- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07482462
Autonom regulering af blodtryk og hjertefrekvens under ortostase og motion hos raske og hypertensionsramte personer
Vurdering af autonom regulering af blodtryk og hjertefrekvens hos raske og hypertensionsramte individer under ortostase og fysisk træning
Formålet med denne observationsstudie er at vurdere arteriel stivhed og autonom regulering af blodtryk og hjertefrekvens hos raske voksne og personer med arteriel hypertension under ortostatisk stress og gradvis fysisk belastning. Hovedformålet er at analysere kardiovaskulære reaktioner på motion på en cykelergometer i forskellige undergrupper af deltagere med hypertension.
Studiet inkluderer raske unge voksne og ældre voksne med hypertension. Deltagerne gennemgår standardiserede undersøgelser inklusive ortostatisk test, gradvis belastningstest på en cykelergometer, elektrokardiografi og måling af arteriel stivhedsparametre som pulsbølgehastighed, samt andre vaskulære og hemodynamiske parametre.
Resultaterne af dette studie forventes at forbedre forståelsen af kardiovaskulær fysiologi og autonom regulering hos personer med hypertension og kan bidrage til tidligere genkendelse af autonom dysfunktion og forbedret klinisk håndtering.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Det autonome nervesystem spiller en vigtig rolle i reguleringen af kardiovaskulære responser på ortostatisk stress og fysisk motion. Ændringer i den autonome regulering kan bidrage til unormale blodtryksresponser, ortostatisk hypotension eller overdrevne blodtryksresponser under motion, især hos personer med arteriel hypertension.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere arteriel stivhed og autonom regulering af blodtryk og hjertefrekvens hos raske personer og personer med arteriel hypertension. Undersøgelsen inkluderer raske unge voksne og ældre voksne med hypertension, der følges på Hypertensionsafdelingen. Ældre deltagere inddeles yderligere i undergrupper, herunder hypertension, hypertension med ortostatisk hypotension, hypertension med ortostatisk hypertension og hypertension med diabetes mellitus.
Alle deltagere gennemgår standardiseret kardiovaskulær evaluering, herunder ortostatisk testning, gradueret motionstest på en cykelergometer, elektrokardiografi og måling af arterielle stivhedsparametre såsom pulsbolgehastighed. Under disse procedurer vurderes blodtryksresponser, hjertefrekvensvariabilitet og hjertefrekvensgenopretning efter motion. Yderligere vaskulære og hemodynamiske parametre registreres også.
Yderligere kliniske data, herunder laboratorieprøveresultater og ambulant blodtryksmonitorering (ABPM) indhentet som en del af rutinemæssig ambulant behandling før studie-deltagelse, indsamles fra medicinske journaler for deltagere med hypertension med deres skriftlige informerede samtykke.
Undersøgelsen sigter mod at forbedre forståelsen af kardiovaskulær autonom regulering og vaskulær funktion hos både raske personer og personer med hypertension og relaterede tilstande.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Amela Kabaklić, MD, PhD
- Telefonnummer: +386 1 522 43 05
- E-mail: amela.kabaklic@kclj.si
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- Rekruttering
- University Medical Centre Ljubljana
-
Kontakt:
- Amela Kabaklić, MD, PhD
- Telefonnummer: +386 1 522 43 05
- E-mail: amela.kabaklic@kclj.si
-
Underforsker:
- Timur Mušić, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sunde frivillige i alderen 18-35 år uden kendt akut eller kronisk sygdom, ikke-rygere, kropsmasseindeks (BMI) 20-24,9 kg/m² og negativ ortostatisk test
- Deltagere i alderen ≥60 år med arteriel hypertension fulgt på Hypertensionsafdelingen
- Hypertensionsgruppe: kontrolleret arteriel hypertension, negativ ortostatisk test, uden diabetes mellitus
- Hypertension med ortostatisk hypotensionsgruppe: kontrolleret arteriel hypertension og positiv ortostatisk test, der indikerer ortostatisk hypotension
- Hypertension med ortostatisk hypertensionsgruppe: kontrolleret arteriel hypertension og positiv ortostatisk test, der indikerer en stigning i blodtrykket under ortostatisk testning
- Hypertension med diabetes mellitus-gruppe: kontrolleret arteriel hypertension og diabetes mellitus uden tidligere diagnosticeret autonom dysfunktion
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Demens, neurodegenerativ sygdom eller kognitiv svækkelse, der forhindrer forståelse af undersøgelsesprocedurer
- Kendt kardiovaskulær sygdom inklusive hjertesvigt (NYHA II-IV), hjerteanfald inden for de sidste 6 måneder, klinisk signifikante arytmier eller perifer arteriel okklusiv sygdom
- Ukontrolleret arteriel hypertension
- Ændring i antihypertensiv terapi inden for de sidste 4 uger
- Tilstedeværelse af en hjertestimulator
- Behandling med antiarytmiske lægemidler (klasse I, III eller IV), digoxin, alfablokkere eller andre lægemidler, der er kendt for at påvirke hjertefrekvensvariabilitet eller autonom funktion signifikant
- Avanceret nyresvigt (eGFR <30 mL/min/1,73 m²) eller avanceret leversvigt
- Aktiv malignitet
- Kropsmasseindeks ≥35 kg/m²
- Akut sygdom inden for de sidste 4 uger
- Nuværende rygning
- Manglende evne til sikkert at udføre motionstest på cykelergometer
- Alvorlige psykiske lidelser uden stabil behandling
- Graviditet eller amning
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse
- Afvisning eller manglende evne til at give skriftligt informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Sunde Unge Voksne
Sunde frivillige i alderen 18-35 år uden kendt hjerte-kar-sygdom.
|
|
Hypertension
Deltagere med arteriel hypertension uden ortostatiske blodtryksabnormiteter under ortostatisk testning og uden diabetes.
|
|
Hypertension med ortostatisk hypotension
Deltagere med arteriel hypertension og ortostatisk hypotension identificeret under ortostatisk testing.
|
|
Hypertension med Diabetes
Deltagere med arteriel hypertension og samtidig diabetes.
|
|
Hypertension med ortostatisk hypertension
Deltagere med arteriel hypertension og ortostatisk hypertension identificeret under ortostatisk testing.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertefrekvensvariabilitet
Tidsramme: Baseline (dag 1 studiebesøg)
|
Vurdering af hjertefrekvensvariabilitetsparametre under ortostatisk testning og graderet motionstestning som indikatorer for autonom kardiovaskulær regulering.
|
Baseline (dag 1 studiebesøg)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtryksrespons på motion
Tidsramme: Under trinvis gradert træningstest på studiebesøget (dag 1)
|
Vurdering af systolisk og diastolisk blodtryksrespons under graderet belastningstest på en cykelergometer.
|
Under trinvis gradert træningstest på studiebesøget (dag 1)
|
|
Pulsbølgehastighed
Tidsramme: Baseline (dag 1 studiebesøg)
|
Måling af arteriel stivhed ved brug af pulsbolgehastighed.
|
Baseline (dag 1 studiebesøg)
|
|
Hjertefrekvensgenopretning
Tidsramme: Umiddelbart efter gradueret motionstest ved studiebesøget (dag 1)
|
Hastigheden af fald i hjertefrekvens efter afslutning af graderet belastningsprøvning på en cykelergometer.
|
Umiddelbart efter gradueret motionstest ved studiebesøget (dag 1)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Orthostatisk blodtryksrespons
Tidsramme: Under ortostatisk testing ved studiebesøget (dag 1)
|
Vurdering af ændringer i systolisk og diastolisk blodtryk under standardiseret ortostatisk test.
|
Under ortostatisk testing ved studiebesøget (dag 1)
|
|
Orthostatisk hjertefrekvensrespons
Tidsramme: Under ortostatisk testing ved studiebesøget (dag 1)
|
Ændring i hjertefrekvens under standardiseret ortostatisk test.
|
Under ortostatisk testing ved studiebesøget (dag 1)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amela Kabaklić, MD, PhD, University Medical Centre Ljubljana
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shaffer F, Ginsberg JP. An Overview of Heart Rate Variability Metrics and Norms. Front Public Health. 2017 Sep 28;5:258. doi: 10.3389/fpubh.2017.00258. eCollection 2017.
- Freeman R, Abuzinadah AR, Gibbons C, Jones P, Miglis MG, Sinn DI. Orthostatic Hypotension: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2018 Sep 11;72(11):1294-1309. doi: 10.1016/j.jacc.2018.05.079.
- Mancia G, Kreutz R, Brunstrom M, Burnier M, Grassi G, Januszewicz A, Muiesan ML, Tsioufis K, Agabiti-Rosei E, Algharably EAE, Azizi M, Benetos A, Borghi C, Hitij JB, Cifkova R, Coca A, Cornelissen V, Cruickshank JK, Cunha PG, Danser AHJ, Pinho RM, Delles C, Dominiczak AF, Dorobantu M, Doumas M, Fernandez-Alfonso MS, Halimi JM, Jarai Z, Jelakovic B, Jordan J, Kuznetsova T, Laurent S, Lovic D, Lurbe E, Mahfoud F, Manolis A, Miglinas M, Narkiewicz K, Niiranen T, Palatini P, Parati G, Pathak A, Persu A, Polonia J, Redon J, Sarafidis P, Schmieder R, Spronck B, Stabouli S, Stergiou G, Taddei S, Thomopoulos C, Tomaszewski M, Van de Borne P, Wanner C, Weber T, Williams B, Zhang ZY, Kjeldsen SE. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension: Endorsed by the International Society of Hypertension (ISH) and the European Renal Association (ERA). J Hypertens. 2023 Dec 1;41(12):1874-2071. doi: 10.1097/HJH.0000000000003480. Epub 2023 Sep 26.
- Pecanha T, Silva-Junior ND, Forjaz CL. Heart rate recovery: autonomic determinants, methods of assessment and association with mortality and cardiovascular diseases. Clin Physiol Funct Imaging. 2014 Sep;34(5):327-39. doi: 10.1111/cpf.12102. Epub 2013 Nov 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- OHHR-2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .