- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07556835
Resultater efter lever- og galdevejsresektion på et center med høj volumen (BILIVER)
Ambispektiv kohorteundersøgelse af kliniske og onkologiske resultater hos patienter, der gennemgår lever- og galdegangsresektion på San Jacopo Hospital, Pistoia
Formålet med dette observationsstudie er at evaluere kliniske og onkologiske resultater hos voksne patienter, der gennemgår lever- og/eller galdevejsresektion for godartede og ondartede sygdomme.
Dette studie evaluerer postoperativ morbiditet og mortalitet inden for 90 dage efter operationen samt samlet overlevelse og sygdomsfri overlevelse hos patienter med ondartet sygdom.
Deltagerne vil:
- gennemgå standard kirurgisk og perioperativ behandling i overensstemmelse med sædvanlig klinisk praksis
- få indsamlet kliniske, kirurgiske og opfølgningsdata fra institutionelle medicinske journaler
- blive fulgt for postoperative resultater og langsigtede onkologiske resultater i op til 5 år
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Hepatobiliær kirurgi er forbundet med betydelig postoperativ morbiditet og mortalitet, især hos patienter, der gennemgår lever- og/eller galdevejsresektion for benigne og maligne sygdomme.
På trods af fremskridt inden for kirurgiske teknikker, perioperativ pleje og patientselektion forbliver resultaterne variable og påvirket af flere kliniske og tekniske faktorer.
Dette er et monocentrisk ambispektivt observationelt kohortestudie, der udføres på et hepatobiliært center med høj volumen.
Studiet inkluderer en retrospektiv kohorte af patienter behandlet mellem den 1. januar 2015 og den 31. december 2025 samt en prospektiv kohorte af patienter behandlet mellem den 1. januar 2026 og den 31. december 2031.
Klinisk og onkologisk opfølgning fortsætter indtil den 31. december 2036.
Studiet sigter mod at evaluere kort- og langtidsresultater efter lever- og/eller galdevejsresektion.
Primære resultater inkluderer postoperativ morbiditet og mortalitet inden for 90 dage efter operationen samt samlet overlevelse og sygdomsfri overlevelse hos patienter med malign sygdom.
Sekundære mål inkluderer identifikation af prædiktorer for postoperative komplikationer, evaluering af recidivmønstre, sammenligning af resultater i henhold til kirurgisk tilgang og resektionsomfang samt vurdering af påvirkningen af præoperative risikofaktorer og tidsmæssige tendenser.
Data vil blive indsamlet fra elektroniske patientjournaler, operationsbeskrivelser, radiologiske og patologiske data samt institutionelle databaser.
Voksne patienter, der gennemgår lever- og/eller galdevejsresektion for benigne eller maligne sygdomme, vil blive inkluderet i henhold til foruddefinerede inklusionskriterier.
Der tildeles ingen studiespecifikke interventioner.
Alle patienter vil modtage standard klinisk behandling i overensstemmelse med rutinepraksis.
Opfølgningsdata vil blive indsamlet med foruddefinerede intervaller, herunder tidlige postoperative resultater og langsigtede onkologiske resultater op til 5 år efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Rosita De Vincenti, MD
- Telefonnummer: +39 3204765618
- E-mail: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
Studiesteder
-
-
Tuscany
-
Pistoia, Tuscany, Italien, 51100
- San Jacopo Hospital
-
Kontakt:
- Rosita De Vincenti, MD
- Telefonnummer: +39 3204765618
- E-mail: rosita.devincenti@uslcentro.toscana.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:<\/p>
- Alder \u2265 18 år<\/li>
- Patienter, der gennemgår leverresektion og\/eller galdevejsresektion på San Jacopo Hospital, Pistoia<\/li>
- Diagnose af benign eller malign hepatobiliær sygdom<\/li>
- Tilgængelighed af kliniske, kirurgiske og opfølgningsdata<\/li>
- For den prospektive kohorte: afgivelse af skriftligt informeret samtykke, når det kræves i henhold til lokale retningslinjer<\/li><\/ul>
Eksklusionskriterier:<\/p>
- Alder < 18 år<\/li>
- Graviditet<\/li>
- Ingen lever- eller galdevejsresektion udført<\/li>
- Kun biopsi uden resektion<\/li>
- Afvisning eller utilgængelighed af samtykke for den prospektive kohorte, når samtykke kræves<\/li><\/ul>
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ morbiditet efter 30 dage
Tidsramme: Inden for 30 dage efter operationen
|
Postoperative komplikationer klassificeret efter Clavien-Dindo-klassifikationen
|
Inden for 30 dage efter operationen
|
|
Postoperativ dødelighed efter 30 dage
Tidsramme: Inden for 30 dage efter operation
|
Dødelighed af alle årsager efter lever- og/eller galdevejsresektion
|
Inden for 30 dage efter operation
|
|
Postoperativ morbiditet efter 90 dage
Tidsramme: Inden for 90 dage efter operationen
|
Postoperative komplikationer klassificeret i henhold til Clavien-Dindo klassifikationen
|
Inden for 90 dage efter operationen
|
|
90-dages postoperative dødelighed
Tidsramme: Inden 90 dage efter operationen
|
Dødelighed af alle årsager efter lever- og/eller galdevejsresektion
|
Inden 90 dage efter operationen
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 5 år efter operationen
|
Tid fra kirurgi til død af enhver årsag hos patienter med maligne sygdomme
|
Op til 5 år efter operationen
|
|
Diseasefri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Op til 5 år efter operationen
|
Tid fra kirurgi til sygdomstilbagefald eller død hos patienter med ondartet sygdom
|
Op til 5 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige postoperative komplikationer
Tidsramme: Inden for 90 dage efter operation
|
Postoperative komplikationer af Clavien-Dindo grad III eller højere
|
Inden for 90 dage efter operation
|
|
Lokal og fjern recidivrate
Tidsramme: Op til 5 år efter operation
|
Forekomst af lokal eller fjernrecidiv hos patienter med malign sygdom
|
Op til 5 år efter operation
|
|
Resultater i henhold til kirurgisk tilgang
Tidsramme: Inden for 90 dage efter operationen og op til 5 år efter operationen
|
Sammenligning af resultater efter kirurgisk tilgang og resektionsomfang
|
Inden for 90 dage efter operationen og op til 5 år efter operationen
|
|
Indflydelse af præoperative risikofaktorer
Tidsramme: Inden for 90 dage efter operation og op til 5 år efter operation
|
Associering af præoperative kliniske variabler med postoperative og onkologiske resultater
|
Inden for 90 dage efter operation og op til 5 år efter operation
|
|
Tidstendenser og læringskurve
Tidsramme: Fra 1. januar 2015 til 31. december 2036
|
Vurdering af tidsmæssige ændringer i kliniske resultater over studieperioden
|
Fra 1. januar 2015 til 31. december 2036
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rosita De Vincenti, Azienda Usl Toscana Centro
- Studiestol: Massimo Fedi, MD, Azienda Usl Toscana Centro
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gorgec B, Benedetti Cacciaguerra A, Pawlik TM, Aldrighetti LA, Alseidi AA, Cillo U, Kokudo N, Geller DA, Wakabayashi G, Asbun HJ, Besselink MG, Cherqui D, Cheung TT, Clavien PA, Conrad C, D'Hondt M, Dagher I, Dervenis C, Devar J, Dixon E, Edwin B, Efanov M, Ettore GM, Ferrero A, Fondevilla C, Fuks D, Giuliante F, Han HS, Honda G, Imventarza O, Kooby DA, Lodge P, Lopez-Ben S, Machado MA, Marques HP, O'Rourke N, Pekolj J, Pinna AD, Portolani N, Primrose J, Rotellar F, Ruzzenente A, Schadde E, Siriwardena AK, Smadi S, Soubrane O, Tanabe KK, Teh CSC, Torzilli G, Van Gulik TM, Vivarelli M, Wigmore SJ, Abu Hilal M. An International Expert Delphi Consensus on Defining Textbook Outcome in Liver Surgery (TOLS). Ann Surg. 2023 May 1;277(5):821-828. doi: 10.1097/SLA.0000000000005668. Epub 2022 Aug 10.
- de Graaff MR, Elfrink AKE, Buis CI, Swijnenburg RJ, Erdmann JI, Kazemier G, Verhoef C, Mieog JSD, Derksen WJM, van den Boezem PB, Ayez N, Liem MSL, Leclercq WKG, Kuhlmann KFD, Marsman HA, van Duijvendijk P, Kok NFM, Klaase JM, Dejong CHC, Grunhagen DJ, den Dulk M; for Dutch Hepato Biliary Audit Group, Collaborators. Defining Textbook Outcome in liver surgery and assessment of hospital variation: A nationwide population-based study. Eur J Surg Oncol. 2022 Dec;48(12):2414-2423. doi: 10.1016/j.ejso.2022.06.012. Epub 2022 Jun 20.
- Nicolazzi M, Di Martino M, Baroffio P, Donadon M. 6,126 hepatectomies in 2022: current trend of outcome in Italy. Langenbecks Arch Surg. 2024 Jul 10;409(1):211. doi: 10.1007/s00423-024-03398-6.
- Alaimo L, Endo Y, Catalano G, Ruzzenente A, Aldrighetti L, Weiss M, Bauer TW, Alexandrescu S, Poultsides GA, Maithel SK, Marques HP, Martel G, Pulitano C, Shen F, Cauchy F, Koerkamp BG, Endo I, Kitago M, Pawlik TM. Benchmarks in Liver Resection for Intrahepatic Cholangiocarcinoma. Ann Surg Oncol. 2024 May;31(5):3043-3052. doi: 10.1245/s10434-023-14880-8. Epub 2024 Jan 12.
- Heil J, Sliwinski S, D'Haese J, Fangmann J, Farkas S, Grutzmann R, Glanemann M, Kalff JC, Mees ST, Mehrabi A, Michalski C, Pratschke J, Reissfelder C, Schmeding M, Schwarzbach M, Stavrou GA, Werner J, Klinger C, Buhr H, Bechstein WO, Schnitzbauer AA; DGAV StuDoQ-Registry. Textbook Outcome After Major Liver Resection for Primary and Secondary Liver Tumors at Specialized German Hepatobiliary Centers: Analysis of the StuDoQ Liver Registry. Ann Surg Oncol. 2025 Oct;32(10):7183-7194. doi: 10.1245/s10434-025-17866-w. Epub 2025 Aug 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Galdeblæresygdomme
- Galdevejsneoplasmer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Carcinom, hepatocellulært
- Neoplasmer i leveren
- Cholangiocarcinom
- Galdevejssygdomme
- Galdeblære neoplasmer
- Postoperative komplikationer
Andre undersøgelses-id-numre
- BILIVER
- BILIVER Protocol v1.0 (Anden identifikator: Azienda USL Toscana Centro)
- 30307_OSS (Anden identifikator: Area Vasta Centro Ethics Committee)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .