- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07520942
TECAR ed ESWT nel Linfedema dell'Arto Inferiore correlato all'Obesità
L'Effetto della Terapia TECAR e della Terapia con Onde d'Urto Extracorporee in Combinazione con la Terapia Decongestionante Complessa nel Trattamento del Linfedema Secondario degli Arti Inferiori Bilateralmente in Pazienti con Grave Obesità: Uno Studio Randomizzato Controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il linfedema associato a obesità grave è una condizione cronica e progressiva caratterizzata da gonfiore bilaterale degli arti inferiori, dolore, ridotta mobilità e compromissione della qualità della vita. La terapia decongestiva complessa (CDT) è considerata il trattamento standard; tuttavia, la sua efficacia può essere limitata nei pazienti con obesità grave a causa della fibrosi sottostante, dell'infiammazione e dell'accumulo di tessuto adiposo.
Sono state proposte terapie adiuvanti come la terapia a trasferimento energetico capacitivo e resistivo (TECAR) e la terapia a onde d'urto extracorporee (ESWT) per migliorare i risultati del trattamento. La terapia TECAR utilizza energia a radiofrequenza per migliorare la microcircolazione e promuovere il drenaggio linfatico, mentre l'ESWT può stimolare la linfangiogenesi e ridurre la fibrosi tissutale.
Questo studio prospettico randomizzato controllato mirava a confrontare l'efficacia della sola CDT con la CDT combinata con TECAR o ESWT in pazienti gravemente obesi con linfedema bilaterale degli arti inferiori. Un totale di 45 partecipanti di sesso femminile sono state assegnate casualmente in tre gruppi: sola CDT, CDT più terapia TECAR e CDT più ESWT. Tutti gli interventi sono stati somministrati in un periodo di quattro settimane.
Le misure di esito includevano la circonferenza dell'arto come esito primario e la qualità della vita (LYMQOL), l'intensità del dolore (VAS) e la rigidità tissutale (tonometria) come esiti secondari. Le valutazioni sono state condotte al basale, dopo 4 settimane di trattamento e a 8 settimane di follow-up.
I risultati di questo studio mirano a fornire prove sull'efficacia delle terapie adiuvanti nel migliorare gli esiti clinici nel linfedema correlato all'obesità e a supportare il processo decisionale clinico in questa popolazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Banī Suwayf, Egitto
- Modawah Physical Therapy Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile di età compresa tra 18 e 75 anni con linfedema bilaterale degli arti inferiori secondario a grave obesità (BMI ≥40 kg/m²)
- Durata del linfedema di almeno 3 mesi
- Diagnosi clinica confermata da uno specialista esperto in linfedema con gonfiore bilaterale degli arti (edema con o senza fovea che si estende sopra la caviglia)
- Capacità di partecipare a sessioni di trattamento cinque volte a settimana per 4 settimane e a valutazioni di follow-up
Criteri di esclusione:
- Linfedema secondario a malignità, radioterapia, chirurgia o infezione
- Linfedema primario
- Trombosi venosa profonda acuta o anamnesi di trombosi ricorrente
- Infezione attiva o cellulite
- Malattia arteriosa periferica con indice caviglia-braccio inferiore a 0,8
- Insufficienza cardiaca non controllata o insufficienza renale
- Gravidanza o allattamento
- Controindicazioni alla terapia ESWT o TECAR inclusi pacemaker o dispositivi elettronici impiantati
- Pazienti che ricevono trattamento concomitante per il linfedema o che hanno ricevuto trattamento intensivo nei 3 mesi precedenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: CDT
I partecipanti ricevono una terapia decongestionante complessa che include drenaggio linfatico manuale, bendaggio compressivo, esercizi terapeutici e cura della pelle.
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La terapia decongestionante complessa include il drenaggio linfatico manuale, la fasciatura compressiva multistrato, gli esercizi terapeutici e l'educazione alla cura della pelle, erogata cinque volte alla settimana per quattro settimane.
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Sperimentale: CDT + TECAR
I partecipanti ricevono la terapia decongestionante complessa combinata con la terapia TECAR, un trattamento a radiofrequenza applicato per migliorare la microcircolazione e il drenaggio linfatico.
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La terapia decongestionante complessa include il drenaggio linfatico manuale, la fasciatura compressiva multistrato, gli esercizi terapeutici e l'educazione alla cura della pelle, erogata cinque volte alla settimana per quattro settimane.
La terapia TECAR è un trattamento a radiofrequenza capacitivo-resistivo applicato a 448 kHz per migliorare la microcircolazione e il drenaggio linfatico.
Viene erogata per 20 minuti per arto, cinque volte alla settimana per quattro settimane, in combinazione con la terapia decongestionante complessa.
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Sperimentale: CDT + ESWT
I partecipanti ricevono una terapia decongestionante complessa combinata con una terapia a onde d'urto extracorporee applicata per migliorare la funzione linfatica e ridurre la fibrosi tissutale.
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La terapia decongestionante complessa include il drenaggio linfatico manuale, la fasciatura compressiva multistrato, gli esercizi terapeutici e l'educazione alla cura della pelle, erogata cinque volte alla settimana per quattro settimane.
La terapia con onde d'urto extracorporee è un trattamento con onde d'urto radiali applicato alle aree di edema e rigidità tissutale.
Ogni arto riceve 2000 colpi a 0,10-0,15
mJ/mm² e 8-10 Hz, tre volte a settimana per quattro settimane, in combinazione con la terapia decongestionante complessa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della circonferenza dell'arto inferiore
Lasso di tempo: Circonferenza dell'arto misurata in punti anatomici standardizzati, inclusi caviglia, polpaccio, ginocchio, coscia media e coscia superiore, utilizzando un metro a nastro non elastico.
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Baseline, 4 settimane e 8 settimane
|
Circonferenza dell'arto misurata in punti anatomici standardizzati, inclusi caviglia, polpaccio, ginocchio, coscia media e coscia superiore, utilizzando un metro a nastro non elastico.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rigidità tissutale (tonometria)
Lasso di tempo: Rigidità tissutale misurata utilizzando un tonometro nelle regioni del polpaccio e della coscia.
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Baseline, 4 settimane e 8 settimane
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Rigidità tissutale misurata utilizzando un tonometro nelle regioni del polpaccio e della coscia.
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi della nutrizione
- Ipernutrizione
- Peso corporeo
- Malattie linfatiche
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Sovrappeso
- Obesità
- Linfedema
- Obesità, morboso
- Terapie
- Modalità di terapia fisica
- Riabilitazione
- Terapia ultrasonica
- Diatermia
- Ipertermia, indotta
- Terapia extracorporeal shockwave
Altri numeri di identificazione dello studio
- SREC.PT.SUE (19)1025
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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