- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07374562
Stellat ganglionblokade for langtids-COVID-symptomer: Et randomiseret kontrolleret forsøg (STAR-CO)
Effekten af Stellate Ganglion Blokade-behandling på Lang COVID-symptomer: Et Enkeltblindet, Enkeltcenter Randomiseret Kontrolleret Studie (STAR-CO)
Denne enkeltcenterede, randomiserede, kontrollerede, enkeltblindede kliniske undersøgelse evaluerer, om en stella ganglionblokade (SGB) med bupivacain kan forbedre vedvarende symptomer hos voksne med langvarig COVID. Deltagerne fordeles i forholdet 1:1 til at modtage enten en ultralydsvejledt højresidet SGB eller en placebo-saltvandsinjektion afgivet til sternocleidomastoid-musklen. Efter interventionen følges deltagerne i 26 uger med planlagte evalueringer, der inkluderer symptomatiske spørgeskemaer og funktionelle test.
Undersøgelsen vurderer ændringer i funktionel status, træthed, kognitive klager, livskvalitet, åndenød, udholdenhed i underben og ortostatisk tolerance over tid. Sikkerheden overvåges gennem alle opfølgningsbesøg. Omtrent 40 deltagere, der opfylder foruddefinerede berettigelseskriterier, vil blive inkluderet. Denne forsøgsserie søger at afgøre, om en enkelt stella ganglionblokade har en effekt på vedvarende lang-COVID-symptomer sammenlignet med placebo.Resultaterne vil hjælpe med at bestemme den terapeutiske værdi af SGB i behandlingen af langvarig COVID og informere fremtidig forskning og klinisk praksis.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marie-Claude Lehoux, Master's degree
- Telefonnummer: 60753 819 697-3333
- E-mail: marie-claude.lehoux@ssss.gouv.qc.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Éva Mathieu, Ph.D
- Telefonnummer: 60756 819 697-3333
- E-mail: eva.mathieu@ssss.gouv.qc.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Trois-Rivières, Quebec, Canada, G8Z 3R9
- Rekruttering
- Centre hospitalier affilié universitaire régional
-
Kontakt:
- Marie-Claude Lehoux, Master's degree
- Telefonnummer: 60753 819 697-3333
- E-mail: marie-claude.lehoux@ssss.gouv.qc.ca
-
Kontakt:
- Éva Mathieu, Ph.D
- Telefonnummer: 60756 819-697-3333
- E-mail: eva.mathieu@ssss.gouv.qc.ca
-
Ledende efterforsker:
- David Hakim, MD
-
Ledende efterforsker:
- Andrés Felipe Fil Blanco, MD
-
Ledende efterforsker:
- Magali Brousseau-Foley, MD, Ph.D
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år og derover
- Positiv COVID-19-test bekræftet ved RT-PCR, antistof-test eller antigen-test mindst 3 måneder før randomisering, ELLER formodet COVID-19 evalueret af stedets undersøger (ingen positiv test påkrævet) med en akut sygdom opstået efter 15. oktober 2019 og mindst 3 måneder før randomisering.
- Vedvarende symptomer ≥12 uger efter starten af akut COVID-19 OG symptomer, der varer mindst 2 måneder. Startdatoen defineres som den tidligste af: dato for første positive test, dato for første symptomer
- Post-COVID Funktionsstatus-skala score ≥2.
- Vedvarende dyspnø ≥2/4 på mMRC-skalaen mindst 12 uger efter infektionen.
- Vedvarende COVID-19-relaterede symptomer på tidspunktet for randomisering.
- Hvis man tager medicin for træthed eller kognition (f.eks. sildenafil, modafinil, armodafinil, guanfacin, N-acetylcystein, stimulanter for ADHD), skal disse være påbegyndt og stabile i ≥4 uger før randomisering. Deltagere opfordres til ikke at stoppe eller ændre denne medicin under undersøgelsen, hvis muligt.
- I stand til og villig til at give skriftligt informeret samtykke.
- I stand til at læse og forstå fransk.
Eksklusionskriterier:
- Tidligere diagnose af myalgisk encefalomyelitis (ME) eller fibromyalgi
- At være på sygemelding eller førtidspension på tidspunktet for den oprindelige akutte COVID-19-infektion.
- Graviditet eller amning.
- Hjerteanfald inden for de sidste 12 uger.
- Brug af antikoagulerende behandling.
- Glaukom.
- Emfysem, der kræver hjemmeilt.
- Kardiale ledningsforstyrrelser.
- Kendt overfølsomhed over for bupivacain.
- Tidligere stjerneskudsganglionblokade (SGB) procedure.
- Enhver tilstand, som efter lægeundersøgerens skøn gør patienten uegnet til den foreslåede behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stellat ganglionblokade med bupivacain
Deltageren modtager en højresidet stjernelignende ganglionblokering under ultralydsvejledning med bupivacain, udført af en anæstesilæge.
|
En enkelt ultralydsstyret stella ganglionblok administreres på højre side af halsen under sterile forhold af en anæstesilæge.
Nålen positioneres mellem musculus longus colli og højre arteria carotis, og 7 ml 0,5% bupivacain injiceres.
Korrekt placering verificeres ved ultralyd og bekræftes klinisk ved den forventede optræden af Claude Bernard-Horner syndrom efter injektionen.
Deltagerne observeres i cirka 30 minutter efter proceduren.
|
|
Placebo komparator: Placebo-halsinjektion
Deltageren modtager en saltvandsindspritning i musculus sternocleidomastoideus under de samme betingelser.
|
En enkelt placeboinjektion på 6-8 ml 0,9% normal saltvand administreres i den højre sternocleidomastoideus-muskel.
Proceduren anvender samme patientpositionering, sterile forberedelse og ultralydsvejledning som i aktiv gruppe; nålen placeres dog bevidst i musklen, væk fra ganglion stellatum, og producerer ikke en stellate ganglion-blok (dvs. kan ikke forårsage Claude Bernard-Horner syndrom).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Post-COVID-19 Funktionel Status Skala (PCFS)
Tidsramme: 4 uger efter interventionen
|
PCFS måler begrænsninger i den daglige funktion relateret til vedvarende post-COVID-19-symptomer.
Scoren spænder fra 0 (ingen funktionel begrænsning) til 4 (alvorlig funktionel begrænsning).
Vurderer ændringer i funktionel status over tid.
|
4 uger efter interventionen
|
|
Træthedsskala for Sværhedsgrad (FSS)
Tidsramme: 4 uger efter interventionen
|
FSS er et valideret 9-punkts spørgeskema, der vurderer træthedens indvirkning på daglige aktiviteter, motivation og funktionsevne.
Hvert punkt scores fra 1 til 7; højere score indikerer større træthedsgrad.
Klinisk signifikant ændring defineres som ≥0,45 point.
|
4 uger efter interventionen
|
|
Brain Fog Skala (BFS)
Tidsramme: 4 uger efter interventionen
|
BFS er et 23-spørgsmålsskema, der evaluerer kognitive symptomer forbundet med Long COVID, herunder mental træthed, kognitiv klarhed, logisk tænkning og koncentration.
Samlede scores spænder fra 0 til 92, hvor højere scores indikerer mere alvorlig kognitiv svækkelse.
|
4 uger efter interventionen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedsrelateret Livskvalitet (SF-36)
Tidsramme: 4 uger efter interventionen
|
SF-36 er et valideret spørgeskema med 36 punkter, der vurderer otte områder for sundhedsrelateret livskvalitet, herunder fysisk funktionsevne, begrænsninger på grund af fysiske eller følelsesmæssige problemer, smerter, generel sundhed, vitalitet, social funktionsevne og mental sundhed.
Højere scorer afspejler bedre opfattet sundhed og funktionsevne. |
4 uger efter interventionen
|
|
Dyspné-sværhedsgrad (mMRC-skala)
Tidsramme: 4 uger efter interventionen
|
Den modificerede Medical Research Council (mMRC) Dyspniskala er et 0-4 gradueringssystem, der vurderer i hvilken grad åndenød begrænser daglige aktiviteter.
Højere grader indikerer større funktionsbegrænsning på grund af dyspnø.
Det er den eneste validerede fransksprogede skala, der måler dyspnø i daglige aktiviteter.
|
4 uger efter interventionen
|
|
Nedre ekstremitets muskeludholdenhed (1-minuts rejse-sig-op-test)
Tidsramme: 4 uger efter interventionen
|
1-minutters sid-op-test (1STST) måler muskeludholdenhed i underkroppen ved at tælle antallet af sid-op-gentagelser, som en deltager udfører på et minut fra en standard stol uden armlæn.
Testen er pålidelig, følsom og velafprøvet i populationer med nedsat fysisk kapacitet.
Højere tal indikerer bedre udholdenhed.
|
4 uger efter interventionen
|
|
Orthostatisk intolerance (NASA Lean Test)
Tidsramme: 4 uger efter interventionen
|
NASA Lean Testen vurderer ortostatisk intolerance ved at måle ændringer i hjertefrekvens og blodtryk under 10 minutters stående stilling med ryggen støttet mod en væg.
Resultaterne hjælper med at identificere symptomer såsom svimmelhed, hjertebanken eller følelse af at være let i hovedet i forbindelse med stillingsændringer.
Hvis en deltager ikke kan gennemføre 10 minutter, betragtes testen stadig som gyldig.
|
4 uger efter interventionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Post-infektionssygdomme
- COVID-19
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Post-akut COVID-19 syndrom
- Organiske kemikalier
- Anilider
- Amider
- Anilinforbindelser
- Aminer
- Bupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- 2026-898
- 1028 (Registry Identifier: Base de données des projets de recherche du CIUSSS-MCQ)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .