Hälsa och näringsmässiga utfall bland unga kvinnor och barn i sydvästra Bangladesh (AQUAFOOD)

Akvatiska livsmedel är grundläggande för den bangladeshiska kosten och bidrar med nästan två tredjedelar av det totala animaliska proteinet. Trots detta kvarstår undernäring som en allvarlig folkhälskris med komplex etiologi. Bangladesh står inför en dubbel börda av undernäring, präglad av ihållande höga nivåer av mikronäringsbrister som drabbar ungefär hälften av både gravida och icke-gravida kvinnor, samtidigt som övervikt och fetma ökar. Dessa utmaningar förvärras ytterligare av betydande ojämlikheter inom hushållen i detta patriarkala samhälle. Maktlöshet och tidiga äktenskap utsätter tonårsflickor och unga kvinnor i oproportionerligt hög grad för otillräckligt näringsintag och dåliga hälsoutfall, vilket upprätthåller en månggenerationscykel av undernäring. Dessutom fortsätter kronisk undernäring och stunting att påverka en stor andel barn under fem år.

Problemet är särskilt akut i kustsamhällen, där klimatförändringarnas effekter som saltvatteninträngning och extrema väderförhållanden äventyrar livsmedelsproduktion och kostmångfald. Att förstå och förbättra kost- och näringstillståndet hos tonårsflickor och unga kvinnor är därför avgörande för att bryta cykeln av dålig hälsa och säkerställa befolkningens långsiktiga välbefinnande. Med utgångspunkt i en studie från 2017 med en kohort på 240 tonåringar syftar denna forskning till att ge longitudinella insikter i hur näringstillstånd, kvinnlig autonomi, konsumtion av akvatiska livsmedel och kostvanor har påverkat dessa kvinnors och deras barns hälsa och välbefinnande nästan 10 år senare.

Hypoteser

1. Näringstillstånd, fiskkonsumtion och kvinnlig autonomi under tonåren (2017) påverkar unga kvinnors näringstillstånd 2026 och deras avkommors näringstillstånd.
2. Fiskkonsumtion är positivt associerad med biologiska markörer (omega-3-fettsyror, vitamin D-nivåer och stabila isotopförhållanden i hår).

Mål

1. Att bedöma förändringar i näringstillstånd, fiskintag, socioekonomiska faktorer och kvinnlig autonomi bland unga kvinnor från 2017 till 2026, och undersöka deras samband med deras barns näringstillstånd (6 månader-5 år).
2. Att undersöka samband mellan bedömd fiskkonsumtion och biologiska markörer (omega-3, vitamin D och stabila isotopförhållanden i hår).

Studien kommer att genomföras i fyra distinkta agroekologiska zoner med saltgradient i de räkningsodlande regionerna i sydvästra Bangladesh, specifikt i Fakirhat (Bagerhat-distriktet), Dumuria och Paikgacha (Khulna-distriktet) samt Shyamnagor (Satkhira-distriktet).