Estado Psicoemocional e Perturbações Gastrointestinais Funcionais

Descrição detalhada: As perturbações gastrointestinais funcionais são altamente prevalentes e são atualmente compreendidas dentro de um modelo biopsicossocial que inclui perturbações na interação intestino-cérebro. A dispepsia funcional e a síndrome do intestino irritável estão frequentemente associadas a ansiedade, depressão e somatização, o que pode agravar a gravidade dos sintomas e reduzir a qualidade de vida. Este estudo é concebido para avaliar a influência das perturbações psicoemocionais no curso clínico destas perturbações.

Este é um estudo de coorte prospetivo planeado para 2 anos e irá recrutar 150 doentes adultos com dispepsia funcional e/ou síndrome do intestino irritável. Os participantes elegíveis devem ter 18 anos ou mais, cumprir os critérios de diagnóstico de Roma IV e fornecer consentimento informado. Doentes com menos de 18 anos, aqueles que não cumprem os critérios de Roma IV, e aqueles com doença inflamatória intestinal, gravidez ou lactação, neoplasias malignas, ou historial de cirurgia gastrointestinal não serão incluídos. Os participantes podem ser retirados se optarem por descontinuar a participação em qualquer fase.

Na visita inicial, após a obtenção do consentimento informado, será preenchido um formulário de relato de caso individual. Os doentes serão submetidos a avaliação da qualidade de vida utilizando o SF-36, estado psicoemocional utilizando PHQ-9, GAD-7 e PHQ-15, e gravidade da dor utilizando uma escala visual analógica. Doentes com síndrome do intestino irritável também completarão uma avaliação da forma e frequência das fezes utilizando a escala de Bristol. Em doentes com dispepsia funcional, o estado de Helicobacter pylori será avaliado utilizando métodos laboratoriais ou de diagnóstico disponíveis, incluindo teste respiratório de ureia-13C, análise PCR de fezes, teste rápido de urease, ou esofagogastroduodenoscopia com biópsia. Na segunda visita, os participantes repetirão os questionários para avaliar alterações após tratamento, e o investigador avaliará o estado clínico e ajustará o tratamento se necessário.

A medida de resultado primária é a qualidade de vida avaliada pelo SF-36. As medidas de resultado secundárias incluem alterações nos escores PHQ-9, GAD-7 e PHQ-15 ao longo do tempo. O estudo também explorará a relação entre o estado de Helicobacter pylori e o estado psicoemocional e a qualidade de vida em doentes com dispepsia funcional.