Der Effekt der Unterstützung der Inzisionsstelle mit Spielzeugen während der Mobilisierung bei Kindern im Alter von 4-10 Jahren, die sich einer Bauchoperation unterziehen

Die Studie wird als randomisierte kontrollierte Studie durchgeführt, um die Wirkung der Unterstützung der Wundregion mit einem Spielzeug während der Mobilisation auf Schmerzen und Angst bei Kindern zu bestimmen, die sich einer Bauchoperation unterziehen.

Materialien und Methoden Setting Die Forschung wird zwischen März und Dezember 2026 in der Kinderchirurgie des Mersin University Hospital durchgeführt. Die Kinderchirurgie ist der Ort, an dem elektive ambulante Operationen und Notfalloperationen durchgeführt werden und wo die prä- und postoperative Versorgung erfolgt.

Stichprobe Bei der Bestimmung der Stichprobengröße für die Studie diente die wissenschaftliche Studie mit dem Titel "Die Wirkung der Mobilisation mit Umweltspiel auf Angst- und Schmerzniveaus in der postoperativen Phase von Kindern im Alter von 6-12 Jahren, die sich einer akuten Appendektomie unterzogen haben" von Akdağ (2019) als Grundlage, basierend auf Literaturrecherchen zur Bestimmung der Stichprobengröße für die Effektgröße. Laut der Studie ergab die Power-Analyse (G*Power 3.1.9.2) eine Effektgröße von 0,896, ein 95%-Konfidenzintervall und eine Power von 95%, was insgesamt 68 Kinder erforderte, mit mindestens 34 in jeder Gruppe. Unter Berücksichtigung der Möglichkeit von Abbrüchen und Störvariablen während des Forschungsprozesses wurden insgesamt 74 Kinder bestimmt, mit 37 Kindern in jeder Gruppe.

Datenerhebung Die erforderlichen Ethikkommissions- und institutionellen Genehmigungen werden vor Beginn der Forschung eingeholt.

1. Phase: Die vor der Forschung zu verwendenden Datenerhebungsformulare werden mit 10 Kindern pilotiert, um die Eignung des ausgewählten Plüschtiers zur Unterstützung zu bewerten.
2. Phase: Die Kinder und Familienmitglieder in der Stichprobengruppe werden über die Durchführung der Anwendung und über die Forschung informiert, und es wird eine schriftliche Einwilligung von der Familie und eine mündliche Einwilligung vom Kind eingeholt.
3. Phase: Kinder, die die Stichprobenauswahlkriterien erfüllen, werden mithilfe eines Computerprogramms randomisiert und gleichmäßig in zwei Gruppen (1. Studiengruppe und 2. Kontrollgruppe) verteilt, um die Randomisierung sicherzustellen. "(http://www1.assumption.edu/users/avadum/applets/RandAssign/GroupGen.html)".

4. Phase: Die Schmerz- und Angstniveaus der Kinder in allen Gruppen vor der Mobilisation werden vom Kind, den Eltern und der Krankenschwester bewertet. Die Vitalzeichen des Kindes werden von der Krankenschwester vor der Mobilisation aufgezeichnet.

   In dieser Phase:

   • Studiengruppe: Kinder in dieser Gruppe werden unmittelbar vor der Behandlung der Inzisionsstellen mit einem Plüschtier unterstützt und werden während der gesamten Mobilisation weiterhin unterstützt. Wenn das Kind auf das Krankenhausbett verlegt wird, wird die Unterstützung mit dem Plüschtier eingestellt.
   • Kontrollgruppe: Kinder in dieser Gruppe erhalten die elterliche Unterstützung, die in der Klinik üblich ist.
5. Schritt: Nach der Mobilisation werden die Schmerz- und Angstniveaus des Kindes vom Kind, den Eltern und der Krankenschwester bewertet und aufgezeichnet. Nach der Mobilisation zeichnet die Krankenschwester die Vitalzeichen des Kindes auf.
6. Schritt: Die erhaltenen Daten werden analysiert und berichtet.

STATISTISCHE ANALYSE Das Statistical Package for Social Sciences (SPSS) Version 25.0 wird verwendet, um die aus der Forschung erhaltenen Daten auszuwerten. Deskriptive Statistiken wie Häufigkeit, Prozentsatz und arithmetisches Mittel werden in der Analyse soziodemografischer Daten verwendet. Für normalverteilte Daten wird ein unabhängiger t-Test verwendet, um quantitative Daten zwischen zwei unabhängigen Gruppen zu vergleichen, während die Varianzanalyse für wiederholte Messungen verwendet wird, wenn mehr als zwei abhängige Gruppen verglichen werden. Wenn ein Unterschied gefunden wird, wird Bonferroni verwendet, um die Gruppe zu identifizieren, die den Unterschied verursacht. Für nicht normalverteilte Daten wird der Mann-Whitney-U-Test angewendet, um quantitative Daten zwischen zwei unabhängigen Gruppen zu vergleichen, und der Friedman-Test wird angewendet, wenn mehr als zwei abhängige Gruppen verglichen werden. Wenn ein Unterschied gefunden wird, wird der angepasste Bonferroni-Test verwendet, um die Gruppe zu identifizieren, die den Unterschied verursacht. Chi-Quadrat-Analyse wird angewendet, um die Beziehung zwischen kategorialen Variablen zu testen. Cohens Kappa-Test wird in der Interobserver-Übereinstimmungsanalyse angewendet. Darüber hinaus wird am Ende der Studie die Angemessenheit der Stichprobengröße mit einer Post-hoc-Power-Analyse getestet. Das statistische Signifikanzniveau wird auf p<.05 festgelegt.