- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07506122
Odpowiedź dawka-efekt w akupunkturze w leczeniu zaparć czynnościowych: badanie randomizowane
Charakterystyka odpowiedzi zależności dawka-efekt w leczeniu akupunkturą funkcjonalnych zaparć: Badanie kontrolowane randomizowane
To jest jednoośrodkowe, randomizowane, równoległe badanie oceniające zależność dawka-odpowiedź dwóch eksperymentalnych interwencji: akupunktury manualnej i elektroakupunktury w przypadku zaparcia czynnościowego.
Łącznie 72 uczestników z zaparciem czynnościowym (kryteria Rzymskie IV) zostanie losowo przydzielonych w stosunku 1:1 do grupy akupunktury manualnej lub grupy elektroakupunktury. Obie grupy otrzymają akupunkturę w obustronnych punktach Tianshu (ST25) i Shangjuxu (ST37), 30 minut na sesję, trzy razy w tygodniu przez 12 tygodni. Grupa elektroakupunktury dodatkowo otrzyma stymulację elektryczną (fala ciągła, 10 Hz, 0,5-4 mA).
Pierwszym wynikiem końcowym jest wskaźnik odpowiedzi w 12. tygodniu, zdefiniowany jako odsetek uczestników z ≥3 spontanicznymi wypróżnieniami (CSBM) tygodniowo. Drugorzędne wyniki obejmują zmiany w mikrobiocie jelitowej, funkcjonalnej łączności mózgu mierzonej za pomocą multimodalnego MRI i fNIRS oraz skal.
Celem badania jest wyjaśnienie charakterystyki zależności dawka-odpowiedź różnych modalności akupunktury oraz ich podstawowych mechanizmów biologicznych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Wensheng Qu
- Numer telefonu: +86-18971622660
- E-mail: Qws0309@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Shabei Xu
- Numer telefonu: +86-13554178768
- E-mail: xushabei@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430030
- Rekrutacyjny
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Wensheng Qu
- Numer telefonu: +86-18971622660
- E-mail: Qws0309@163.com
-
Wuhan, Hubei, Chiny, 430030
- Jeszcze nie rekrutacja
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Wensheng Qu
- Numer telefonu: +86-18971622660
- E-mail: Qws0309@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Spełnia kryteria diagnostyczne Rzym IV dotyczące zaparcia czynnościowego
- Objawy występują przez ≥6 miesięcy, spełniając kryteria diagnostyczne w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Średnia tygodniowa liczba całkowicie spontanicznych wypróżnień (CSBM) ≤2 w ciągu 14-dniowego okresu wyjściowego
- Wiek 18–75 lat
- Brak stosowania leków na zaparcia przez co najmniej 2 tygodnie przed leczeniem (z wyjątkiem leków ratunkowych)
- Brak leczenia akupunkturą z powodu zaparcia w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Brak obecnego uczestnictwa w innym badaniu klinicznym
- Gotowość i zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Zaparcie wtórne do innych przyczyn (IBS, choroby organiczne, leki, zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia metaboliczne, zaburzenia neurologiczne lub operacja przewodu pokarmowego)
- Luźne lub wodniste stolce (typ 6 lub 7 w skali Bristolu) >1 raz w okresie wyjściowym bez stosowania środków przeczyszczających
- W wywiadzie dysfunkcja dna miednicy
- Stosowanie probiotyków, suplementów błonnika lub środków przeczyszczających w ciągu 2 tygodni przed leczeniem (wymagane 2-tygodniowe odstawienie)
- Cieżkie hemoroidy lub szczeliny odbytu
- Cieżka lub niekontrolowana choroba serca, wątroby lub nerek; tętniak aorty brzusznej; powiększenie wątroby i śledziony; upośledzenie funkcji poznawczych lub zaburzenia psychiczne
- Zależność od opioidów lub leków antycholinergicznych
- Czerwone flagi: niewyjaśniona utrata masy ciała >10% w ciągu 3 miesięcy, krwawienie z odbytnicy lub dodatni test na krew utajoną w kale, wywiad rodzinny raka jelita grubego (krewny pierwszego stopnia zdiagnozowany <50 lat), anemia (Hb <110 g/L) lub podwyższone markery stanu zapalnego
- Przeciwwskazania do akupunktury: zaburzenia krzepnięcia lub stosowanie leków przeciwzakrzepowych
- Ciaża lub karmienie piersią
- Niezdolność do przestrzegania wizyt kontrolnych lub przeciwwskazania do MRI (np. rozrusznik serca, nietytanowe klipsy tętniaka, implanty metalowe, klaustrofobia)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa z akupunkturą manualną
|
Akupunktura w punktach Tianshu (ST25) i Shangjuxu (ST37) obustronnie.
Uczestnik leży na plecach i odpoczywa przez 5 minut przed zabiegiem.
Po rutynowej dezynfekcji, akupunkturzysta wkłada igły pionowo na określoną głębokość, a następnie wykonuje delikatne unoszenie, pchnięcie i skręcanie przez 10 sekund w każdym punkcie akupunkturowym, aby wywołać deqi.
Igły pozostają na miejscu przez 30 minut.
Po usunięciu, otwory po igłach są uciskane, aby zapobiec krwawieniu.
Częstotliwość leczenia: trzy sesje tygodniowo przez 12 tygodni.
|
|
Eksperymentalny: Grupa Elektroakupunktury
|
Akupunktura w punktach Tianshu (ST25) obustronnie i Shangjuxu (ST37).
Uczestnik leży na plecach i odpoczywa przez 5 minut przed zabiegiem.
Po rutynowej dezynfekcji akupunkturzysta wkłada igły pionowo na określoną głębokość, a następnie wykonuje łagodne podnoszenie, wbijanie i skręcanie przez 10 sekund w każdym punkcie akupunkturowym, aby wywołać deqi.
Następnie igły są podłączone do urządzenia do elektroakupunktury (Hwato SDZ-III, Suzhou Medical Products Factory, Chiny).
Przyłączone są dwie pary elektrod: jedna para do obustronnych punktów Tianshu (ST25), druga do obustronnych punktów Shangjuxu (ST37).
Stymulacja elektryczna: fala ciągła, 10 Hz, natężenie prądu 0,5-4 mA dostosowane do tolerancji pacjenta.
Czas trwania elektroakupunktury: 30 minut.
Po usunięciu igieł uciska się miejsce, aby zapobiec krwawieniu.
Częstotliwość zabiegów: trzy sesje tygodniowo przez 12 tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Odsetek uczestników z ≥3 całkowicie spontanicznymi wypróżnieniami (CSBM) na tydzień w 12. tygodniu
|
Tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 16
|
Procent uczestników z ≥3 całkowitymi spontanicznymi wypróżnieniami (CSBM) tygodniowo w 16. tygodniu
|
Tydzień 16
|
|
Zmiany przepływu krwi mierzone za pomocą DCS
Ramy czasowe: Linia bazowa, po deqi, tygodnie 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Zmiany przepływu krwi w punktach akupunkturowych, obszarach projekcji powierzchni ciała jelit oraz tkance mięśniowej brzucha mierzone za pomocą spektroskopii korelacji rozproszonej (DCS), z równoczesnym monitorowaniem lokalnego ciśnienia i temperatury
|
Linia bazowa, po deqi, tygodnie 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Zmiany w mikrobiomie jelitowym
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 12, tydzień 16 oraz w momencie osiągnięcia CSBMs ≥3 na tydzień
|
Zmiany w różnorodności i składzie mikrobioty jelitowej analizowane przy użyciu sekwencjonowania 16S rRNA oraz zmiany w metabolitach jelitowych (np. krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe) mierzone za pomocą ukierunkowanej metabolomiki
|
Punkt wyjściowy, tydzień 12, tydzień 16 oraz w momencie osiągnięcia CSBMs ≥3 na tydzień
|
|
Zmiany w funkcjonowaniu mózgu
Ramy czasowe: Linia podstawowa, po deqi, tydzień 12, tydzień 16 oraz w momencie, gdy CSBMs ≥3 na tydzień zostanie osiągnięte
|
Zmiany w łączności centralnej sieci nerwowej, funkcjonalnej aktywności kluczowych regionów mózgu oraz funkcji mózgowego układu glimfatycznego oceniane za pomocą multimodalnego MRI
|
Linia podstawowa, po deqi, tydzień 12, tydzień 16 oraz w momencie, gdy CSBMs ≥3 na tydzień zostanie osiągnięte
|
|
Zmiany aktywności kory mózgowej mierzone metodą fNIRS
Ramy czasowe: Linia bazowa, po deqi, tygodnie 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Zmiany w aktywności kory mózgowej oceniane za pomocą funkcjonalnej spektroskopii w bliskiej podczerwieni (fNIRS)
|
Linia bazowa, po deqi, tygodnie 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Skala Oczekiwań Akupunktury
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa
|
4-punktowy kwestionariusz zgłaszany przez pacjenta, oceniający oczekiwania pacjentów co do pozytywnych wyników terapii akupunkturą, w tym poprawę stanu zdrowia, lepsze radzenie sobie, zwiększoną witalność i złagodzenie objawów.
Każdy punkt jest oceniany od 1 (zupełnie się nie zgadzam) do 5 (całkowicie się zgadzam), przy całkowitym wyniku w zakresie od 4 do 20.
Wyższe wyniki wskazują na większe oczekiwanie korzyści z leczenia akupunkturą.
|
Wartość wyjściowa
|
|
Ocena Jakości Życia Pacjenta z Zaparciami
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, tygodnie 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
28-punktowy kwestionariusz wypełniany przez pacjenta, oceniający jakość życia związaną z zaparciami, składający się z czterech domen: dyskomfort fizyczny, dyskomfort psychospołeczny, obawy i zmartwienia oraz satysfakcja.
Każdy element jest oceniany w skali od 0 do 4, a sumaryczne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 112.
Wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość życia związaną z zaparciami.
|
Linia wyjściowa, tygodnie 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Skala Lęku Uogólnionego z 7 Punktami
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Siedmiopunktowy kwestionariusz wypełniany przez pacjenta, oceniający objawy lękowe z ostatnich dwóch tygodni.
Każdy punkt oceniany jest w skali od 0 (wcale) do 3 (prawie codziennie), a łączna punktacja mieści się w zakresie od 0 do 21.
Wyższe wyniki wskazują na bardziej nasilone objawy lękowe.
|
Linia bazowa, tydzień 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
9-punktowy kwestionariusz zgłaszany przez pacjentów, oceniający objawy depresyjne w ciągu ostatnich dwóch tygodni, oparty na kryteriach diagnostycznych depresji według DSM-IV.
Każdy punkt jest oceniany od 0 (wcale) do 3 (prawie codziennie), z sumarycznymi wynikami od 0 do 27.
Wyższe wyniki wskazują na bardziej nasilone objawy depresyjne.
|
Linia bazowa, tydzień 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Shabei Xu, Tongji Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TJ-IRB202603096
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .