Résultats en matière de santé et de nutrition chez les jeunes femmes et les enfants dans le sud-ouest du Bangladesh (AQUAFOOD)

Les aliments aquatiques sont fondamentaux dans le régime alimentaire bangladais, fournissant près des deux tiers des protéines animales totales. Malgré cela, la malnutrition reste une grave crise de santé publique avec une étiologie complexe. Le Bangladesh est confronté à un double fardeau de malnutrition, marqué par des taux constamment élevés de carences en micronutriments affectant environ la moitié des femmes enceintes et non enceintes, parallèlement à des niveaux croissants de surpoids et d'obésité. Ces défis sont encore exacerbés par d'importantes inégalités intrafamiliales dans cette société patriarcale. Le manque d'autonomisation et le mariage précoce exposent de manière disproportionnée les adolescentes et les jeunes femmes à un apport nutritionnel inadéquat et à de mauvais résultats de santé, perpétuant un cycle intergénérationnel de malnutrition. De plus, la sous-nutrition chronique et le retard de croissance continuent d'affecter une grande proportion d'enfants de moins de cinq ans.

Le problème est particulièrement aigu dans les communautés côtières, où les impacts du changement climatique tels que l'intrusion de salinité et les conditions météorologiques extrêmes compromettent la production alimentaire et la diversité alimentaire. Comprendre et améliorer l'état nutritionnel et alimentaire des adolescentes et des jeunes femmes est donc essentiel pour briser le cycle de la mauvaise santé et assurer le bien-être à long terme de la population. S'appuyant sur une étude de 2017 menée auprès d'une cohorte de 240 adolescentes, cette recherche vise à fournir des perspectives longitudinales sur la manière dont l'état nutritionnel, l'autonomie féminine, la consommation d'aliments aquatiques et les pratiques alimentaires ont influencé la santé et le bien-être de ces femmes et de leurs enfants près de 10 ans plus tard.

Hypothèses

1. L'état nutritionnel, la consommation de poisson et l'autonomie féminine pendant l'adolescence (2017) influencent l'état nutritionnel des jeunes femmes en 2026 et celui de leurs enfants.
2. La consommation de poisson est positivement associée aux marqueurs biologiques (acides gras oméga-3, niveaux de vitamine D et rapports d'isotopes stables dans les cheveux).

Objectifs

1. Évaluer les changements dans l'état nutritionnel, la consommation de poisson, les facteurs socio-économiques et l'autonomie féminine chez les jeunes femmes de 2017 à 2026, et examiner leurs associations avec l'état nutritionnel de leurs enfants (6 mois-5 ans).
2. Étudier les associations entre la consommation de poisson évaluée et les marqueurs biologiques (oméga-3, vitamine D et rapports d'isotopes stables dans les cheveux).

L'étude sera menée dans quatre zones agro-écologiques distinctes de gradient salin à travers les régions d'élevage de crevettes et de crevettes du sud-ouest du Bangladesh, en particulier à Fakirhat (district de Bagerhat), Dumuria et Paikgacha (district de Khulna) et Shyamnagor (district de Satkhira).