- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07520942
TECAR og ESWT ved fedme-relateret lymfødem i nedre ekstremiteter
Effekten af TECAR-terapi og ekstracorporal shockwave-terapi kombineret med kompleks afsvulmningsterapi i behandlingen af bilateral underkropssekundær lymfødem hos svært overvægtige patienter: En randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lymfødem associeret med svær fedme er en kronisk og progressiv tilstand, der er karakteriseret ved bilateral hævelse af underbenene, smerter, nedsat mobilitet og nedsat livskvalitet. Kompleks dekonstriktiv terapi (CDT) betragtes som standardbehandlingen; dens effektivitet kan dog være begrænset hos patienter med svær fedme på grund af underliggende fibrose, inflammation og fedtvævsakkumulering.
Supplerende terapier såsom transfer energi kapacitiv og resistiv (TECAR) terapi og ekstrakorporal shockwave terapi (ESWT) er blevet foreslået for at forbedre behandlingsresultaterne. TECAR terapi anvender radiofrekvensenergi til at forbedre mikrocirkulationen og fremme lymfedræn, mens ESWT kan stimulere lymfangionese og reducere vævsfibrose.
Dette prospektive randomiserede kontrollerede forsøg havde til formål at sammenligne effektiviteten af CDT alene med CDT kombineret med TECAR eller ESWT hos svært overvægtige patienter med bilateral lymfødem i underbenene. I alt 45 kvindelige deltagere blev tilfældigt fordelt i tre grupper: CDT alene, CDT plus TECAR terapi og CDT plus ESWT. Alle interventioner blev administreret over en fire-ugers periode.
Resultatmål inkluderede omkreds af lemmer som det primære resultat, og livskvalitet (LYMQOL), smerteintensitet (VAS) og vævsstivhed (tonometri) som sekundære resultater. Vurderinger blev udført ved baseline, efter 4 ugers behandling og ved 8 ugers opfølgning.
Resultaterne af denne undersøgelse sigter mod at give bevis for effektiviteten af supplerende terapier til at forbedre kliniske resultater ved fedmerelateret lymfødem og støtte klinisk beslutningstagning i denne population.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Banī Suwayf, Egypten
- Modawah Physical Therapy Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter i alderen 18-75 år med bilateral nedre ekstremitetslympfødem sekundært til svær overvægt (BMI ≥40 kg/m²)
- Lymfødemvarighed på mindst 3 måneder
- Klinisk diagnose bekræftet af en erfaren lymfødemspesialist med bilateral ekstremitetssvulst (pitting eller non-pitting ødem, der strækker sig over anklen)
- Evne til at deltage i behandlingssessioner fem gange ugentligt i 4 uger og opfølgende vurderinger
Eksklusionskriterier:
- Sekundært lymfødem på grund af malignitet, stråling, kirurgi eller infektion
- Primært lymfødem
- Akut dyb venetrombose eller historie med tilbagevendende trombose
- Aktiv infektion eller cellulitis
- Perifer arteriel sygdom med ankel-brakial indeks under 0,8
- Ukontrolleret hjertesvigt eller nyreinsufficiens
- Graviditet eller amning
- Kontraindikationer over for ESWT eller TECAR-behandling inklusive pacemaker eller implanterede elektroniske enheder
- Patienter, der modtager samtidig lymfødembehandling eller som har modtaget intensiv behandling inden for de foregående 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CDT
Deltagerne modtager kompleks decongestiv terapi, herunder manuel lymfedrænage, kompressionsbandagering, terapeutiske øvelser og hudpleje.
|
Kompleks afsvulmende terapi inkluderer manuel lymfedrænage, flerlags kompressionsbandager, terapeutiske øvelser og hudplejeundervisning, leveret fem gange om ugen i fire uger.
|
|
Eksperimentel: CDT + TECAR
Deltagerne modtager kompleks dekongestiv terapi kombineret med TECAR-terapi, en radiofrekvensbehandling anvendt til at forbedre mikrocirkulationen og lymfedrænaget.
|
Kompleks afsvulmende terapi inkluderer manuel lymfedrænage, flerlags kompressionsbandager, terapeutiske øvelser og hudplejeundervisning, leveret fem gange om ugen i fire uger.
TECAR-terapi er en kapacitiv-resistiv radiofrekvensbehandling, der anvendes ved 448 kHz for at forbedre mikrocirkulationen og lymfedrænagen.
Behandlingen gives i 20 minutter pr. lem, fem gange om ugen i fire uger, i kombination med kompleks dekompressiv terapi. |
|
Eksperimentel: CDT + ESWT
Deltagerne modtager kompleks dekonstriktiv terapi kombineret med ekstrakorporal shockbølgeterapi anvendt til at forbedre lymfefunktionen og reducere vævsfibrose.
|
Kompleks afsvulmende terapi inkluderer manuel lymfedrænage, flerlags kompressionsbandager, terapeutiske øvelser og hudplejeundervisning, leveret fem gange om ugen i fire uger.
Extracorporal shockwave-terapi er en radial shockwave-behandling, der anvendes på områder med ødem og vævsstivhed.
Hver lem modtager 2000 shock ved 0,10-0,15
mJ/mm² og 8-10 Hz, tre gange om ugen i fire uger, i kombination med kompleks afsvulmningsterapi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i nedre ekstremitets omkreds
Tidsramme: Limb circumference measured at standardized anatomical landmarks including ankle, calf, knee, mid-thigh, and upper thigh using a non-stretch tape measure.
|
Baseline, 4 uger og 8 uger
|
Limb circumference measured at standardized anatomical landmarks including ankle, calf, knee, mid-thigh, and upper thigh using a non-stretch tape measure.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vævstivhed (tonometri)
Tidsramme: Vævstivhed målt med en tonometer ved læg- og lårregioner.
|
Baseline, 4 uger og 8 uger
|
Vævstivhed målt med en tonometer ved læg- og lårregioner.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kropsvægt
- Lymfesygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Overvægtig
- Fedme
- Lymfødem
- Fedme, sygelig
- Terapeutik
- Fysioterapimodaliteter
- Rehabilitering
- Ultralydsterapi
- Diatermi
- Hypertermi, induceret
- Ekstrakorporeal stødbølgebehandling
Andre undersøgelses-id-numre
- SREC.PT.SUE (19)1025
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kompleks Afsvulmende Terapi
-
SeppicAfsluttet
-
SeppicAfsluttetSunde frivilligeItalien
-
The Hospital for Sick ChildrenChildren's Hospital of Eastern Ontario; Montreal Children's Hospital of...AfsluttetMedicinsk Uddannelse | Børn med medicinsk kompleksitet | Kompleks pleje | Pædiatriske beboereCanada
-
Vora Life LLCKGK Science Inc.Ikke rekrutterer endnuSunde voksne | Sult | Mæthed | Højt BMICanada
-
SeppicAfsluttet
-
Roswell Park Cancer InstituteIncuronAfsluttetKlinisk fase III kutan melanom AJCC v8 | Patologisk trin IIIB kutan melanom AJCC v8 | Patologisk fase IIIC kutan melanom AJCC v8 | Klinisk fase IV kutan melanom AJCC v8 | Patologisk trin IV kutan melanom AJCC v8 | Stage III blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne AJCC v8 | Stage IIIA blødt vævssarkom... og andre forholdForenede Stater
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringLymfødem | Fysisk genoptræning | Gangdysfunktion | Kronisk ødemTyrkiet (Türkiye)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttetArvelig epidermolysis BullosaFrankrig
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringEpilepsi | Angelman syndrom | Dup15q syndromItalien
-
MSDx, Inc.Trukket tilbageMultipel scleroseForenede Stater