Estado Psicoemocional y Trastornos Gastrointestinales Funcionales

Descripción detallada: Los trastornos gastrointestinales funcionales son altamente prevalentes y actualmente se comprenden dentro de un modelo biopsicosocial que incluye alteraciones en la interacción intestino-cerebro. La dispepsia funcional y el síndrome del intestino irritable se asocian frecuentemente con ansiedad, depresión y somatización, lo que puede empeorar la gravedad de los síntomas y reducir la calidad de vida. Este estudio está diseñado para evaluar la influencia de las alteraciones psicoemocionales en el curso clínico de estos trastornos.

Este es un estudio de cohorte prospectivo planificado para 2 años e incluirá a 150 pacientes adultos con dispepsia funcional y/o síndrome del intestino irritable. Los participantes elegibles deben tener 18 años o más, cumplir los criterios diagnósticos de Roma IV y proporcionar el consentimiento informado. No se incluirán a pacientes menores de 18 años, aquellos que no cumplan los criterios de Roma IV, y aquellos con enfermedad inflamatoria intestinal, embarazo o lactancia, neoplasias malignas o antecedentes de cirugía gastrointestinal. Los participantes pueden ser retirados si deciden discontinuar su participación en cualquier etapa.

En la visita basal, después de obtener el consentimiento informado, se completará un formulario de informe de caso individual. Los pacientes se someterán a una evaluación de la calidad de vida mediante el SF-36, del estado psicoemocional mediante el PHQ-9, GAD-7 y PHQ-15, y de la gravedad del dolor mediante una escala visual analógica. Los pacientes con síndrome del intestino irritable también completarán una evaluación de la forma y frecuencia de las heces utilizando la escala de heces de Bristol. En pacientes con dispepsia funcional, se evaluará el estado de Helicobacter pylori utilizando los métodos de laboratorio o diagnósticos disponibles, incluyendo la prueba del aliento con urea-13C, análisis de PCR en heces, prueba rápida de ureasa o esofagogastroduodenoscopia con biopsia. En la segunda visita, los participantes repetirán los cuestionarios para evaluar los cambios después del tratamiento, y el investigador evaluará el estado clínico y ajustará el tratamiento si es necesario.

La medida de resultado principal es la calidad de vida evaluada por el SF-36. Las medidas de resultado secundarias incluyen cambios en las puntuaciones del PHQ-9, GAD-7 y PHQ-15 a lo largo del tiempo. El estudio también explorará la relación entre el estado de Helicobacter pylori y el estado psicoemocional y la calidad de vida en pacientes con dispepsia funcional.