- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07526948
Vaginaalinen estradiol vs. kosteusvoidetta parantamaan HIV:ää sairastavien naisten vaihdevuosien jälkeisiä vaginaalisia ikääntymisoireita ja mikrobistoa
Emättimen estradiol versus kosteuttaja parantamaan vaihdevuosi-ajan jälkeisiä emättimen ikääntymisoireita, dysbioosia ja latenssin kääntymisen merkkejä HIV:ää sairastavilla vaihdevuosi-ikäisillä naisilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Kerry J Murphy, MD
- Puhelinnumero: 718-839-7885
- Sähköposti: kerry.murphy@einsteinmed.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Marla J Keller, MD
- Puhelinnumero: 718-430-3240
- Sähköposti: marla.keller@einsteinmed.edu
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Kerry J Murphy, MD
- Puhelinnumero: 718-839-7885
- Sähköposti: kerry.murphy@einsteinmed.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- naispuolinen
- vähintään 40 vuotta vanha
- menopaussi (ei kuukautisvuotoa 12 kuukauden aikana) viimeisen kuukautisjakson jälkeen 2 vuoden kuluessa tai perimenopaussi myöhäisessä menopaussisiirtymässä, määriteltynä amenorreen keston ollessa yli 60 päivää
- menopaussin genitourinaarisen oireyhtymän (GSM) oireita, jotka ovat kehittyneet edellisen 2 vuoden aikana. GSM:n oireisiin kuuluvat vaginaalioireet kuten kuivuus, kipu, kutina, ärtyneisyys ja dyspareunia ja/tai virtsatieoireet kuten pakkokäynnit, tihentynyt virtsaaminen ja toistuvat virtsatieinfektiot (UTI:t)
Poissulkemiskriteerit:
- Selittämätön tai arvioimaton poikkeava genitaalinen vuoto
- Nykyinen tai epäilty raskaus
- Toivottu raskaus
- Jos alle 55-vuotias, on käynyt läpi hysterektomian ja on vähintään yksi munasarja (koska menopaussia ei tässä tapauksessa voida määrittää pelkän amenorreen perusteella)
- Lantion tai vaginan leikkaus edellisen 60 päivän aikana
- Käytetty systemaattisia lisääntymishormoneja viimeisten 2 kuukauden aikana
- Käytetty antibiootteja viimeisen 30 päivän aikana
- Käytetty immunosuppressiivisia lääkkeitä edellisen 60 päivän aikana, mukaan lukien biologiset lääkkeet, kemoterapialääkkeet tai siirron jälkeiset immunosuppressiiviset lääkkeet
- Käytetty mitään vaginaalisia tai vulvaarisia valmisteita viimeisen kuukauden aikana
- Nykyinen aktiivinen vaginaalitartunta tutkimukseen osallistumisen alkaessa
- Mikä tahansa vakava sairaus tai tila, joka voi häiritä tutkimuksen noudattamista
- Nykyinen tai aiempi rintasyöpä tai estrogeeniriippuvainen syöpä (esim. munasarja-, kohdun)
- Nykyinen tai aiempi syvä laskimotukos tai keuhkoveritulppa
- Nykyinen tai aiempi sydäninfarkti tai aivohalvaus
- Tunnettu hyytymishäiriö, mukaan lukien proteiini C:n, proteiini S:n ja antitrombiinin puute, Factor V Leiden tai protrombiinimutaatiot
- Tunnettu vakava maksasairaus, mukaan lukien kirsos tai aktiivinen hepatiitti B
- Tunnettu allerginen reaktio Vagifem (estradiolivaginaalitabletti) tai Replens -tuotteisiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Emätinestradioli, HIV:ää sairastavat osallistujat
HIV:ää sairastavat osallistujat, jotka on satunnaistettu tähän tutkimushaaraan, käyttävät vaginaalisia estradiolitabletteja tutkimuksen ajan (16 viikkoa)
|
Osallistujat käyttävät ennalta ladattua kertakäyttöistä muovisovitinta ja asettavat intravaginaalisesti yhden 10 mikrogramman estradiolitabletin päivittäin kahden viikon ajan ja sen jälkeen yhden tabletin kahdesti viikossa tutkimuksen loppuajan, yhteensä 16 viikon ajan.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Vaginaalinen estradiol, HIV-tartunnan saamattomat osallistujat
HIV-tartunnan saamattomat osallistujat, jotka osallistuvat tutkimukseen, käyttävät emättimen estradiolitabletteja tutkimuksen keston ajan (16 viikkoa). HIV-tartunnan saamattomien naisten kontrolliryhmä GSM:llä (n=12) hoidetaan emättimen estradiolilla 16 viikon ajan, mutta heitä ei satunnaisteta kostutusaineeseen, koska paikallinen estrogeeni on jo osoitettu (ja on FDA:n hyväksymä) parantavan oireita ja emättimen mikrobistoa HIV-tartunnan saamattomilla naisilla. |
Osallistujat käyttävät ennalta ladattua kertakäyttöistä muovisovitinta ja asettavat intravaginaalisesti yhden 10 mikrogramman estradiolitabletin päivittäin kahden viikon ajan ja sen jälkeen yhden tabletin kahdesti viikossa tutkimuksen loppuajan, yhteensä 16 viikon ajan.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Emätinten kosteusvoide, HIV-positiiviset osallistujat
Tähän ryhmään satunnaistetut HIV:ää sairastavat osallistujat käyttävät emättimen kosteusvoidetta tutkimuksen keston ajan (16 viikkoa)
|
Osallistujat käyttävät esiladattua kertakäyttöistä muovista sovitinta, jolla he asettavat yhden emättimen kosteusainetta sisältävän sovittimen emättimeen kahdesti viikossa tutkimuksen ajan, yhteensä 12 viikon ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in the vaginal microbiome (bacteria) as defined by the change in alpha diversity
Aikaikkuna: From Baseline to 16 weeks
|
Changes in the vaginal microbiome as defined by the change in alpha diversity from baseline to 16 weeks will be assessed.
