Sundheds- og ernæringsmæssige resultater blandt unge kvinder og børn i det sydvestlige Bangladesh (AQUAFOOD)

Akvatiske fødevarer er grundlæggende for den bangladeshiske kost, da de leverer næsten to tredjedele af det samlede dyreprotein. På trods af dette er underernæring fortsat en alvorlig offentlig sundhedskrise med en kompleks etiologi. Bangladesh står over for en dobbelt byrde af underernæring, kendetegnet ved vedvarende høje rater af mikronæringsstoffmangel, der rammer omkring halvdelen af både gravide og ikke-gravide kvinder, sammen med stigende niveauer af overvægt og fedme. Disse udfordringer forværres yderligere af betydelige uligheder inden for husstandene i dette patriarkalske samfund. Magtesløshed og tidligt ægteskab udsætter teenagepiger og unge kvinder i uforholdsmæssig grad for utilstrækkeligt næringsstofindtag og dårlige sundhedsresultater, hvilket bevarer en generationsovergangende cyklus af underernæring. Desuden fortsætter kronisk underernæring og dværgvækst med at påvirke en stor andel af børn under fem år.

Problemet er særligt akut i kystsamfund, hvor klimaforandringernes virkninger såsom saltvandsindtrængning og ekstremt vejr kompromitterer fødevareproduktion og kostmæssig diversitet. Forståelse og forbedring af kost- og ernæringstilstanden hos teenagepiger og unge kvinder er derfor afgørende for at bryde cyklussen af dårlig sundhed og sikre befolkningens langsigtede velbefindende. Baseret på en undersøgelse fra 2017 udført med en kohorte på 240 teenagere, sigter denne forskning mod at give longitudinal indsigt i, hvordan ernæringstilstand, kvindelig autonomi, akvatisk fødevareforbrug og kostvaner har påvirket disse kvinders og deres børns sundhed og velbefindende næsten 10 år senere.

Hypoteser

1. Ernæringstilstand, fiskeforbrug og kvindelig autonomi under ungdommen (2017) påvirker de unge kvinders ernæringstilstand i 2026 og deres afkoms ernæringstilstand.
2. Fiskeforbrug er positivt associeret med biologiske markører (omega-3-fedtsyrer, vitamin D-niveauer og stabile isotopforhold i hår).

Mål

1. At vurdere ændringer i ernæringstilstand, fiskeindtag, socioøkonomiske faktorer og kvindelig autonomi blandt unge kvinder fra 2017 til 2026, og undersøge deres sammenhænge med deres børns ernæringstilstand (6 måneder-5 år).
2. At undersøge sammenhænge mellem vurderet fiskeforbrug og biologiske markører (omega-3, vitamin D og stabile isotopforhold i hår).

Undersøgelsen vil blive udført i fire forskellige salinitetsgradient agroøkologiske zoner i reje- og krebsdyropletningsregionerne i det sydvestlige Bangladesh, specifikt i Fakirhat (Bagerhat-distriktet), Dumuria og Paikgacha (Khulna-distriktet) og Shyamnagor (Satkhira-distriktet).