Konvensjonell Palatal Crib versus bundne sporer for behandling av anterior åpen bitt

Anterior åpen bitt (AOB) defineres som fraværet av vertikal overlapping mellom de maksillære og mandibulære anteriore tenner når de posteriore tennene er i okklusjon. Det er ofte assosiert med parafunksjonelle vaner som tungespark, som kan føre til dentoalveolær ubalanse og malokklusjon under vekst. Tidlig intervensjon er avgjørende for å forhindre funksjonelle, estetiske og psykososiale komplikasjoner.

Forskjellige behandlingsmodaliteter er foreslått for å korrigere anterior åpen bitt assosiert med tungespark, inkludert palatale kribber, tungenespor, funksjonelle apparater og myofunksjonell terapi. Konvensjonelle palatale kribbe (CPC) apparater fungerer som en mekanisk barriere som hindrer tungen i å utøve trykk på de anteriore tennene, mens bundne sporer (BS) gir kontinuerlig sensorisk tilbakemelding som fraråder feil tungestilling.

Denne studien er utformet som en randomisert klinisk prøve med en 1:1 allokeringsratio. Totalt 20 pasienter i alderen 7 til 12 år med dental anterior åpen bitt (≥1 mm), klasse I skjelettmessige og dentale forhold, og tungesparkvane vil bli rekruttert. Deltakere vil bli tilfeldig tildelt enten CPC-gruppen eller BS-gruppen.

I CPC-gruppen vil bånd bli festet på de maksillære første permanente molarene, og en konvensjonell palatal kribbe konstruert av 0,9 mm rustfritt ståltråd vil bli loddet til båndene. Kribben vil bli plassert bak de maksillære incisivene for å hindre anterior tungespark. I BS-gruppen vil forhåndsfabrikkerte bundne sporer bli plassert på palatale overflater av de maksillære incisivene.

Alle deltakere vil gjennomgå intraoral skanning før behandling og etter 6 måneder. Utfallsmål vil inkludere overbitt, overjet og anterior åpen bitt symmetri. Kefalometrisk analyse vil bli utført for å evaluere skjelettmessige og dentale endringer, inkludert SNA, SNB, ANB, mandibulær planvinkel og incisivinklinasjoner. Vertikale dentoalveolære målinger (UADH, UPDH, LADH og LPDH) vil også bli vurdert.

Pasientrapporterte utfall vil bli evaluert ved bruk av Child Perceptions Questionnaire (CPQ8-10), som vurderer orale symptomer, funksjonelle begrensninger, emosjonell velvære og sosial velvære. Poeng vil bli registrert ved utgangspunktet og etter behandling.

Data vil bli statistisk analysert for å sammenligne før- og etterbehandlingsendringer innenfor og mellom grupper. Funnene fra denne studien forventes å gi klinisk evidens angående effektiviteten og pasientaksepten av konvensjonell palatal kribbe og bundne sporer i behandlingen av anterior åpen bitt.