- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07526948
Vaginal Estradiol kontra fugtgivende middel til forbedring af postmenopausal vaginal aldringssymptomer og mikrobiomet hos kvinder med HIV
Vaginal Estradiol versus fugtighedscreme til forbedring af postmenopausal vaginal aldringssymptomer, dysbiose og markører for latensomvendelse hos menopausale kvinder, der lever med hiv
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Kerry J Murphy, MD
- Telefonnummer: 718-839-7885
- E-mail: kerry.murphy@einsteinmed.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marla J Keller, MD
- Telefonnummer: 718-430-3240
- E-mail: marla.keller@einsteinmed.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
-
Kontakt:
- Kerry J Murphy, MD
- Telefonnummer: 718-839-7885
- E-mail: kerry.murphy@einsteinmed.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kvinde
- mindst 40 år gammel
- menopausalt (ingen menstruation i 12 måneder) inden for 2 år efter sidste menstruation eller perimenopausalt i den sene menopausale overgang, defineret som en periode med amenorré på mere end eller lig med 60 dage
- har symptomer på den genitourinære menopausesyndrom (GSM), som har udviklet sig inden for de seneste 2 år. Symptomer på GSM inkluderer vaginale symptomer som tørhed, ømhed, kløe, irritation og dyspareuni og/eller urinvejssymptomer inklusive trænghed, hyppig vandladning og tilbagevendende urinvejsinfektioner (UVI)
Eksklusionskriterier:
- Uforklaret eller ikke-evalueret unormal genital blødning
- Nuværende eller mistænkt graviditet
- Ønsket graviditet
- Hvis under 55 år, har haft hysterektomi og har mindst én æggestok (da menopausen ikke kan bestemmes i dette tilfælde udelukkende ved amenorré)
- Bækken- eller vaginakirurgi inden for de seneste 60 dage
- Brugt systemiske reproduktionshormoner inden for de sidste 2 måneder
- Brugt antibiotika inden for de sidste 30 dage
- Brugt immundæmpende medicin inden for de seneste 60 dage inklusive biologiske lægemidler, kemoterapeutika eller immundæmpende medicin efter transplantation
- Brugt nogen vaginale eller vulvære præparater inden for den sidste måned
- Nuværende aktiv vaginal infektion diagnosticeret ved studiestart
- Enhver alvorlig sygdom eller tilstand, der kan forstyrre studieoverholdelse
- Nuværende eller tidligere historie med brystkræft eller østrogenafhængig kræft (f.eks. æggestok-, endometriecancer)
- Nuværende eller tidligere historie med dyb venetrombose eller lungeemboli
- Nuværende eller tidligere historie med myocardieinfarkt eller slagtilfælde
- Kendt blødningsforstyrrelse inklusive Protein C-, Protein S- og antithrombinmangel, Factor V Leiden eller protrombinmutationer
- Kendt svær leversygdom inklusive cirrose eller aktiv hepatitis B
- Kendt allergisk reaktion over for Vagifem (estradiol vaginaltablet) eller Replens
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vaginal Estradiol, Deltagere, der lever med hiv
Deltagere, der lever med HIV og er randomiseret til denne gruppe, vil bruge vaginale østradioltabletter i hele studieperioden (16 uger)
|
Ved hjælp af en forudfyldt engangsplastikapplikator vil deltagerne indsætte én 10 mikrogram østradioltablet intravaginalt dagligt i 2 uger og derefter én tablet to gange om ugen for resten af undersøgelsen i alt 16 uger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Vaginal Estradiol, Deltagere uden HIV
Deltagere uden HIV, der er tilmeldt studiet, vil bruge vaginale østradioltabletter i hele studiet (16 uger). En kontrolgruppe af kvinder uden HIV med GSM (n=12) vil blive behandlet med vaginalt østradiol i 16 uger, men vil ikke blive randomiseret til fugtighedscreme, da topisk østrogen allerede er vist (og er FDA-godkendt) til at forbedre symptomer og den vaginale mikrobiota hos kvinder uden HIV-infektion. |
Ved hjælp af en forudfyldt engangsplastikapplikator vil deltagerne indsætte én 10 mikrogram østradioltablet intravaginalt dagligt i 2 uger og derefter én tablet to gange om ugen for resten af undersøgelsen i alt 16 uger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Vaginalfugtighedsmiddel, Deltagere med HIV
Deltagere, der lever med HIV og er randomiseret til denne gruppe, vil anvende vaginal fugtighedscreme i studieperioden (16 uger)
|
Ved hjælp af en forudfyldt engangs-applikator af plastik vil deltagerne indføre en vaginal fugtigheds-applikator intravaginalt to gange ugentligt i undersøgelsens varighed i alt 12 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in the vaginal microbiome (bacteria) as defined by the change in alpha diversity
Tidsramme: From Baseline to 16 weeks
|
Changes in the vaginal microbiome as defined by the change in alpha diversity from baseline to 16 weeks will be assessed.
It is hypothesized that this may be a biomarker for improvement in vaginal health.
Lower alpha diversity would indicate a favorable change in the microbiome.
|
From Baseline to 16 weeks
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in genitourinary syndrome of menopause (GSM) symptoms as defined by the composite GSM symptom index
Tidsramme: From Baseline to 16 weeks
|
Using a survey administered at each visit, participants will rate the severity of five vaginal (dryness, itching, irritation, soreness, and dyspareunia) and three urinary (frequency, urgency, recurrent UTIs) symptoms based on a four-point scale (0=none, 1=mild, 2=moderate, 3=severe). A composite GSM symptom index will be calculated as the mean severity of the corresponding symptoms at each visit. A higher score indicates increased severity of symptoms. It is anticipated that both vaginal estradiol and the vaginal moisturizer will lead to improvement in the symptoms of the genitourinary syndrome of menopause. |
From Baseline to 16 weeks
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kerry J Murphy, MD, Albert Einstein College of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hummelen R, Macklaim JM, Bisanz JE, Hammond JA, McMillan A, Vongsa R, Koenig D, Gloor GB, Reid G. Vaginal microbiome and epithelial gene array in post-menopausal women with moderate to severe dryness. PLoS One. 2011;6(11):e26602. doi: 10.1371/journal.pone.0026602. Epub 2011 Nov 2.
- Murphy K, Keller MJ, Anastos K, Sinclair S, Devlin JC, Shi Q, Hoover DR, Starkman B, McGillick J, Mullis C, Minkoff H, Dominguez-Bello MG, Herold BC. Impact of reproductive aging on the vaginal microbiome and soluble immune mediators in women living with and at-risk for HIV infection. PLoS One. 2019 Apr 26;14(4):e0216049. doi: 10.1371/journal.pone.0216049. eCollection 2019.
- Brotman RM, Shardell MD, Gajer P, Fadrosh D, Chang K, Silver MI, Viscidi RP, Burke AE, Ravel J, Gravitt PE. Association between the vaginal microbiota, menopause status, and signs of vulvovaginal atrophy. Menopause. 2018 Nov;25(11):1321-1330. doi: 10.1097/GME.0000000000001236.
- Mitchell CM, Reed SD, Diem S, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, LaCroix AZ, Caan B, Guthrie KA. Efficacy of Vaginal Estradiol or Vaginal Moisturizer vs Placebo for Treating Postmenopausal Vulvovaginal Symptoms: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 May 1;178(5):681-690. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.0116.
- Srinivasan S, Hua X, Wu MC, Proll S, Valint DJ, Reed SD, Guthrie KA, LaCroix AZ, Larson JC, Pepin R, Bhasin S, Raftery D, Fredricks DN, Mitchell CM. Impact of Topical Interventions on the Vaginal Microbiota and Metabolome in Postmenopausal Women: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Mar 1;5(3):e225032. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.5032.
- Shen J, Song N, Williams CJ, Brown CJ, Yan Z, Xu C, Forney LJ. Effects of low dose estrogen therapy on the vaginal microbiomes of women with atrophic vaginitis. Sci Rep. 2016 Apr 22;6:24380. doi: 10.1038/srep24380.
- Murphy K, Gromisch M, Connolly J, Wang T, McWalters J, Atrio J, Mahant AM, Gera S, Colanta A, Cajigas A, Kelly L, Estrella H, Gustafson D, Minkoff H, Anastos K, Keller MJ, Herold BC. Impact of Vaginal Estradiol on the Genitourinary Syndrome of Menopause, Vaginal Microbiome and Mucosal Immune Mediators in Women With HIV. Clin Infect Dis. 2026 Apr 30;82(4):e710-e719. doi: 10.1093/cid/ciaf669.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Patologiske processer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Langsomme virussygdomme
- Vaginale sygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- HIV-infektioner
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Dysbiose
- Vaginitis
- Atrofisk vaginitis
- Aldring, for tidligt
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Polycykliske forbindelser
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Estrenes
- Estraner
- Estradiol kongenere
- Gonadale steroidhormoner
- Gonadale hormoner
- Østradiol
- Replens
Andre undersøgelses-id-numre
- 2026-17642
- R01AG102277 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .