- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07506122
Dosis-effekt-respons i akupunktur for funktionel forstoppelse: Et randomiseret forsøg
Responskarakteristika af dosis-effekt-forholdet i akupunkturbehandling for funktionel forstoppelse: Et randomiseret kontrolleret studie
Dette er et enkeltcenter, randomiseret, parallelgruppeforsøg, der evaluerer dosis-responsforholdet for to eksperimentelle interventioner: manuel akupunktur og elektroakupunktur for funktionel forstoppelse.
I alt 72 deltagere med funktionel forstoppelse (Rome IV-kriterier) vil blive tilfældigt tildelt i et 1:1-forhold til enten den manuelle akupunkturgruppe eller elektroakupunkturgruppen. Begge grupper modtager akupunktur på bilaterale Tianshu (ST25) og Shangjuxu (ST37) punkter, 30 minutter pr. session, tre gange om ugen i 12 uger. Elektroakupunkturgruppen modtager desuden elektrisk stimulation (kontinuerlig bølge, 10 Hz, 0,5-4 mA).
Det primære resultat er responsraten i uge 12, defineret som procentdelen af deltagere med ≥3 komplette spontane tømninger (CSBMs) pr. uge. Sekundære resultater inkluderer ændringer i tarmmikrobiota, hjernefunktionel konnektivitet målt ved multimodal MRI og fNIRS, samt skalaer.
Studiet har til formål at klarlægge dosis-responskarakteristika for forskellige akupunkturmodaliteter og deres underliggende biologiske mekanismer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Wensheng Qu
- Telefonnummer: +86-18971622660
- E-mail: Qws0309@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Shabei Xu
- Telefonnummer: +86-13554178768
- E-mail: xushabei@126.com
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Rekruttering
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Wensheng Qu
- Telefonnummer: +86-18971622660
- E-mail: Qws0309@163.com
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Ikke rekrutterer endnu
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Wensheng Qu
- Telefonnummer: +86-18971622660
- E-mail: Qws0309@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyld Rome IV diagnostiske kriterier for funktionel forstoppelse
- Symptomer til stede i ≥6 måneder, opfylder diagnostiske kriterier i de sidste 3 måneder
- Gennemsnitligt ugentligt antal komplette spontane afføringer (CSBM) ≤2 i 14-dages baselineperiode
- Alder 18-75 år
- Ingen brug af forstoppelsesmedicin i mindst 2 uger før behandling (undtagen redningsmedicin)
- Ingen akupunkturbehandling for forstoppelse i de sidste 3 måneder
- Deltager ikke i et andet klinisk forsøg i øjeblikket
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Forstoppelse sekundær til andre årsager (IBS, organiske sygdomme, medicin, endokrine lidelser, metaboliske lidelser, neurologiske lidelser eller gastrointestinal kirurgi)
- Løse eller vandige afføringer (Bristol type 6 eller 7) >1 gang under baseline uden afføringsmiddelbrug
- Historie med bækkenbundsdysfunktion
- Brug af probiotika, fibertilskud eller afføringsmidler inden for 2 uger før behandling (2 ugers udvaskning påkrævet)
- Svære hæmorider eller analfisurer
- Svær eller ukontrolleret hjerte-, lever- eller nyresygdom; abdominal aortaaneurisme; hepatosplenomegali; kognitiv svækkelse; eller psykiske lidelser
- Afhængighed af opioider eller antikolinerge lægemidler
- Advarselstegn: uforklarligt vægttab >10% på 3 måneder, hematochezi eller positiv okkult blod i afføring, familiehistorie med tyktarmskræft (førstegradsslægtning diagnosticeret <50 år), anæmi (Hb <110 g/L), eller forhøjede inflammatoriske markører
- Kontraindikationer for akupunktur: koagulationsforstyrrelser eller brug af antikoagulantia
- Graviditet eller amning
- Ikke i stand til at overholde opfølgning eller kontraindikationer for MR-scanning (f.eks. hjertestimulator, ikke-titan aneurysmeklipper, metalliske implantater, klaustrofobi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Manuel Akupunkturgruppe
|
Akupunktur ved bilaterale Tianshu (ST25) og Shangjuxu (ST37).
Deltageren ligger på ryggen og hviler i 5 minutter før behandlingen.
Efter rutinemæssig desinfektion indfører akupunktøren nåle lodret til en vis dybde, efterfulgt af let løftning, trykning og vridning i 10 sekunder ved hvert akupunkturpunkt for at fremkalde deqi.
Nåle forbliver siddende i 30 minutter.
Efter fjernelse trykkes nålhuller for at forhindre blødning.
Behandlingshyppighed: tre sessioner om ugen i 12 uger.
|
|
Eksperimentel: Elektroakupunktur-gruppe
|
Akupunktur ved bilaterale Tianshu (ST25) og Shangjuxu (ST37).
Deltageren ligger på ryggen og hviler i 5 minutter før behandling.
Efter rutinemæssig desinfektion indsætter akupunktøren nåle lodret til en bestemt dybde, efterfulgt af mild løftning, trykning og vridning i 10 sekunder ved hvert akupunkturpunkt for at fremkalde deqi.
Derefter tilsluttes nålene til en elektroakupunktur-enhed (Hwato SDZ-III, Suzhou Medical Products Factory, Kina).
To par elektroder er fastgjort: et par til bilaterale Tianshu (ST25), det andet til bilaterale Shangjuxu (ST37).
Elektrisk stimulation: kontinuerlig bølge, 10 Hz, strømstyrke 0,5-4 mA justeret efter patientens tolerance.
Elektroakupunktur varighed: 30 minutter.
Efter nål fjernelse, tryk for at forhindre blødning.
Behandlingsfrekvens: tre sessioner om ugen i 12 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responderrate i uge 12
Tidsramme: Uge 12
|
Procentdel af deltagere med ≥3 spontane fuldstændige tømninger (CSBM) pr. uge i uge 12
|
Uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent ved uge 16
Tidsramme: Uge 16
|
Procentdel af deltagere med ≥3 komplette spontane afføringer (CSBM) pr. uge i uge 16
|
Uge 16
|
|
Ændringer i blodgennemstrømning målt med DCS
Tidsramme: Baseline, efter deqi, uger 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Ændringer i blodgennemstrømning ved akupunkturpunkter, tarmens projektionsområder på kropsoverfladen og abdominal muskelvæv målt med diffus korrelationsspektroskopi (DCS), med samtidig overvågning af lokalt tryk og temperatur
|
Baseline, efter deqi, uger 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Ændringer i tarmens mikrobiota
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 16 og på det tidspunkt hvor CSBMs ≥3 pr. uge opnås
|
Ændringer i tarmmikrobiotaens diversitet og sammensætning analyseret ved 16S rRNA-sekventering, og ændringer i tarmmetabolitter (f.eks. kortkædede fedtsyrer) målt ved målrettet metabolomik
|
Baseline, uge 12, uge 16 og på det tidspunkt hvor CSBMs ≥3 pr. uge opnås
|
|
Ændringer i hjernens funktion
Tidsramme: Baseline, efter deqi, uge 12, uge 16, og på det tidspunkt hvor CSBM'er ≥3 pr. uge opnås
|
Ændringer i centralt neuralt netværksforbindelse, funktionel aktivitet i kerneregioner i hjernen og hjernens glymfatiske systemfunktion vurderet ved multimodal MRI
|
Baseline, efter deqi, uge 12, uge 16, og på det tidspunkt hvor CSBM'er ≥3 pr. uge opnås
|
|
Ændringer i kortikal aktivitet målt med fNIRS
Tidsramme: Baseline, efter deqi, uger 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Ændringer i kortikal aktivitet vurderet ved funktionel nær-infrarød spektroskopi (fNIRS)
|
Baseline, efter deqi, uger 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Akupunktur Forventningsskala
Tidsramme: Baseline
|
Et 4-punkts patientrapporteret spørgeskema, der vurderer patienters forventning til positive resultater fra akupunkturbehandling, herunder forbedring af sygdom, forbedret håndtering, øget vitalitet og lindring af symptomer.
Hvert punkt scores fra 1 (slet ikke enig) til 5 (helt enig), med totalscore fra 4 til 20.
Højere score indikerer større forventning til gavn af akupunkturbehandling.
|
Baseline
|
|
Patientens vurdering af livskvalitet ved forstoppelse
Tidsramme: Baseline, uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Et 28-punkts patientrapporteret spørgeskema, der vurderer livskvalitet i forbindelse med forstoppelse, bestående af fire domæner: fysisk ubehag, psykosocialt ubehag, bekymringer og bekymringer samt tilfredshed.
Hvert punkt scores fra 0 til 4, med totalscore i intervallet fra 0 til 112.
Højere score indikerer dårligere livskvalitet i forbindelse med forstoppelse.
|
Baseline, uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Generaliseret Angstlidelse 7-punkts skala
Tidsramme: Baseline, uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
En 7-punkts patientrapporteret spørgeskema, der vurderer angstsymptomer i de sidste to uger.
Hvert punkt scores fra 0 (slet ikke) til 3 (næsten hver dag), med totalscore fra 0 til 21.
Højere score indikerer mere alvorlige angstsymptomer.
|
Baseline, uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Patient Health Questionnaire-9
Tidsramme: Baseline, uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Et 9-punkts patientrapporteret spørgeskema, der vurderer depressive symptomer over de sidste to uger, baseret på DSM-IV-diagnosekriterierne for depression.
Hvert punkt scores fra 0 (slet ikke) til 3 (næsten hver dag), med totalscore fra 0 til 27.
Højere score indikerer mere alvorlige depressive symptomer.
|
Baseline, uge 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shabei Xu, Tongji Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TJ-IRB202603096
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .