- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07506122
Dose-effekt-respons i akupunktur for funksjonell forstoppelse: En randomisert studie
Responskarakteristika av dose-effektforholdet i akupunkturbehandling for funksjonell obstipasjon: En randomisert kontrollert studie
Dette er en enkelt-senter, randomisert, parallellgruppe-studie som evaluerer dose-respons-forholdet til to eksperimentelle intervensjoner: manuell akupunktur og elektroakupunktur for funksjonell forstoppelse.
Totalt 72 deltakere med funksjonell forstoppelse (Rome IV-kriterier) vil bli tilfeldig tildelt i et 1:1-forhold til enten manuell akupunktur-gruppen eller elektroakupunktur-gruppen. Begge grupper mottar akupunktur på bilaterale Tianshu (ST25) og Shangjuxu (ST37) punkter, 30 minutter per økt, tre ganger per uke i 12 uker. Elektroakupunktur-gruppen mottar i tillegg elektrisk stimulering (kontinuerlig bølge, 10 Hz, 0,5-4 mA).
Primært utfall er responsrate ved uke 12, definert som prosentandelen av deltakere med ≥3 komplette spontane avføringer (CSBMs) per uke. Sekundære utfall inkluderer endringer i tarmmikrobiota, hjernefunksjonell kobling målt med multimodal MR og fNIRS, og skalaer.
Studien har som mål å avklare dose-respons-egenskapene til ulike akupunkturmodaliteter og deres underliggende biologiske mekanismer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Wensheng Qu
- Telefonnummer: +86-18971622660
- E-post: Qws0309@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Shabei Xu
- Telefonnummer: +86-13554178768
- E-post: xushabei@126.com
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Rekruttering
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Ta kontakt med:
- Wensheng Qu
- Telefonnummer: +86-18971622660
- E-post: Qws0309@163.com
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Har ikke rekruttert ennå
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Ta kontakt med:
- Wensheng Qu
- Telefonnummer: +86-18971622660
- E-post: Qws0309@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Oppfylle Rome IV diagnostiske kriterier for funksjonell forstoppelse
- Symptomer til stede i ≥6 måneder, med diagnostiske kriterier oppfylt i de siste 3 månedene
- Gjennomsnittlig ukentlig antall komplette spontane avføringer (CSBM) ≤2 i løpet av 14-dagers baselineperiode
- Alder 18-75 år
- Ikke brukt forstoppelsesmedisiner i minst 2 uker før behandling (unntatt redningsmedisin)
- Ingen akupunkturbehandling for forstoppelse de siste 3 månedene
- Deltar ikke i en annen klinisk studie for øyeblikket
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Forstoppelse sekundær til andre årsaker (irritabel tarmsyndrom, organiske sykdommer, medikamenter, endokrine lidelser, metabolske lidelser, nevrologiske lidelser eller gastrointestinal kirurgi)
- Løs eller vannaktig avføring (Bristol type 6 eller 7) >1 gang i løpet av baseline uten bruk av avføringsmiddel
- Historie med bekkenbunnsdysfunksjon
- Bruk av probiotika, fibertilskudd eller avføringsmidler innen 2 uker før behandling (2 ukers utvaskingsperiode kreves)
- Alvorlige hemorroider eller analfissurer
- Alvorlig eller ukontrollert hjerte-, lever- eller nyresykdom; abdominalt aortaaneurisme; hepatosplenomegali; kognitiv svikt; eller psykiske lidelser
- Avhengighet av opioider eller antikolinergiske medikamenter
- Alarmtegn: uforklarlig vekttap >10% på 3 måneder, hematokesi eller positivt okkult blod i avføring, familiehistorie med tykktarmskreft (førstegrads slektning diagnostisert <50 år), anemi (Hb <110 g/L), eller forhøyede inflammatoriske markører
- Kontraindikasjoner mot akupunktur: koagulasjonsforstyrrelser eller bruk av antikoagulantia
- Graviditet eller amming
- Ikke i stand til å følge oppfølging eller kontraindikasjoner mot MR (f.eks. hjertestimulator, ikke-titan aneurismeclips, metallimplantater, klaustrofobi)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Manuell akupunkturgruppe
|
Akupunktur ved bilaterale Tianshu (ST25) og Shangjuxu (ST37).
Deltakeren ligger i ryggleie og hviler i 5 minutter før behandling.
Etter rutinemessig desinfeksjon setter akupunktøren nåler vertikalt til en viss dybde, etterfulgt av mild løfting, dytting og vridning i 10 sekunder ved hvert akupunkturpunkt for å indusere deqi.
Nålene blir sittende i 30 minutter.
Etter fjerning trykkes nålehullene for å forhindre blødning.
Behandlingsfrekvens: tre økter per uke i 12 uker.
|
|
Eksperimentell: Elektroakupunktur-gruppen
|
Akupunktur ved bilaterale Tianshu (ST25) og Shangjuxu (ST37).
Deltakeren ligger i ryggleie og hviler i 5 minutter før behandling.
Etter rutinemessig desinfeksjon setter akupunktøren nåler vertikalt til en viss dybde, etterfulgt av mild løfting, støting og vridning i 10 sekunder ved hvert akupunkturpunkt for å indusere deqi.
Deretter kobles nålene til en elektroakupunktur-enhet (Hwato SDZ-III, Suzhou Medical Products Factory, Kina).
To par elektroder festes: ett par til bilaterale Tianshu (ST25), det andre til bilaterale Shangjuxu (ST37).
Elektrisk stimulering: kontinuerlig bølge, 10 Hz, strømstyrke 0,5-4 mA justert til pasientens toleranse.
Elektroakupunktur varighet: 30 minutter.
Etter nålfjernelse, trykk for å forhindre blødning.
Behandlingsfrekvens: tre økter per uke i 12 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprosent ved uke 12
Tidsramme: Uke 12
|
Prosentandel av deltakere med ≥3 spontane fullstendige avføringer (CSBM) per uke ved uke 12
|
Uke 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprosent ved uke 16
Tidsramme: Uke 16
|
Prosentandel av deltakere med ≥3 spontane fullstendige tømminger (CSBM) per uke ved uke 16
|
Uke 16
|
|
Endringer i blodstrøm målt med DCS
Tidsramme: Utgangspunkt, etter deqi, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Endringer i blodstrøm ved akupunkturpunkter, tarmens kroppsoverflateprojeksjonsområder og bukmuskelvev målt ved diffus korrelasjonsspektroskopi (DCS), med samtidig overvåking av lokalt trykk og temperatur
|
Utgangspunkt, etter deqi, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Endringer i tarmmikrobiota
Tidsramme: Baseline, uke 12, uke 16, og ved tidspunktet når CSBMs ≥3 per uke oppnås
|
Endringer i tarmmikrobiotaens mangfold og sammensetning analysert ved 16S rRNA-sekvensering, og endringer i tarmmetabolitter (f.eks. kortkjedede fettsyrer) målt ved målrettet metabolomikk
|
Baseline, uke 12, uke 16, og ved tidspunktet når CSBMs ≥3 per uke oppnås
|
|
Endringer i hjernefunksjon
Tidsramme: Baseline, etter deqi, uke 12, uke 16, og ved tidspunktet når CSBMs ≥3 per uke oppnås
|
Endringer i sentralt nevralt nettverks tilkobling, funksjonell aktivitet i kjerneområder i hjernen, og hjernens glymfatsystem funksjon vurdert ved multimodal MR
|
Baseline, etter deqi, uke 12, uke 16, og ved tidspunktet når CSBMs ≥3 per uke oppnås
|
|
Endringer i kortikal aktivitet målt med fNIRS
Tidsramme: Baseline, etter deqi, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Endringer i kortikal aktivitet vurdert ved funksjonell nær-infrarød spektroskopi (fNIRS)
|
Baseline, etter deqi, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Akupunktur Forventningsskala
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Et 4-punkts pasientrapportert spørreskjema som vurderer pasienters forventninger til positive resultater av akupunkturbehandling, inkludert forbedring av sykdom, økt mestringsevne, økt vitalitet og lindring av symptomer.
Hvert punkt poenglegges fra 1 (enig i det hele tatt ikke) til 5 (helt enig), med totalsummer som spenner fra 4 til 20.
Høyere poengsummer indikerer større forventning til nytte av akupunkturbehandling.
|
Utgangspunkt
|
|
Pasientopplevelse av livskvalitet ved forstoppelse
Tidsramme: Baseline, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
En 28-spørsmål pasientrapportert spørreskjema som vurderer livskvalitet relatert til forstoppelse, bestående av fire domener: fysisk ubehag, psykososialt ubehag, bekymringer og bekymringer, og tilfredshet.
Hvert spørsmål poengsettes fra 0 til 4, med totalsummer fra 0 til 112.
Høyere poengsummer indikerer dårligere livskvalitet relatert til forstoppelse.
|
Baseline, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Generalisert Angstlidelse 7-spørsmålsskala
Tidsramme: Baseline, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Et 7-spørsmål pasientrapportert spørreskjema som vurderer angstsymptomer de siste to ukene.
Hvert spørsmål poengsettes fra 0 (ikke i det hele tatt) til 3 (nesten hver dag), med totalpoengsum fra 0 til 21.
Høyere poengsum indikerer mer alvorlige angstsymptomer.
|
Baseline, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
|
Pasienthelseskjema-9
Tidsramme: Baseline, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Et 9-spørsmål pasientrapportert spørreskjema som vurderer depressive symptomer de siste to ukene, basert på DSM-IV diagnostiske kriterier for depresjon.
Hvert spørsmål poenglegges fra 0 (ikke i det hele tatt) til 3 (nesten hver dag), med totalpoengsum fra 0 til 27.
Høyere poengsum indikerer mer alvorlige depressive symptomer.
|
Baseline, uke 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Shabei Xu, Tongji Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TJ-IRB202603096
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .