Psykologisk følelsesmæssig status og funktionelle mave-tarmlidelser

Detaljeret beskrivelse Funktionelle mave-tarmlidelser er meget udbredte og forstås i øjeblikket inden for en biopsykosocial model, der inkluderer forstyrrelser i tarm-hjerne-interaktionen. Funktionel dyspepsi og irritabel tyktarmssyndrom er hyppigt forbundet med angst, depression og somatisering, hvilket kan forværre symptomernes sværhedsgrad og reducere livskvaliteten. Denne undersøgelse er designet til at evaluere indflydelsen af psykoemotionelle forstyrrelser på den kliniske forløb af disse lidelser.

Dette er en prospektiv kohortestudie planlagt til 2 år og vil inkludere 150 voksne patienter med funktionel dyspepsi og/eller irritabel tyktarmssyndrom. Kvalificerede deltagere skal være 18 år eller ældre, opfylde Rome IV diagnostiske kriterier og give informeret samtykke. Patienter yngre end 18 år, dem der ikke opfylder Rome IV kriterier, og dem med inflammatorisk tarmsygdom, graviditet eller amning, maligne neoplasmer eller en historie med mave-tarmkirurgi vil ikke blive inkluderet. Deltagere kan blive trukket ud, hvis de vælger at afbryde deltagelsen på et hvilket som helst tidspunkt.

Ved baseline-besøget, efter at informeret samtykke er indhentet, vil et individuelt caseregnskab udfyldes. Patienter vil gennemgå vurdering af livskvalitet ved brug af SF-36, psykoemotionel status ved brug af PHQ-9, GAD-7 og PHQ-15 og smerteintensitet ved brug af en visuel analog skala. Patienter med irritabel tyktarmssyndrom vil også udfylde en vurdering af afføringsform og afføringsfrekvens ved brug af Bristol afføringsskalaen. Hos patienter med funktionel dyspepsi vil Helicobacter pylori-status blive vurderet ved brug af tilgængelige laboratorie- eller diagnostiske metoder, herunder 13C urea-åndetest, afførings PCR-analyse, hurtig ureasetest eller øsofagogastroduodenoskopi med biopsi. Ved det andet besøg vil deltagerne gentage spørgeskemaerne for at vurdere ændringer efter behandling, og undersøgeren vil evaluere klinisk status og justere behandling hvis nødvendigt.

Det primære udfaldsmål er livskvalitet vurderet ved SF-36. Sekundære udfaldsmål inkluderer ændringer i PHQ-9, GAD-7 og PHQ-15 scores over tid. Undersøgelsen vil også undersøge forholdet mellem Helicobacter pylori-status og psykoemotionel status og livskvalitet hos patienter med funktionel dyspepsi.