Diagnostisk værdi og sikkerhed ved kombineret biopsi for mediastinal metastase ved lungekræft

Inklusionskriterier:

1. Alder ≥18 år;
2. Tilstedeværelse af mindst én mediastinal læsion (kortakse diameter ≥10 mm) bekræftet af tyndskåret bryst-CT;
3. Patienter, der ikke tidligere har gennemgået mediastinal biopsi og har behov for yderligere mediastinal biopsi for at bekræfte ætiologi eller patologisk undertype, som opfylder mindst et af følgende kriterier:

(1) mistanke om lungekræft diagnosticeret af to seniorlæger; (2) bekræftet lungekræft (kræver mediastinal stadieinddeling); (3) tilbagevendende lungekræft; 4. Patienter skal have gennemført alle nødvendige præoperative laboratorieprøver og nødvendige undersøgelser (f.eks. hjertescanningsultralyd, CTA) for at udelukke kontraindikationer; 5. Patienter er informerede og i stand til at give skriftligt informeret samtykke.

Eksklusionskriterier:

1. Tilstedeværelse af alvorlig hjerte-lungesygdom, koagulationsforstyrrelser, massiv hæmoptyse, dårlig tolerance overfor anæstesi eller andre kontraindikationer relateret til bronkoskopi;
2. Intraoperativ endobronkial ultralydsundersøgelse af læsionen ikke kunne påvise mållæsionen på trods af >20 minutters forsøg;
3. Læsioner identificeret som abscesser eller cyste;
4. Tilstedeværelse af psykisk sygdom, alvorlig neurose eller andre tilstande, der forhindrer givelse af informeret samtykke;
5. Patienter, der har deltaget i andre kliniske forsøg inden for de sidste 3 måneder;
6. Enhver anden tilstand, der anses for at være uegnet til at deltage i dette forsøg.