Effekten af at støtte operationssnittet med legetøj under mobilisering hos børn i alderen 4-10 år, der gennemgår abdominalkirurgi

Studiet vil blive udført som et randomiseret kontrolleret forsøg for at bestemme effekten af at støtte sårområdet med et legetøj under mobilisering på smerte og frygt hos børn, der gennemgår abdominalkirurgi.

Materialer og Metoder Setting Forskningen vil blive udført på Børnekirurgisk Afdeling på Mersin Universitetshospital mellem marts og december 2026. Børnekirurgisk Afdeling er, hvor elektive dagkirurgier og akutte kirurgiske indgreb udføres, og hvor pre- og postoperativ pleje leveres.

Stikprøve Ved bestemmelse af stikprøvestørrelsen for studiet blev den videnskabelige undersøgelse med titlen "Effekten af Mobilisering med Miljøleg på Frygt- og Smerte niveauer i Postoperativ Periode for Børn i Alderen 6-12 År, der Genomgik Akut Appendektomi" af Akdağ (2019), baseret på litteraturgennemgange for at bestemme stikprøvestørrelsen for effektstørrelse, brugt som grundlag. Ifølge studiet resulterede Power-analyse (G*Power 3.1.9.2) i en effektstørrelse på 0,896, et 95% konfidensinterval og 95% styrke, hvilket kræver i alt 68 børn, med mindst 34 i hver gruppe. I betragtning af muligheden for frafald og forvirrende variabler under forskningsprocessen blev i alt 74 børn bestemt, med 37 børn i hver gruppe.

Dataindsamling De nødvendige etikudvalgs- og institutionelle godkendelser vil blive indhentet før start af forskningen.

1. Fase: Dataindsamlingsformularer, der skal bruges før forskningen, vil blive pilottestet med 10 børn for at vurdere egnetheden af den valgte bløddyrslegetøj til støtte.
2. Fase: Børnene og familiemedlemmerne i stikprøvegruppen vil blive informeret om, hvordan applikationen vil blive udført og om forskningen, og skriftlig samtykke vil blive indhentet fra familien og mundtlig samtykke fra barnet.
3. Fase: Børn, der opfylder stikprøveudvælgelseskriterierne, vil blive tilfældigt og ligeligt fordelt i to grupper (1. undersøgelsesgruppe og 2. kontrolgruppe) ved hjælp af et computerprogram for at sikre randomisering. "(http://www1.assumption.edu/users/avadum/applets/RandAssign/GroupGen.html)".

4. Fase: Smerte- og frygtniveauerne hos børn i alle grupper før mobilisering vil blive vurderet af barnet, forælderen og sygeplejersken. Barnets vitale tegn vil blive registreret af sygeplejersken før mobilisering.

   I denne fase:

   • Undersøgelsesgruppe: Børn i denne gruppe vil blive støttet med et bløddyrslegetøj umiddelbart før, at snitstederne behandles, og vil fortsætte med at blive støttet gennem hele mobiliseringen. Når barnet overføres til hospitalsengen, vil støtten med bløddyrslegetøjet ophøre.
   • Kontrolgruppe: Børn i denne gruppe vil modtage den forældrestøtte, der er rutinemæssig på klinikken.
5. Trin: Efter mobilisering vil barnets smerte- og frygtniveauer blive vurderet og registreret af barnet, forælderen og sygeplejersken. Efter mobilisering vil sygeplejersken registrere barnets vitale tegn.
6. Trin: De opnåede data vil blive analyseret og rapporteret.

STATISTISK ANALYSE Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 25.0 vil blive brugt til at evaluere de data, der er opnået fra forskningen. Beskrivende statistik såsom frekvens, procentdel og aritmetisk gennemsnit vil blive brugt i analysen af sociodemografiske data. For data med en normalfordeling vil en uafhængig t-test blive brugt til at sammenligne kvantitative data mellem to uafhængige grupper, mens variansanalyse vil blive brugt til gentagne målinger, når man sammenligner mere end to afhængige grupper. Hvis en forskel findes, vil Bonferroni blive brugt til at identificere gruppen, der forårsager forskellen. For ikke-normalfordelte data vil Mann-Whitney U-testen blive anvendt til at sammenligne kvantitative data mellem to uafhængige grupper, og Friedman-testen vil blive anvendt, når man sammenligner mere end to afhængige grupper. Hvis en forskel findes, vil den justerede Bonferroni-test blive brugt til at identificere gruppen, der forårsager forskellen. Chi-square analyse vil blive anvendt til at teste forholdet mellem kategoriske variabler. Cohens Kappa Test vil blive anvendt i inter-observer overensstemmelsesanalysen. Derudover vil tilstrækkeligheden af stikprøvestørrelsen blive testet med en post-hoc power-analyse ved afslutningen af studiet. Det statistiske signifikansniveau vil blive sat til p<.05.