Konventionel Palatal Crib kontra Bundne Sporer for Behandling af Anterior Åben Bid

Anterior åben bid (AOB) defineres som fraværet af vertikal overlapning mellem de maxillære og mandibulære anteriore tænder, når de posteriore tænder er i okklusion. Det er ofte forbundet med parafunktionelle vaner såsom tungetryk, hvilket kan føre til dentoalveolær ubalance og malokklusion under væksten. Tidlig intervention er afgørende for at forebygge funktionelle, æstetiske og psykosociale komplikationer.

Forskellige behandlingsmetoder er blevet foreslået til korrektion af anterior åben bid forbundet med tungetryk, herunder palatale kribber, tungepigge, funktionelle apparater og myofunktionel terapi. Konventionelle palatale kribbe (CPC) apparater fungerer som en mekanisk barriere, der forhindrer tungen i at udøve tryk på de anteriore tænder, mens limede pigge (BS) giver kontinuerlig sensorisk feedback, der fraråder ukorrekt tungeholdning.

Dette studie er designet som en randomiseret klinisk undersøgelse med en 1:1 allokeringsrate. I alt 20 patienter i alderen 7 til 12 år med dental anterior åben bid (≥1 mm), klasse I skeletale og dentale relationer og tungetryksvane vil blive rekrutteret. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten CPC-gruppen eller BS-gruppen.

I CPC-gruppen vil der blive monteret bånd på de maxillære første permanente molarer, og en konventionel palatal kribbe fremstillet af 0,9 mm rustfrit ståltråd vil blive loddet til båndene. Kribben vil blive placeret posterior for de maxillære incisiver for at forhindre anterior tungetryk. I BS-gruppen vil præfabrikerede limede pigge blive placeret på de palatale overflader af de maxillære incisiver.

Alle deltagere vil gennemgå intraoral scanning før behandling og efter 6 måneder. Resultatmål vil omfatte overbid, overjet og anterior åben bidsymmetri. Cefalometrisk analyse vil blive udført for at evaluere skeletale og dentale ændringer, herunder SNA, SNB, ANB, mandibulær planvinkel og incisivinklininationer. Vertikale dentoalveolære målinger (UADH, UPDH, LADH og LPDH) vil også blive vurderet.

Patientrapporterede resultater vil blive evalueret ved hjælp af Child Perceptions Questionnaire (CPQ8-10), som vurderer orale symptomer, funktionelle begrænsninger, følelsesmæssig velvære og socialt velvære. Scorer vil blive registreret ved baseline og efter behandling.

Data vil blive statistisk analyseret for at sammenligne ændringer før og efter behandling inden for og mellem grupper. Resultaterne af dette studie forventes at give klinisk evidens vedrørende effektiviteten og patientaccepten af konventionelle palatale kribber og limede pigge i behandlingen af anterior åben bid.