- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07526948
Estradiol Vaginal vs Hidratante para Melhorar os Sintomas de Envelhecimento Vaginal Pós-Menopausa e o Microbioma em Mulheres que Vivem com VIH
Estradiol Vaginal versus Hidratante para Melhorar os Sintomas de Envelhecimento Vaginal Pós-Menopausa, Disbiose e Marcadores de Reversão da Latência em Mulheres Menopáusicas a Viver com VIH
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Kerry J Murphy, MD
- Número de telefone: 718-839-7885
- E-mail: kerry.murphy@einsteinmed.edu
Estude backup de contato
- Nome: Marla J Keller, MD
- Número de telefone: 718-430-3240
- E-mail: marla.keller@einsteinmed.edu
Locais de estudo
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
-
Contato:
- Kerry J Murphy, MD
- Número de telefone: 718-839-7885
- E-mail: kerry.murphy@einsteinmed.edu
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- mulher
- pelo menos 40 anos de idade
- menopáusica (sem menstruação há 12 meses) dentro de 2 anos após o último período menstrual ou perimenopáusica na transição tardia para a menopausa, definida como um intervalo de amenorreia superior ou igual a 60 dias
- ter sintomas da síndrome geniturinária da menopausa (SGM) que se desenvolveram nos últimos 2 anos. Os sintomas da SGM incluem sintomas vaginais, como secura, dor, comichão, irritação e dispareunia, e/ou sintomas urinários, incluindo urgência, frequência e infeções urinárias recorrentes (IURs)
Critérios de Exclusão:
- Hemorragia genital anormal inexplicada ou não avaliada
- Gravidez atual ou suspeita
- Desejo de engravidar
- Se tiver menos de 55 anos, ter realizado uma histerectomia e ter pelo menos um ovário (uma vez que a menopausa não pode ser determinada neste caso apenas pela amenorreia)
- Cirurgia pélvica ou vaginal nos últimos 60 dias
- Utilização de hormonas reprodutivas sistémicas nos últimos 2 meses
- Utilização de antibióticos nos últimos 30 dias
- Utilização de medicamentos imunossupressores nos últimos 60 dias, incluindo biológicos, quimioterápicos ou medicamentos imunossupressores pós-transplante
- Utilização de qualquer preparação vaginal ou vulvar no último mês
- Infeção vaginal ativa atual diagnosticada no início do estudo
- Qualquer doença ou condição grave que possa interferir com a adesão ao estudo
- Histórico atual ou anterior de cancro da mama ou cancro dependente de estrogénio (por exemplo, ovário, endometrial)
- Histórico atual ou anterior de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar
- Histórico atual ou anterior de enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral
- Transtorno de coagulação conhecido, incluindo deficiência de Proteína C, Proteína S e antitrombina, mutações do Fator V de Leiden ou da protrombina
- Doença hepática grave conhecida, incluindo cirrose ou Hepatite B ativa
- Reação alérgica conhecida ao Vagifem (comprimido vaginal de estradiol) ou ao Replens
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Estradiol Vaginal, Participantes a Viver com VIH
Os participantes que vivem com o VIH randomizados para este braço utilizarão comprimidos vaginais de estradiol durante a duração do estudo (16 semanas)
|
Usando um aplicador de plástico de uso único pré-carregado, os participantes inserirão um comprimido de 10 microgramas de estradiol por via intravaginal diariamente durante 2 semanas e depois um comprimido duas vezes por semana durante o restante do estudo, totalizando 16 semanas.
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Estradiol Vaginal, Participantes sem VIH
Participantes sem VIH inscritas no estudo utilizarão comprimidos de estradiol vaginal durante a duração do estudo (16 semanas). Um grupo de controlo de mulheres sem VIH com GSM (n=12) será tratado com estradiol vaginal durante 16 semanas, mas não será randomizado para o hidratante, uma vez que o estrogénio tópico já demonstrou (e tem aprovação da FDA) melhorar os sintomas e o microbioma vaginal em mulheres sem infeção por VIH. |
Usando um aplicador de plástico de uso único pré-carregado, os participantes inserirão um comprimido de 10 microgramas de estradiol por via intravaginal diariamente durante 2 semanas e depois um comprimido duas vezes por semana durante o restante do estudo, totalizando 16 semanas.
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Hidratante Vaginal, Participantes que Vivem com VIH
Os participantes que vivem com VIH randomizados para este grupo irão utilizar lubrificante vaginal durante o estudo (16 semanas)
|
Usando um aplicador de plástico descartável pré-carregado, os participantes irão inserir um aplicador de hidratante vaginal intravaginalmente duas vezes por semana durante a duração do estudo, num total de 12 semanas.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Change in the vaginal microbiome (bacteria) as defined by the change in alpha diversity
Prazo: From Baseline to 16 weeks
|
Changes in the vaginal microbiome as defined by the change in alpha diversity from baseline to 16 weeks will be assessed.
It is hypothesized that this may be a biomarker for improvement in vaginal health.
Lower alpha diversity would indicate a favorable change in the microbiome.
|
From Baseline to 16 weeks
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Change in genitourinary syndrome of menopause (GSM) symptoms as defined by the composite GSM symptom index
Prazo: From Baseline to 16 weeks
|
Using a survey administered at each visit, participants will rate the severity of five vaginal (dryness, itching, irritation, soreness, and dyspareunia) and three urinary (frequency, urgency, recurrent UTIs) symptoms based on a four-point scale (0=none, 1=mild, 2=moderate, 3=severe). A composite GSM symptom index will be calculated as the mean severity of the corresponding symptoms at each visit. A higher score indicates increased severity of symptoms. It is anticipated that both vaginal estradiol and the vaginal moisturizer will lead to improvement in the symptoms of the genitourinary syndrome of menopause. |
From Baseline to 16 weeks
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kerry J Murphy, MD, Albert Einstein College of Medicine
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hummelen R, Macklaim JM, Bisanz JE, Hammond JA, McMillan A, Vongsa R, Koenig D, Gloor GB, Reid G. Vaginal microbiome and epithelial gene array in post-menopausal women with moderate to severe dryness. PLoS One. 2011;6(11):e26602. doi: 10.1371/journal.pone.0026602. Epub 2011 Nov 2.
- Murphy K, Keller MJ, Anastos K, Sinclair S, Devlin JC, Shi Q, Hoover DR, Starkman B, McGillick J, Mullis C, Minkoff H, Dominguez-Bello MG, Herold BC. Impact of reproductive aging on the vaginal microbiome and soluble immune mediators in women living with and at-risk for HIV infection. PLoS One. 2019 Apr 26;14(4):e0216049. doi: 10.1371/journal.pone.0216049. eCollection 2019.
- Brotman RM, Shardell MD, Gajer P, Fadrosh D, Chang K, Silver MI, Viscidi RP, Burke AE, Ravel J, Gravitt PE. Association between the vaginal microbiota, menopause status, and signs of vulvovaginal atrophy. Menopause. 2018 Nov;25(11):1321-1330. doi: 10.1097/GME.0000000000001236.
- Mitchell CM, Reed SD, Diem S, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, LaCroix AZ, Caan B, Guthrie KA. Efficacy of Vaginal Estradiol or Vaginal Moisturizer vs Placebo for Treating Postmenopausal Vulvovaginal Symptoms: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 May 1;178(5):681-690. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.0116.
- Srinivasan S, Hua X, Wu MC, Proll S, Valint DJ, Reed SD, Guthrie KA, LaCroix AZ, Larson JC, Pepin R, Bhasin S, Raftery D, Fredricks DN, Mitchell CM. Impact of Topical Interventions on the Vaginal Microbiota and Metabolome in Postmenopausal Women: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Mar 1;5(3):e225032. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.5032.
- Shen J, Song N, Williams CJ, Brown CJ, Yan Z, Xu C, Forney LJ. Effects of low dose estrogen therapy on the vaginal microbiomes of women with atrophic vaginitis. Sci Rep. 2016 Apr 22;6:24380. doi: 10.1038/srep24380.
- Murphy K, Gromisch M, Connolly J, Wang T, McWalters J, Atrio J, Mahant AM, Gera S, Colanta A, Cajigas A, Kelly L, Estrella H, Gustafson D, Minkoff H, Anastos K, Keller MJ, Herold BC. Impact of Vaginal Estradiol on the Genitourinary Syndrome of Menopause, Vaginal Microbiome and Mucosal Immune Mediators in Women With HIV. Clin Infect Dis. 2026 Apr 30;82(4):e710-e719. doi: 10.1093/cid/ciaf669.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Processos Patológicos
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Genitais Femininas
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças de Vírus Lento
- Doenças vaginais
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
- Disbiose
- Vaginite
- Vaginite Atrófica
- Envelhecimento, Prematuro
- Hormônios
- Hormônios, substitutos hormonais e antagonistas hormonais
- Compostos policíclicos
- Esteróides
- Compostos de anel fundido
- Estrenos
- Estranes
- Congêneros de estradiol
- Hormônios esteróides gonadais
- Hormônios gonadais
- Estradiol
- Replens
Outros números de identificação do estudo
- 2026-17642
- R01AG102277 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .