini-squat (SLMS) træning udover konventionel træning, med kinematiske og dynamiske data indsamlet samtidigt ved hjælp af et tredimensionelt bevægelsesfangsningssystem og kraftpladesystem; elektromyografiske signaler vil blive indsamlet fra patienter under gangtestning.
Derudover vil tredimensionel finit elementmodellering blive brugt til at beregne spændingsfordelingen og spændingstoppen på ACL-transplantatet under SLMS.
Forventede undersøgelsesresultater: Denne undersøgelse forventer, at efter 8 ugers SLMS-træning, vil knæbøjningsvinklen under støttefasen af gang, knæstrækkende drejningsmoment og aktiviteten af den mediale lårbensmuskel under gang øges.
Derudover sigter undersøgelsen mod at bekræfte, at SLMS-træning holder spændingen på ACL-transplantatet inden for et sikkert interval.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hongshi Huang
- Telefonnummer: +8619861171626
- E-mail: z19861171626@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af ensidig forreste korsbånd (ACL) rupture.
- Alder mellem 18 og 45 år.
- Planlagt for primær ensidig ACL-rekonstruktion på vores hospital.
- Tilstedeværelse af quadriceps-atrofi, defineret som den bilaterale forskel i quadriceps-styrke er >10 % af den kontralaterale upåvirkede ekstremitet.
- Det opererede knæ har ingen betydelig rødme, hævelse, smerte, inflammation eller begrænsninger i bevægelighed og har i det væsentlige genoprettet grundlæggende ledmobilitet.
- Ingen eller kun mindre (grad I) skade på det bageste korsbånd, det mediale kollaterale ligament eller det laterale kollaterale ligament.
Eksklusionskriterier:
- Alvorlig skade (grad II eller III) til det bageste korsbånd, det mediale kollaterale ligament eller det laterale kollaterale ligament i det berørte knæ.
- Samtidig alvorlig meniskusrift(er) i det berørte knæ.
- Tidligere signifikant trauma eller operation til det berørte knæ.
- Tilstedeværelse af andre knæledssygdomme (f.eks. artrose, tumorer, rheumatoid arthritis, tuberkulose).
- Dårlig forsøgsperson-compliance eller forventet manglende evne til at gennemføre hele studieprotokollen. Forsøgsperson tilbagetrækker informeret samtykke.
- Enhver årsag forsøgspersonen foreslår for at afslutte studiet eller er ude af stand til at gennemføre forsøget.
- Efter forskerens vurdering vil fortsat deltagelse negativt påvirke forsøgspersonens fysiske tilstand.
- Beslutning fra Etikprøvningsudvalget om at afslutte studiet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: eksperimentel gruppe
Begge grupper gennemgik konventionel træning.
Derudover gennemgik eksperimentgruppen single-leg 20° squat-træning.
Deltagerne skulle stå op under øvelsen og holde sig fast i en stabil overflade med hænderne, mens det ikke-påvirkede underkrops hofteled blev strakt og knæleddet bøjet til 90°.
Deltagerne blev derefter instrueret i at bøje det påvirkede knæ til 20° og holde denne position i 10 sekunder.
Derefter strakte de knæet fuldt ud og hvilede i denne position i 3-4 sekunder.
Belastningsformen kan være håndvægte.
|
Begge grupper gennemgik konventionel træning.
Derudover gennemgik den eksperimentelle gruppe træning i enbens 20° knæbøjning.
Deltagerne skulle stå op under øvelsen og holde sig fast i en stabil overflade med hænderne, mens hofteleddet i den uberørte underkrop var strakt, og knæleddet var bøjet til 90°.
Deltagerne blev derefter instrueret til at bøje det berørte knæ til 20° og holde denne position i 10 sekunder.
Derefter strakte de knæet fuldt ud og hvilede i denne position i 3-4 sekunder.
Belastningsformen kan være håndvægte.
|
|
Aktiv komparator: kontrolgruppe
I det 1-8 ugers genoptræningsprogram er målet at styrke muskelstyrken i det påvirkede knæled og gradvist introducere funktionelle bevægelsesøvelser, samtidig med at kraftig fleksion og ekstension af knæet undgås.
Det specifikke genoptræningsprogram omfatter: liggende bencurl-øvelser, quadriceps-resistansbåndtræning, hamstring-progressiv modstandsøvelser, bagud-lunge-øvelser, på stedet små hop, knæledsfleksion med passende polstring, på stedet squat-hop, landing og straks squat for stabilitet, gentaget 15 gange, hver varer 2-3 sekunder, udført 2-3 sæt om ugen, i alt 3 sessioner; vægstøttede statiske squat-øvelser, gentaget 5 gange, udført 2-3 sæt om ugen, i alt 3 sessioner.
|
I det 1-8 uger lange genoptræningsprogram er målet at styrke muskelstyrken i det påvirkede knæled og gradvist introducere funktionelle bevægelsesøvelser, samtidig med at man undgår kraftig fleksion og ekstension af knæet.
Det specifikke genoptræningsprogram inkluderer: liggende bøjningsøvelser for benet, quadriceps-modstandsbåndtræning, hamstrings progressiv modstandsøvelser, baglæns lunges, små spring på stedet, knæledsfleksion med passende polstring, squatspring på stedet, landing og straks squat for stabilitet, gentaget 15 gange, hver varer 2-3 sekunder, udført 2-3 sæt om ugen, i alt 3 sessioner; vægunderstøttede statiske squatøvelser, gentaget 5 gange, udført 2-3 sæt om ugen, i alt 3 sessioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knæledskins kinematik under gang
Tidsramme: Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)
|
Kinematiske vinkler (fleksion, rotation og adduktion) af knæleddet i sagittal-, frontal- og horisontalplan under gang.
|
Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)
|
|
Kraftpåvirkninger i knæleddet under gang
Tidsramme: Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)]
|
Det moment, der genereres i knæleddet under gang.
|
Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)]
|
|
Gangsynkroniseret elektromyografiske signaler
Tidsramme: Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)]
|
Resultatmål 1: Rå elektromyografisk (EMG) aktivitet Rå EMG-signaler fra musculus rectus femoris, musculus vastus lateralis, musculus vastus medialis, musculus biceps femoris og musculus semitendinosus under specificerede bevægelser. Resultatmål 2: Integreret elektromyografisk (IEMG) aktivitet Den integrerede EMG (IEMG) fra musculus rectus femoris, musculus vastus lateralis, musculus vastus medialis, musculus biceps femoris og musculus semitendinosus under specificerede bevægelser. Resultatmål 3: Gennemsnitlig elektromyografisk (AEMG) amplitude Den gennemsnitlige EMG-amplitude (AEMG) fra musculus rectus femoris, musculus vastus lateralis, musculus vastus medialis, musculus biceps femoris og musculus semitendinosus under specificerede bevægelser. |
Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)]
|
|
Isokinetisk muskelstyrke
Tidsramme: Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)
|
Quadriceps isokinetisk styrketest: Isokinetisk biomekanisk test og træner (CON-TREX, MJ; Tyskland), udført af samme testperson på en konstant hastighedsenhed.
Tre komplette bevægelser skal indsamles, med et interval på 90 sekunder mellem hver test for at undgå træthed.
Quadriceps-musklen blev testet for isokinetisk og excentrisk toppemoment (PT) ved 60°/s.
|
Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)
|
|
Fordeling af belastning og spidsbelastning i forreste korsbånd.
Tidsramme: Afsluttet gennem studiet, i gennemsnit 3 måneder.
|
|
Afsluttet gennem studiet, i gennemsnit 3 måneder.
|
|
Fordeling af belastning i det forreste korsbånd og toppunkt.
Tidsramme: gennem studieafslutningen, i gennemsnit 3 måneder.
|
|
gennem studieafslutningen, i gennemsnit 3 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lysholm Knæscoringsskala
Tidsramme: Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)]
|
Lysholm Knæscoringsskalaen, et patientrapporteret resultatmål, der vurderer knæfunktionen.
Scorerne spænder fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer et bedre resultat.
|
Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)]
|
|
International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form
Tidsramme: Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)
|
The International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form, et patientrapporteret resultatmålingsværktøj, der vurderer symptomer, funktion og sportsaktivitet.
Scorerne spænder fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer et bedre resultat.
|
Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)
|
|
Måling af lår omkreds
Tidsramme: Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)
|
Omkredsen af låret, målt på et standardiseret anatomisk sted, for at vurdere muskelatrofi eller hævelse.
En mindre omkreds indikerer et dårligere udfald (større atrofi eller reduceret hævelse).
|
Vurderet 12 uger efter operationen og igen efter 8 ugers intervention (samlet vurderingsperiode på 2 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- M20250156
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forreste korsbåndsskader
-
Samsun UniversityRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL)Tyrkiet (Türkiye)
-
Nantes University HospitalRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL)Frankrig
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuAnterior Cruciate Ligament Rupture med LigamentoplastikFrankrig
-
Ahmed Mohamed Mahmoud Abdelaziz KhalilCairo UniversityAfsluttetBlodstrømsbegrænsende terapi | Anterior Cruciate Ligament (ACL)Egypten
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetRekonstruktion | Anterior Cruciate Ligament (ACL) | SoftwareFrankrig
-
Rush University Medical CenterRekrutteringAnterior Cruciate Ligament (ACL) genopbygningskirurgiForenede Stater
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAfsluttetPostural stabilitet | Anterior Cruciate Ligament (ACL)Tyrkiet (Türkiye)
-
Hacettepe UniversityRekrutteringRehabilitering af forreste korsbånd | Styrkeresultater | Anterior Cruciate Ligament (ACL) genopbygningskirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringACL - Anterior Cruciate Ligament DeficiencyFrankrig
Kliniske forsøg med en-bens 20° squat-træning
-
Hacettepe UniversityAfsluttet
-
Investigación en Hemofilia y FisioterapiaAfsluttet
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Istituto Ortopedico GaleazziAfsluttetAtletiske skader | Single Leg Squat Performance
-
KTO Karatay UniversityTilmelding efter invitationRekonstruktion af forreste korsbånd | Knæskade | Neuromuskulær kontrolTyrkiet (Türkiye)
-
Engin Güneş AtabaşAfsluttetAtletisk præstation | Muskelstyrke | ModstandstræningTyrkiet (Türkiye)