Patientrejse i Palliativ Pleje inden for NOVO Hospitalgruppen. (NOVOPAL)

Befolkningsaldring og den stigende forekomst af kroniske sygdomme og skrøbelighed har ført til en stigende efterspørgsel efter palliativ behandling. Livets sidste faser er ofte komplekse og involverer flere overgange mellem hospitalsbehandling, hjemmet og plejehjem. I mange sundhedssystemer udgør en stor del af sundhedsudgifterne i de sidste måneder af livet hospitalsindlæggelser. En bedre forståelse af karakteristika og behandlingsforløb for patienter, der modtager palliativ behandling, er derfor afgørende for at forbedre organiseringen og koordineringen af pleje i livets sidste fase.

I Frankrig spiller almenpraktiserende læger en nøglerolle i opfølgningen af patienter og i koordineringen af behandling mellem hospitaler og samfundet. Identifikationen af behov for palliativ behandling og tidspunktet for henvisning til specialiserede palliative behandlingsydelser forbliver dog heterogene. Forbedret viden om patientprofiler og behandlingsforløb kan hjælpe med at identificere muligheder for at styrke samarbejdet mellem hospitalsteams og almenpraktiserende læger.

Denne retrospektive monocentriske deskriptive undersøgelse vil analysere patienter identificeret som modtagere af palliativ behandling, der døde i 2024 inden for NOVO Hospital-netværket. Data vil blive udtrukket fra journalføringssystemet og anonymiseret før analyse.

Indsamlede variabler vil omfatte sociodemografiske karakteristika, kliniske oplysninger såsom komorbiditeter, autonominiveau og data relateret til organiseringen af behandling. Særlig opmærksomhed vil blive givet til almenpraktiserende lægers involvering, anvendelsen af specialiserede palliative behandlingsteams og adgangen til hjemmebaseret pleje. Undersøgelsen vil også undersøge sundhedsudnyttelsen i de sidste måneder af livet, herunder hospitalsindlæggelser og besøg på akutmodtagelser, samt forhold i livets sidste fase såsom dødsstedet, tilstedeværelsen af forhåndsinstruktioner og anvendelsen af kontinuerlig dyb sedering.

Ved at beskrive patientprofiler og behandlingsforløb sigter denne undersøgelse mod at identificere potentielle faktorer forbundet med sundhedsudnyttelse og at fremhæve muligheder for at forbedre tidlig identifikation af palliativ behandling og koordinering mellem hospital og samfundspleje.