The Connect Trial: Forbindelse af hospitalspatienter til alkoholbehandling

Aktiv komparator: Kontrolgruppe

Deltagere, der randomiseres som kontroller, vil blive tilbudt en folder, der informerer om forskellige muligheder for behandling af alkoholmisbrug og vejledning i, hvordan man nærmer sig dem (kan omfatte henvisning eller hjælp til at aftale en tid, hvis det er muligt i henhold til det specifikke behandlingscenter) i opsamlingsområdet for SUH Køge og Roskilde.

Andet: Vejledning og brochure om AUD-behandlingsfaciliteter uden for hospitalet

Deltagere, der randomiseres som kontroller, vil blive tilbudt en brochure, der informerer om forskellige muligheder for behandling af alkoholmisbrug og vejledning om, hvordan man nærmer sig dem (kan inkludere henvisning eller hjælp til at aftale en tid, hvis det er muligt i henhold til det specifikke behandlingscenter) i oplandet for SUH Køge og Roskilde

Eksperimentel: Interventionsgruppe

Deltagerne vil blive tilbudt en AUD-behandlingssession på hospitalet samme eller næste dag efter, de er blevet inkluderet i studiet, med en outreach-alkoholterapeut fra et lokalt AUD-behandlingscenter.
Alkoholterapeuten vil være trænet i motiverende samtaler og kognitiv adfærdsterapi for AUD.
Sessionen vil vare 20 til 60 minutter og kan finde sted enten på den afdeling, hvor patienten er indlagt, eller et andet sted for at sikre konfidentialitet.
Op til 10 sessioner på hospitalet i løbet af 6 måneder efter baseline-besøget kan tilbydes, og efterfølgende kan deltageren fortsætte med at møde den samme terapeut i det lokale alkoholbehandlingscenter.
Deltageren vil også blive informeret om andre muligheder for specialiseret alkoholbehandling, gruppeterapi, peer support og selvstændige hjælpegrupper.

Andet: Behandlingssessioner for alkoholbrugsforstyrrelse med en udadgående alkoholterapeut på hospitalet

Deltagerne vil blive tilbudt en AUD-behandlingssession på hospitalet samme eller næste dag, som de indskrives i studiet, med en outreach-alkoholterapeut fra en lokal AUD-behandlingsfacilitet. Alkoholterapeuten vil være uddannet i motiverende samtaler og kognitiv adfærdsterapi for AUD. Sessionen vil have til formål at motivere patienter til at reducere deres alkoholforbrug og sætte mål for AUD-behandling. Alkoholterapeuten kan anbefale en medicinsk behandling til at støtte alkoholreduktion eller afholdenhed - denne recept vil blive udført af en hepatolog fra Medicinsk Afdeling og kan fortsættes efter udskrivningen af patientens praktiserende læge eller læger på AUD-behandlingsfaciliteten. Op til 10 sessioner på op til 60 minutters varighed på hospitalet i løbet af 6 måneder efter basislinjebesøget kan tilbydes, og efterfølgende kan deltageren fortsætte med at mødes med den samme terapeut i det lokalsamfund.

Rekruttering

">50% af berettigede personer inviteret til undersøgelsen giver skriftligt informeret samtykke"

Bevarelse

">50 % af de rekrutterede og randomiserede deltagere til interventionen vil deltage i interventionen med at se AUD-terapeuten mindst én gang"

Fuldførelse

>50 % af alle randomiserede studiedeltagere gennemfører opfølgende interview og blodprøve

Engagement i AUD-behandling efter 6 og 12 måneder

Ingen foruddefineret mål

Dødelighed efter 6 og 12 måneder

Ingen foruddefineret mål

Ændring i antal drinks (indeholdende 12 g ethanol) pr. sidste 30 dage fra baseline til 6 måneder efter inklusion

Andel med afholdenhed eller let alkoholforbrug (<10 drinks/uge) de sidste 30 dage

ja eller nej

Ændring i blodets fosfatidylethanol-niveau fra baseline til 6 måneder efter inklusion

Antal AUD-behandlingssessioner

Andel, der påbegynder medicinsk AUD-terapi

Andel der modtager medicinsk AUD-behandling ved 6- og 12 måneders opfølgning

Antal akutte hospitalsindlæggelser eller akutmodtagelsesbesøg efter 6 og 12 måneder

Antal hospitalsambulatoriebesøg efter 6 og 12 måneder

3-års opfølgning, gennemført via sundhedsregistre og AUD-behandlingsfaciliteter for at undersøge forekomsten af alkoholrelateret sygelighed og dødelighed, besøg hos praktiserende læge og hospitalskontakter

Ændring i motivation til at skære ned på alkohol (ja eller nej), beregnet som forskellen mellem baseline og 6 måneders opfølgning