Neurale ændringer efter taleterapi hos patienter med ganespalte: En hjerneafbildningsundersøgelse (fMRI-Speech-CP)

Ganespalte er en af de mest almindelige medfødte misdannelser i maxillofacialregionen, som resulterer i alvorlige taleforstyrrelser. Kompensatorisk artikulationsforstyrrelse, også kendt som non-oral artikulationsforstyrrelse (NOA), betragtes som de største patologiske forandringer blandt disse patienter. Resultatet af taleterapi, en vigtig behandlingsmetode, for NOA var dog normalt ikke tilfredsstillende. Dette skyldes de forkerte artikulationsmønstre og stædige vaner hos NOA-patienterne, som kræver betydelig træningsintensitet og tid. Ifølge de foreløbige resultater af vores egen undersøgelse, såvel som undersøgelser af andre, blev strukturelle og funktionelle forandringer tydeligt identificeret i nogle hjerneregioner hos NOA-patienter, hvilket tyder på, at abnorme neurale netværk var involveret i udviklingen af NOA. Derfor foreslog vi hypotesen om, at taleterapien effektivt korrigerer artikulationsforstyrrelserne gennem rekonfiguration af den patologiske neurale funktion og omorganisering af det abnormale neurale netværk involveret i NOA. I dette forslag vil multimodale hjerneimaging-teknikker blive anvendt til at undersøge forskellene i hjernens funktionelle forbindelses- og strukturelle forbindelsesnetværk blandt grupperne af oral artikulation (OA), forskellige grader af NOA med postoperative ganespaltepatienter og sund kontrol. Forholdet mellem forbedringen af taleforståelighed og ændringen af hjerne-netværket før og efter intervention vil blive sammenlignet. Vi agter at afsløre underlaget for det neurale netværk associeret med NOA og taleterapi. Samlet set ønsker vi gennem denne omfattende undersøgelse ikke kun at give ny indsigt i den underliggende neurale mekanisme af NOA, men også at akkumulere beviser for at forbedre den effektive taleterapi og finde ny terapeutisk strategi i klinisk praksis.