It is hypothesized that this may be a biomarker for improvement in vaginal health.
Lower alpha diversity would indicate a favorable change in the microbiome.
|
From Baseline to 16 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Change in genitourinary syndrome of menopause (GSM) symptoms as defined by the composite GSM symptom index
Aikaikkuna: From Baseline to 16 weeks
|
Using a survey administered at each visit, participants will rate the severity of five vaginal (dryness, itching, irritation, soreness, and dyspareunia) and three urinary (frequency, urgency, recurrent UTIs) symptoms based on a four-point scale (0=none, 1=mild, 2=moderate, 3=severe). A composite GSM symptom index will be calculated as the mean severity of the corresponding symptoms at each visit. A higher score indicates increased severity of symptoms. It is anticipated that both vaginal estradiol and the vaginal moisturizer will lead to improvement in the symptoms of the genitourinary syndrome of menopause. |
From Baseline to 16 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kerry J Murphy, MD, Albert Einstein College of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hummelen R, Macklaim JM, Bisanz JE, Hammond JA, McMillan A, Vongsa R, Koenig D, Gloor GB, Reid G. Vaginal microbiome and epithelial gene array in post-menopausal women with moderate to severe dryness. PLoS One. 2011;6(11):e26602. doi: 10.1371/journal.pone.0026602. Epub 2011 Nov 2.
- Murphy K, Keller MJ, Anastos K, Sinclair S, Devlin JC, Shi Q, Hoover DR, Starkman B, McGillick J, Mullis C, Minkoff H, Dominguez-Bello MG, Herold BC. Impact of reproductive aging on the vaginal microbiome and soluble immune mediators in women living with and at-risk for HIV infection. PLoS One. 2019 Apr 26;14(4):e0216049. doi: 10.1371/journal.pone.0216049. eCollection 2019.
- Brotman RM, Shardell MD, Gajer P, Fadrosh D, Chang K, Silver MI, Viscidi RP, Burke AE, Ravel J, Gravitt PE. Association between the vaginal microbiota, menopause status, and signs of vulvovaginal atrophy. Menopause. 2018 Nov;25(11):1321-1330. doi: 10.1097/GME.0000000000001236.
- Mitchell CM, Reed SD, Diem S, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, LaCroix AZ, Caan B, Guthrie KA. Efficacy of Vaginal Estradiol or Vaginal Moisturizer vs Placebo for Treating Postmenopausal Vulvovaginal Symptoms: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 May 1;178(5):681-690. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.0116.
- Srinivasan S, Hua X, Wu MC, Proll S, Valint DJ, Reed SD, Guthrie KA, LaCroix AZ, Larson JC, Pepin R, Bhasin S, Raftery D, Fredricks DN, Mitchell CM. Impact of Topical Interventions on the Vaginal Microbiota and Metabolome in Postmenopausal Women: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Mar 1;5(3):e225032. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.5032.
- Shen J, Song N, Williams CJ, Brown CJ, Yan Z, Xu C, Forney LJ. Effects of low dose estrogen therapy on the vaginal microbiomes of women with atrophic vaginitis. Sci Rep. 2016 Apr 22;6:24380. doi: 10.1038/srep24380.
- Murphy K, Gromisch M, Connolly J, Wang T, McWalters J, Atrio J, Mahant AM, Gera S, Colanta A, Cajigas A, Kelly L, Estrella H, Gustafson D, Minkoff H, Anastos K, Keller MJ, Herold BC. Impact of Vaginal Estradiol on the Genitourinary Syndrome of Menopause, Vaginal Microbiome and Mucosal Immune Mediators in Women With HIV. Clin Infect Dis. 2026 Apr 30;82(4):e710-e719. doi: 10.1093/cid/ciaf669.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Patologiset prosessit
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Hitaat virustaudit
- Emättimen sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- HIV-infektiot
- Immuunikato
- Dysbioosi
- Vaginiitti
- Atrofinen vaginiitti
- Ikääntyminen, ennenaikainen
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Polisykliset yhdisteet
- Steroidit
- Sulatettu rengasyhdisteet
- Esreenit
- Estaanit
- Estradioli -yhdistäjät
- Gonadal -steroidihormonit
- Gonadal -hormonit
- Estradioli
- Replens
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2026-17642
- R01AG102277 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .