- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07506122
Annos-vastevaikutus akupunktiossa toiminnalliseen ummetukseen: Satunnaistettu tutkimus
Dosis–vaikutussuhteen vasteominaisuudet funktionaalisen ummetuksen akupunktiohoidossa: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämä on yksikeskuksinen, satunnaistettu, rinnakkaisryhmäkokeilu, jossa arvioidaan kahden kokeellisen hoitomuodon annos-vaste-suhdetta: manuaalisen akupunktion ja sähköakupunktion funktionaaliseen ummetukseen.
Yhteensä 72 funktionaalista ummetusta sairastavaa osallistujaa (Rooman IV-kriteerit) satunnaistetaan suhteessa 1:1 joko manuaalisen akupunktion ryhmään tai sähköakupunktion ryhmään. Molemmat ryhmät saavat akupunktiota molemminpuolisilla Tianshu- (ST25) ja Shangjuxu-pisteillä (ST37), 30 minuuttia per istunto, kolme kertaa viikossa 12 viikon ajan. Sähköakupunktion ryhmä saa lisäksi sähköärsykettä (jatkuva aalto, 10 Hz, 0,5–4 mA).
Ensisijainen tulosparametri on vastausprosentti viikolla 12, määriteltynä osallistujien prosenttiosuutena, joilla on ≥3 täyttä spontaania ulostamista (CSBM) viikossa. Toissijaisia tulosparametreja ovat muutokset suoliston mikrobistossa, aivotoiminnallinen konnektiivisuus, mitattuna multimodaalisella magneettikuvauksella ja fNIRS:llä, sekä asteikot.
Tutkimuksen tavoitteena on selventää erilaisten akupunktiomenetelmien annos-vaste-ominaisuuksia ja niiden taustalla olevia biologisia mekanismeja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Wensheng Qu
- Puhelinnumero: +86-18971622660
- Sähköposti: Qws0309@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Shabei Xu
- Puhelinnumero: +86-13554178768
- Sähköposti: xushabei@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kiina, 430030
- Rekrytointi
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Ottaa yhteyttä:
- Wensheng Qu
- Puhelinnumero: +86-18971622660
- Sähköposti: Qws0309@163.com
-
Wuhan, Hubei, Kiina, 430030
- Ei vielä rekrytointia
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Ottaa yhteyttä:
- Wensheng Qu
- Puhelinnumero: +86-18971622660
- Sähköposti: Qws0309@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Täyttää toiminnallisen ummetuksen Rooman IV-diagnoosikriteerit
- Oireita esiintynyt ≥6 kuukautta, täyttänyt diagnoosikriteerit viimeisten 3 kuukauden aikana
- Keskiarvoinen viikoittainen täysin spontaanit ulostamismäärät (CSBM) ≤2 14 päivän perusjakson aikana
- Ikä 18-75 vuotta
- Ei ummetuslääkitystä vähintään 2 viikkoa ennen hoitoa (pelastuslääkettä lukuun ottamatta)
- Ei akupunktiohoitoa ummetukseen viimeisten 3 kuukauden aikana
- Ei tällä hetkellä osallistu toiseen kliiniseen tutkimukseen
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Toissijainen ummetus muista syistä (ärtyvän suolen oireyhtymä, orgaaniset sairaudet, lääkkeet, endokriiniset häiriöt, aineenvaihduntahäiriöt, neurologiset häiriöt tai ruoansulatuskanavan leikkaukset)
- Löysät tai vetiset ulosteet (Bristol-asteikon tyyppi 6 tai 7) >1 kerta perusjakson aikana ilman laksatiivien käyttöä
- Lantionpohjan toimintahäiriön historia
- Probioottien, kuitujen tai laksatiivien käyttö 2 viikkoa ennen hoitoa (2 viikon huuhtoutumisaika vaaditaan)
- Vakavat peräpukamat tai peräruven repeämät
- Vakava tai hallitsematon sydän-, maksa- tai munuaissairaus; vatsa-aortan aneurysma; maksan ja pernan suurentuminen; kognitiivinen heikentyminen tai mielenterveyden häiriöt
- Opioideihin tai antikolinergisiin lääkkeisiin riippuvuus
- Hälytysmerkit: selittämätön painonpudotus >10 % 3 kuukaudessa, verinen ulostaminen tai positiivinen ulosteen piilevä veri, suolistosyövän perhehistoria (ensiasteinen sukulainen diagnosoitu <50 vuoden iässä), anemia (Hb <110 g/L) tai kohonneet tulehdusmarkkerit
- Akupunktion vasta-aiheet: hyytymishäiriöt tai antikoagulanttien käyttö
- Raskaus tai imetys
- Ei kykene noudattamaan seurantaa tai magneettikuvauksen (MRI) vasta-aiheet (esim. sydämentahdistin, ei-titaaniset aneurysmanipistimet, metalliset implantit, klaustrofobia)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Manuaalinen akupunktioryhmä
|
Akupunktio molemmilla puolilla Tianshu (ST25) ja Shangjuxu (ST37) -akupunktiopisteissä.
Osallistuja makaa selällään ja lepää 5 minuuttia ennen hoitoa.
Tavanomaisen desinfioinnin jälkeen akupunktiohoitaja asettaa neulat pystysuoraan tiettyyn syvyyteen, minkä jälkeen tehdään kevyttä nostamista, työntämistä ja kiertämistä 10 sekuntia jokaisessa akupunktiopisteessä deqin aikaansaamiseksi.
Neulat jätetään paikoilleen 30 minuutiksi.
Poiston jälkeen neulareikiä painetaan estämään verenvuotoa.
Hoidon tiheys: kolme istuntoa viikossa 12 viikon ajan.
|
|
Kokeellinen: Sähköakupunktioryhmä
|
Akupunktio molemmilla Tianshu (ST25) ja Shangjuxu (ST37) -pisteillä.
Osallistuja makaa selällään ja lepää 5 minuuttia ennen hoitoa.
Tavanomaisen desinfioinnin jälkeen akupunktiohoitaja asettaa neulat pystysuoraan tiettyyn syvyyteen, minkä jälkeen tehdään kevyttä nostoa, työntöä ja kiertoa 10 sekuntia jokaisessa akupisteissä deqi-tuntemuksen saavuttamiseksi.
Sen jälkeen neulat kytketään sähköakupunktiolaitteeseen (Hwato SDZ-III, Suzhou Medical Products Factory, Kiina).
Kaksi paristoa elektrodeja kiinnitetään: yksi pari molempiin Tianshu (ST25) -pisteisiin ja toinen pari molempiin Shangjuxu (ST37) -pisteisiin.
Sähköinen stimulaatio: jatkuva aalto, 10 Hz, virran voimakkuus 0,5–4 mA säädettynä potilaan sietokyvyn mukaan.
Sähköakupunktion kesto: 30 minuuttia.
Neulojen poiston jälkeen painetaan verenvuodon estämiseksi.
Hoidon tiheys: kolme istuntoa viikossa 12 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastaavuusaste viikolla 12
Aikaikkuna: Viikko 12
|
Osallistujien prosenttiosuus, joilla on ≥3 täysin spontaania ulostamista (CSBM) viikossa viikolla 12
|
Viikko 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastausprosentti viikolla 16
Aikaikkuna: Viikko 16
|
Osallistujien prosenttiosuus, joilla on ≥3 täysin spontaania ulostamista (CSBM) viikossa viikolla 16
|
Viikko 16
|
|
Verenvirtauksen muutokset DCS:llä mitattuna
Aikaikkuna: Perusarvo, deqin jälkeen, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Verenkiertomuutokset akupisteissä, suolen pintaprojektioalueilla ja vatsalihaskudoksessa mitattuna diffuusi korrelaatiospektroskopialla (DCS) paikallisen paineen ja lämpötilan samanaikaisella seurannalla
|
Perusarvo, deqin jälkeen, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Suoliston mikrobiston muutokset
Aikaikkuna: Alkutilanne, viikko 12, viikko 16 ja silloin, kun CSBMs ≥3 per viikko saavutetaan
|
Suoliston mikrobiston monimuotoisuuden ja koostumuksen muutoksia analysoitiin 16S rRNA-sekvensoinnilla ja suoliston metaboliittien muutoksia (esim. lyhytsuolaisia rasvahappoja) mitattiin kohdennetulla metabolomiikalla
|
Alkutilanne, viikko 12, viikko 16 ja silloin, kun CSBMs ≥3 per viikko saavutetaan
|
|
Aivotoiminnan muutokset
Aikaikkuna: Perustaso, deqi:n jälkeen, viikko 12, viikko 16 ja silloin, kun CSBM:t ≥3 viikossa saavutetaan
|
Muutokset keskeisen hermostoverkon yhteyksissä, ydinaivoalueiden toiminnallisessa aktiivisuudessa ja aivojen glymfaattisen järjestelmän toiminnassa, mitattuna monimuotoisella MRI:lla
|
Perustaso, deqi:n jälkeen, viikko 12, viikko 16 ja silloin, kun CSBM:t ≥3 viikossa saavutetaan
|
|
fNIRS:llä mitatun aivokuoren toiminnan muutokset
Aikaikkuna: Alkutila, deqi:n jälkeen, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Kortikaalisen aktiivisuuden muutokset, joita arvioidaan toiminnallisella lähi-infrapunaspektroskopialla (fNIRS)
|
Alkutila, deqi:n jälkeen, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Akupunktio-odotustaso
Aikaikkuna: Perustaso
|
Neljästä osiosta koostuva potilasarviointi, joka mittaa potilaiden odotuksia positiivisista tuloksista akupunktiohoidosta, mukaan lukien sairauden paraneminen, parempi selviytyminen, lisääntynyt elinvoima ja oireiden lievitys.
Jokainen osio arvostellaan asteikolla 1 (ei lainkaan samaa mieltä) - 5 (täysin samaa mieltä), ja kokonaispisteet vaihtelevat 4-20.
Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa odotusta akupunktiohoidon hyödyistä.
|
Perustaso
|
|
Potilaan arvio ummetuksen elämänlaadusta
Aikaikkuna: Alkutila, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Potilaan täyttämä 28-kysymyksinen kysely, jolla arvioidaan ummetukseen liittyvää elämänlaatua. Kysely koostuu neljästä osa-alueesta: fyysisestä epämukavuudesta, psykososiaalisesta epämukavuudesta, huolista ja huolenaiheista sekä tyytyväisyydestä.
Kukin kysymys pisteytetään asteikolla 0–4, ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–112.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa ummetukseen liittyvää elämänlaatua.
|
Alkutila, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Generalisoituneen ahdistuneisuushäiriön 7-koettainen asteikko
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Potilasarviointimenetelmä, joka koostuu 7 kysymyksestä ja arvioi ahdistusoireita kahden viimeisen viikon ajalta.
Jokainen kysymys pisteytetään asteikolla 0 (ei lainkaan) - 3 (melkein joka päivä), ja kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 21:een.
Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia ahdistusoireita.
|
Perustaso, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Potilaan terveyskysely-9
Aikaikkuna: Perustaso, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Potilaan raportoima 9-kysymyksellinen kysely, joka arvioi masennusoireita viimeisten kahden viikon aikana DSM-IV:n masennuksen diagnostisten kriteerien perusteella.
Jokainen kysymys pisteytetään asteikolla 0 (ei lainkaan) - 3 (lähes joka päivä), ja kokonaispisteet vaihtelevat 0:sta 27:ään.
Korkeammat pisteet osoittavat vakavampia masennusoireita.
|
Perustaso, viikot 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Shabei Xu, Tongji Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TJ-IRB202603096
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .