Badanie Connect: Łączenie pacjentów szpitalnych z opieką alkoholową

Aktywny komparator: Grupa kontrolna

Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy kontrolnej otrzymają ulotkę informującą o różnych możliwościach leczenia nadużywania alkoholu oraz wskazówki, jak się do nich zgłosić (mogą obejmować skierowanie lub pomoc w umówieniu wizyty, jeśli jest to możliwe zgodnie z zasadami konkretnego ośrodka leczenia) w rejonie działania SUH Køge i Roskilde.

Inny: Wytyczne i ulotka dotycząca placówek leczenia AUD poza szpitalem

Uczestnicy przydzieleni losowo do grupy kontrolnej otrzymają ulotkę informującą o różnych możliwościach leczenia nadużywania alkoholu oraz wskazówki, jak do nich podejść (mogą obejmować skierowanie lub pomoc w umówieniu wizyty, jeśli to możliwe zgodnie z konkretnym ośrodkiem leczenia) w rejonie SUH Køge i Roskilde

Eksperymentalny: Grupa interwencyjna

Uczestnikom zostanie zaproponowana sesja leczenia AUD w szpitalu tego samego lub następnego dnia po włączeniu do badania z terapeutą ds. alkoholizmu z lokalnego ośrodka leczenia AUD. Terapeuta ds. alkoholizmu będzie przeszkolony w zakresie motywującego wywiadu i terapii poznawczo-behawioralnej w leczeniu AUD. Sesja będzie trwała od 20 do 60 minut i może odbywać się albo na oddziale, na którym pacjent jest przyjęty, albo w innym miejscu, aby zapewnić poufność. W ciągu 6 miesięcy po wizycie początkowej można zaoferować do 10 sesji w szpitalu, a następnie uczestnik może kontynuować spotkania z tym samym terapeutą w ośrodku leczenia alkoholizmu w społeczności. Uczestnik zostanie również poinformowany o innych możliwościach specjalistycznego leczenia alkoholizmu, terapii grupowej, wsparcia rówieśniczego i grup samopomocowych.

Inny: Sesje leczenia AUD z terapeutą alkoholowym w szpitalu

Uczestnicy będą mieli możliwość odbycia sesji leczenia AUD w szpitalu tego samego dnia lub dnia następnego po włączeniu do badania z terapeutą alkoholowym z lokalnej placówki leczenia AUD. Terapeuta alkoholowy będzie przeszkolony w zakresie motywującego wywiadu i terapii poznawczo-behawioralnej dla AUD. Sesja będzie miała na celu zmotywowanie pacjentów do zmniejszenia spożycia alkoholu i wyznaczenia celów leczenia AUD. Terapeuta alkoholowy może zalecić terapię medyczną wspomagającą redukcję alkoholu lub abstynencję – receptę tę wystawi hepatolog z Katedry Medycyny, a po wypisie może ją kontynuować lekarz rodzinny pacjenta lub lekarze w placówce leczenia AUD. W ciągu 6 miesięcy po wizycie wyjściowej można zaoferować do 10 sesji trwających do 60 minut w szpitalu, a następnie uczestnik może kontynuować spotkania z tym samym terapeutą w społeczności.

Rekrutacja

>50% uprawnionych osób zaproszonych do badania udziela pisemnej świadomej zgody

Retencja

>50% osób zrekrutowanych i losowo przydzielonych do interwencji, weźmie udział w interwencji polegającej na spotkaniu z terapeutą AUD co najmniej raz

Ukończenie

>50% wszystkich uczestników badania randomizowanego ukończy wywiad kontrolny i pobranie próbki krwi

Zaangażowanie w leczenie AUD po 6 i 12 miesiącach

Brak z góry określonego celu

Śmiertelność po 6 i 12 miesiącach

Brak zdefiniowanego celu

Zmiana liczby drinków (zawierających 12 g etanolu) w ciągu ostatnich 30 dni od wartości początkowej do 6 miesięcy po włączeniu

Odsetek z abstynencją lub lekkim piciem (<10 drinków/tydzień) w ciągu ostatnich 30 dni

tak lub nie

Zmiana poziomu fosfatydyloetanolu we krwi od wartości wyjściowej do 6 miesięcy po włączeniu do badania

Liczba sesji leczenia AUD

Odsetek rozpoczynających farmakologiczną terapię AUD

Odsetek pacjentów otrzymujących leczenie medyczne AUD po 6 i 12 miesiącach obserwacji

Liczba ostrych przyjęć do szpitala lub wizyt na oddziale ratunkowym w 6 i 12 miesięcy

Liczba wizyt w poradniach szpitalnych po 6 i 12 miesiącach

3-letnia obserwacja kontrolna, przeprowadzana za pośrednictwem rejestrów opieki zdrowotnej i ośrodków leczenia AUD, w celu zbadania występowania chorobowości i śmiertelności związanych z alkoholem, wizyt u lekarza rodzinnego oraz kontaktów szpitalnych

Zmiana motywacji do ograniczenia spożycia alkoholu (tak lub nie), obliczona jako różnica między wartością wyjściową a wynikiem po 6 miesiącach obserwacji