Путь пациента в паллиативной помощи в рамках Группы больниц NOVO. (NOVOPAL)
Описательное и аналитическое исследование пациентов, умерших в 2024 году во время получения паллиативной помощи в больнице NOVO: характеристики пациентов и последствия для общей практики?
Цель этого ретроспективного описательного исследования — описать социодемографические, клинические и организационные характеристики пациентов, получавших паллиативную помощь и умерших в 2024 году в сети больниц NOVO.
Данные из медицинских карт будут включать характеристики пациентов, участие врачей общей практики, использование услуг паллиативной помощи, использование медицинских услуг и условия смерти.
Исследование предполагает, что улучшенная характеристика этих пациентов и их траекторий лечения поможет выявить возможности для более раннего направления на паллиативную помощь и лучшей координации между больничной и внебольничной помощью.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Старение населения и растущая распространенность хронических заболеваний и слабости привели к увеличению спроса на паллиативную помощь. Траектории конца жизни часто являются сложными и включают множество переходов между больничным уходом, домом и учреждениями длительного ухода. Во многих системах здравоохранения значительная часть расходов на здравоохранение в последние месяцы жизни связана с госпитализациями. Поэтому лучшее понимание характеристик и путей ухода за пациентами, получающими паллиативную помощь, необходимо для улучшения организации и координации помощи в конце жизни.
Во Франции врачи общей практики играют ключевую роль в наблюдении за пациентами и координации помощи между больничными и амбулаторными условиями. Однако выявление потребностей в паллиативной помощи и сроки направления в специализированные службы паллиативной помощи остаются неоднородными. Улучшение знаний о профилях пациентов и траекториях ухода может помочь выявить возможности для укрепления сотрудничества между больничными командами и врачами первичной медико-санитарной помощи.
Это ретроспективное моноцентрическое описательное исследование проанализирует пациентов, идентифицированных как получающих паллиативную помощь, которые умерли в 2024 году в сети больниц NOVO. Данные будут извлечены из системы медицинских записей и обезличены перед анализом.
Собранные переменные будут включать социодемографические характеристики, клиническую информацию, такую как сопутствующие заболевания, уровень автономии, и данные, связанные с организацией ухода. Особое внимание будет уделено вовлеченности врачей общей практики, использованию специализированных команд паллиативной помощи и доступу к услугам ухода на дому. Исследование также рассмотрит использование медицинских услуг в последние месяцы жизни, включая госпитализации и посещения отделений неотложной помощи, а также условия конца жизни, такие как место смерти, наличие предварительных распоряжений и использование непрерывной глубокой седации.
Описывая профили пациентов и траектории ухода, это исследование направлено на выявление потенциальных факторов, связанных с использованием медицинских услуг, и подчеркивание возможностей для улучшения раннего выявления паллиативной помощи и координации между больничным и амбулаторным уходом.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Pontoise, Франция, 95300
- Hospital Novo
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, умершие в период с 1 января 2024 года по 31 декабря 2024 года, в больнице или в личном жилом пространстве (дом, дом престарелых...)
- Наличие статуса "паллиативная помощь" в медицинской карте
- Получение медицинской помощи в одном из шести отделений больницы NOVO (Понтуаз, Маньи-ан-Вексен, Бомон-сюр-Уаз, Марин, Сен-Мартен-дю-Тертр, Энкур)
- Независимо от того, наблюдались ли они мобильной командой паллиативной помощи
Критерии исключения:
Отсутствуют
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Number and profiles of patients identified as receiving palliative care who died in 2024 within the NOVO Hospital network
Временное ограничение: Through study completion, an average of 3 months
|
Description of the sociodemographic, clinical, and organizational characteristics of patients identified as receiving palliative care, including age, sex, living situation, level of autonomy, primary disease, comorbidities, presence of advance directives, and existence of a documented care plan.
|
Through study completion, an average of 3 months
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Место смерти и соответствие предпочтениям пациента
Временное ограничение: До завершения исследования, в среднем 3 месяца
|
Оценка фактического места смерти (больница, дом, дом престарелых или другое место) и сравнение с местом смерти, указанным в предварительных распоряжениях или задокументированных планах ухода при их наличии
|
До завершения исследования, в среднем 3 месяца
|
|
Участие врачей общей практики в организации паллиативной помощи
Временное ограничение: До завершения исследования, в среднем 3 месяца
|
Оценка наличия врача первичной медико-санитарной помощи и его вовлеченности в паллиативный путь пациента, включая участие в планировании ухода и координации с больничными командами
|
До завершения исследования, в среднем 3 месяца
|
|
Использование медицинских услуг в последние месяцы жизни
Временное ограничение: В конце исследования, в среднем 3 месяца
|
Количество госпитализаций и обращений в отделение неотложной помощи за последние шесть месяцев жизни
|
В конце исследования, в среднем 3 месяца
|
|
Время направления в паллиативную помощь
Временное ограничение: В течение завершения исследования, в среднем 3 месяца
|
Временной интервал между выявлением паллиативной ситуации и первым обращением в службы паллиативной помощи.
|
В течение завершения исследования, в среднем 3 месяца
|
|
Изучите способы улучшения раннего выявления потребностей в паллиативной помощи и обеспечения непрерывности ухода между домом и больницей
Временное ограничение: До завершения исследования, в среднем 3 месяца
|
Время между датой смерти и началом паллиативной помощи
|
До завершения исследования, в среднем 3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Mathilde BRUN, Doctor, NOVO
- Главный следователь: Thomas AKPAN, Doctor, NOVO
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CHRD1825 (Другой идентификатор: HOSPITAL NOVO)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .